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20XX年是深入医疗体质改革重要的一年,是我院加入公共卫生事业单位的第一年,也是十二规划实施的第一年机遇与挑战并存,我科将抓住这一契机继续坚持以人为本的服务理念,狠抓质量,安全,教育。是我科护理工作质量又上一个新的台阶。根据护理部工作计划制定了我科具体工作计划并组织实施。
一制度建设继续加强核心制度贯彻落实执行情况的检查,重点是护理值班交班制度,查对制度,安全管理制度,危重病人抢救制度,分级护理制度,特别加强对低年资招聘护士及工作责任心不强护理人员的再培训及检查考核,考核结果与绩效工资挂钩,达到人人自觉遵守,加强劳动组织纪律检查,特别是中班,吊班等薄弱关口,以保证护理工作安全加强岗位职责完成情况检查,特别是加强专业组长工作完成的检查考核,实行层层管理责任制,以确保工作质量。对部分高年资招聘护理人员进行合理分工,让大家能够各司其职,人尽其能,责任明确,确保护理工作的顺利展开。
二加强护理质量过程控制,确保护理工作安全有效
(一)继续实行护士长带领下的科室护理质量管理小组负责制,定期不定期对科室环节护理质量进行指导,监督检查,考核。发现问题及时采取行之有效的解决方案并进行评价,要发挥科室质控小组的管理作用,明确各自的质控点,增强全员参与质量管理的意识,提高护理质量。
(二)今年环节质量检查的重点仍然是
①基础护理工作:继续贯彻执行*相关文件精神,彻底转变服务理念及管理模式,基础护理工作达到“三化一体”
②精神科急危状态护理:特别将强年轻招聘护士的培训及检查指导,切实提高危机状态是的应急处理工作,保证病人安全
③安全管理:加强新入病员探视人员危险品检查急晨晚间护理安全检查,特别加强火源急吸倒床烟管理,做好病员及家属的宣传教育工作。加强设施的常规检查异世,*时加强对性能及安全行的检查,几十发现问题几十维修,保证设备的完好。
三加强护士在职教育,提高护理人员的综合素质
(一)安护士规范化培训及在职继续教育实施方案抓好护士的“三基”及专科技能与考核工作。
1重点加强对新聘用护士、低年资护士的考核,强化她们的学*意识,以强化基础护理知识为主,增加考核次数,直至达标。
2加强专科技能的培训:加强专科理论与技能的`培训与考核,每年组织考试,理论考试进行闭卷考试,要求讲究实效,不流于形式,为培养专科护士打下扎实的基础。
3基本技能考核:属于规范化培训对象的护士,在年内规定基本技能必须全部达标,考核要求在实际工作中抽考。
4更新专业理论知识,提高专科护理水*。组织学*专科知识,如开展新技术项目及特殊疑难病种,空调通过请医生授课、检索文献资料、组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。同时,有计划的选送部分护士外出进修、学*,提高学识水*。
四深化亲情服务,提高服务质量
(一)在培养护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操作用语及提高护患沟通技能,培养护士树立良好的职业形象。
(二)注重收集护理服务需求信息,护士长加强与病人的交谈,发放满意度调查表等,获取病人的需求及反馈信息,及时提出整改措施,同时对护士工作给与激励,调动她们的工作积极性。
五继续加强病人健康教育及康复指导工作加强护理人员健康教育及康复知识培训,根据我科收治病人的特点采取切实可行康复训练措施,加强个别心里治疗,使病人心里得到康复,尽快回归社会,重建美好生活,减轻社会负担,发挥工作卫生事业单位的公共职能。
六做好教学、科研工作
(一)指定具有护师以上职称的护士负责实行生的带教工作,定期召开评学评教会,听取带教教师及实*生的意见。
(二)护士长为总带教老师,重视带教工作,经常检查带教老师的带教态度、责任心及带教水*,安排小讲课,了解实*计划的完成情况,做好出科理论及操作考试。
(三)做好实行生的岗前培训工作,不定期检查带教质量,每届实*生实*结束前,组织进行一次优秀带教老师评选活动。
七加强院感和传染病管理定期对科室护理人员进行院感和传染病知识的培训,加强对科室各类医疗废物管理,对病区各种物品、物表、空气严格执行消毒灭菌制度,重视对工作人员及病员的手消毒,在每月院感监测中必须达标。加强一次性医疗物品管理。发现传染病必须按照要求几十进行上报,力争无医院感染发生。
八重视护理人员思想工作,加强科室文化建设关注科室护理人员思想动态,为她们解决工作中嗦遇到的各种问题,努力为她们建造一个宽松、愉悦的工作环境,增加科室人员的凝聚力和向心力,使科室各项工作得以顺利开展。科室中年轻人较多,积极鼓励去展示自己的才能,参加医院组织的各项文体活动,提高护理人员的综合素质。
九重视相互协作,团结同志注重加强与科主任、医师、相关职能科室的沟通和配合,团结同志,使各项项工作得以顺利开展,努力完成各项护理指标。
精神分裂典型的症状有哪些?精神分裂症是一种慢性的精神疾病,据相关媒体报道:精神分裂症的终生患病率为1%,即每一百人中约有一人在其一生中的某个时期可能患上此病,而一年之中的发病率在千分之二到十之间,按不同诊断标准而有差异。若在直系亲属中已有患上此病者,则其发病之机会便会大大增加,可达百分之十以上。了解症状,及时发现病症。下面由专家为大家介绍精神分裂症的症状! 因为大多数抗精神病药物都有镇静和催眠的作用,患者服药后常会出现反应迟钝、思维笨拙、嗜睡等现象,不了解药物机制的人会误认为是药物把人给吃傻了。
1、患者整段的谈话或写作内容缺乏逻辑性,叙述不很切题,不能围绕谈话的中心思想明确表达意义,与其交谈有十分困难的感觉,使人感到迷惑不解(思维松弛)。语句之间缺乏联系,言语凌乱(思维破裂)。
2、患者在说话时联想突然中断,脑内一片空白,之后转换为新的话题(思维中断)。同时感到思维被抽走(思维被夺)。在脑中突然涌现一连串的联想(思维云集或强制性思维)。有时感到脑子里的想法不是自己的,是外界强加的,是别人借自己的脑子思考问题(思维插入)。上述情况下患者伴有明显不自主感,不受自己控制。
3、患者在思考时感到自己的思想同时变成了言语声,自己和他人都能听到(思维化声)。自己的想法被扩散出去,所有人都知道(思维扩散)。
。专家最后强调,疾病早期发现阶段只有通过患者、家属及其周围人的细致观察并仔细辨别患者的异常情况才能初步判断出是否患有精神分裂症,而且只有进一步到正规医院进行全面详细的检查才能准确的得出是否患病结论,从而为疾病的治疗奠定基础。沈阳市虹桥医院为了使患者能够对疾病有更深入的了解,方便患者的咨询已经开通了专家咨询热线:024-xxxxxxxx,我们的专家会根据的您的问题为您做出全面的解答,指导您正确治疗疾病,最后祝愿患者早日恢复健康!
一、继续扩大病种,增加病人数量;
扩大细化病种,计划成立专项病门诊及住院病房;如癫痫病,头痛焦虑,脑血管病,脑肿瘤等等,这样对于扩大病原,统一管理,资源共享等都是有好处的。从长远来看,我科发展空间相当大,单单脑血管病专科我科有待开拓的领域就有卒中单元,卒中康复病房,中医辅助脑血管病针灸理疗康复系列等,这些医疗单元的建立都可以使我科得到新的发展。
二、增加床位数,计划建立脑系科专科治疗中心与脑系科监护室等;
目前我科设床位32张,计划增加至50张,可以逐步与脑外科,心理卫生科等科室进行有序的经验交流,具体到我科医疗人员应积极参加其它科室学术会议,进行技术学*,以期在不远的将来能够成立脑系科专科,这对于广大病患可谓极大的福音。创建脑系科监护室,积极为脑系科危重病人提供及时,全面,有效,便捷的专业医疗护理服务。创建脑脊液病理室,为第一时间精确诊断疑难少见病提供权威性的依据,为培养专业人才创造良好的环境。
三、增加医护人员,加强医护人员培训。
继续完善学科人才梯队结构,年中科内应有1名副主任医师晋升为主任医师,1名主治医师晋升为副主任医师,另增加住院医师1~2名。培养硕士1~2名等。
对现有副主任医师及主治医师在临床医疗、科研、教学等方面工作中让他们挑重担、压任务,加强他们在基础理论和专业技术理论方面的学*,尽量选送他们外出接受专科进修,参加短期的学术交流,以掌握国内外神经内科的研究、发展动态,参加专项技术学*班。对于住院医师的培养则立足于院内和科内,重点在于对他们临床基本机能、医学基础理论和临床思维方法、基本功的.培养,以加强*时考核,严格从上级医师的教学查房及病例分析等入手,使他们在住院医师培养计划后,能成为一名合格的神内科主治医师。
护理人员的培训以岗位练兵为主,鼓励她们参加护理专业的高等教育本科自学考试,或到医学院校护理专业接受脱产和半脱产的学历教育,选派优秀人员到各著名医院神内科进修。
四、增加设备投资力度,购置先进仪器设备,将神经科武装为天津设备领先的科室。
购入核磁共振,开展神经介入治疗,并购置24小时视频脑电图监测仪、肌电诱发电位仪,购置DSA等设备,以提高神经疾病的诊断、鉴别诊断及治疗水*。
五、加强科研,引进和推广适宜新技术。
年内在核心期刊上发表论文2~3篇。结合TMS在神经科领域的
应用开展新技术,加强卒中后抑郁治疗的研究,并结合在职研究生的课题进行深入研究。每年申报课题,引进和推广适宜新技术1~2项。
五年内,引进推广神经康复,利用现代康复技术开展运动治疗、作业治疗、日常生活能力训练、吞咽语言训练、认知能力训练、ADL训练及康复功能评定;将高血压、脑出血的治疗系统化;根据脑血管疾病的不同阶段,采用不同配方的治疗等等。
六、加强科室文化建设,增强科室凝聚力。
继续加强医疗核心制度学*,加强党建及精神文明建设,强调敬业爱岗,以病人为中心的科室文化建设,增强科室凝聚力。
神经内科是我院的重点科室,相信在院领导的大力支持下,在科室人员的努力下,在新的一年中能够尽善尽美完成工作计划。
为深入贯彻落实科学发展观,激励护理人员继承和发扬南丁格尔忠于职守、甘于奉献的精神,充分展示我院“白衣天使”风采,全面提升护理队伍整体素质,在**年“5.12”国际护士节来临之际,我院响应市护理学会“深化优质护理服务 打造特色护理品牌”活动,开展以“转变护理理念,推进优质护理”
为主题的护士节系列活动,具体方案制定如下:
一、活动主题
转变护理理念,推进优质护理
二、活动内容
(一)开展以“如何当好一名护士长”为主题的护士长管理座谈会;
(二)开展以“用阳光的心态面对工作”为主题的低年资护士座谈会;
(三)开展护理岗位技能操作大练兵暨护理技能操作比赛;
(四)开展以“优质护理之我想”为主题的'质量改进座谈会议;
(五)组织全院护士“放飞心情、快乐生活”轻松休闲半日游活动;
(六)院领导慰问临床一线护士活动;
(七)参加嘉兴市护理节活动 。
三、活动安排与具体要求
(一)5月6日、8日、9日分3批组织全院护理人员到碧云花园生态农庄“放飞心情、快乐生活”自助采摘半日游活动,要求各科室护士长合理排班。
(二)5月13日开展以“用阳光的心态面对工作”为主题的低年资护士座谈会,邀请3年内获得系统、院十佳护士、优秀护士等称号的护士代表与低年资护士进行面对面的现场交流,倡导爱岗敬业,无私奉献的南丁格尔精神.
(三)5月15日开展以“如何当好一名护士长”为主题的护士长管理座谈会,围绕做好一名护士长需要具备的素质、新老护士长就科室团队建设、护理质控、护士培训等方面进行交流讨论,以提升护士长管理能力。
(四)开展护理岗位技能操作大练兵暨护理技能操作比赛。上半年护理部组织全院护士进行静脉输液、护理体检、氧气雾化、心电监护、心肺复苏、简易呼吸囊等操作大练兵,于4月30日前分批次进行考核选拔。最后每个护理单元选拔1名工作5年以下的护士参加5月17日的静脉留置针技能比赛,由理论考试和实际操作两部分组成,其中理论成绩占30%,实际操作成绩占70%,命题根据《临床护理实践指南(2017版)》标准执行,将产生一等奖1名,二等奖3名、三等奖5名。13日下午由内二科副护士长李雅娟进行赛前操作示范。
(五)5月23日下午开展以“优质护理之我想”为主题的质量改进座谈会议,要求各护理单元选择优质护理、流程改建等方面改进的内容在会上进行交流讨论,护士长与科室质量改进小组人员参加。
(六)5月11日上午院领导院领导慰问临床一线护士,送上鲜花蛋糕与护士节的祝贺。
(七)5月10日下午选派护士代表参加嘉兴市护理学会关于开展“深化优质护理服务 打造特色护理品牌”活动。
今年是*在全国范围内推广优质护理服务的第四个年头,我们要树立“用爱护理患者,用知识守护生命”、“基础护理是根基,专科护理是价值”的专业理念,坚持“以病人为中心”,进一步规范临床护理工作,不断改善优化服务流程,注重细节管理,倡导护士以阳光的心态面对工作,不断加强护理内涵建设,提高专科护理水*,打造特色品牌服务,以进一步推进和深化优质护理服务。
在精神科实*一周的时间很快就过去了,与在精神病院见*不同,这一周我们主要是跟随着万老师在门诊坐诊。时间虽然不长,但是让我学到了很多东西,给我留下了很深的印象。
随着如今人们生活及工作压力的增大,精神疾病显然成为了一类严重威胁人民健康的疾病,患者因疾病因素而影响工作、学*和人际交往能力,部分因未得到治疗而致精神残疾,丧失劳动力,给患者本人及家属带来极大的精神痛苦和经济负担。在门诊一上午,万老师一直在接待着很多不同症状的病人。有精神分裂症,出现了幻听、妄想等症状;有焦虑症,由于工作太大承受不了导致睡不着觉,生活质量下降;也有忧郁症,因为学业压力大出现的自杀心理等等。大多数是复诊拿药维持的患者。精神疾病的发病症状各有不同,但无疑都对病人本人及家属造成了很大的影响。
在门诊的患者大多数都十分敏感,不希望有人在场,也有的病人一进门就滔滔不绝的讲着自己的各种神奇的经历以及千奇百怪的想法。有的半天问不出一句话。让我深深的感觉到了从事精神疾病的医务工作者所要付出的比其他医务工作者更多的耐心和细心。
各位朋友您们知道吗,曾有人称赞精神科护士是真正的英雄,说这话的正是我们从小就无限敬佩的英雄——警察叔叔。看到无须打斗也不用争拗只是一个眼神一个手势轻轻几句话就魔术般地让刚才还在喊打喊杀要生要死的精神病人服服帖帖地接受治疗和护理,于是他们由衷地赞叹:“没有枪和警棍,却面对同样的危险,你们是真正的英雄!”
其实我们不是英雄,因为英雄意味着不畏**勇猛顽强,而我们面对病人偶尔被打了除了理解还要微笑。朋友们你们曾试过无缘无故被人打一巴掌或被人攻击吗?如果我说这些打人的人其实没有恶意甚至是出于善意,你们相信吗?事实如此,精神病人在幻觉下看到护士的脸上有蚊子、身边有妖魔鬼怪就会奋不顾身的上前攻击它们想以此来保护我们的护士。一次一位护士的头部被病人的拳头击中,当时就出现头晕、呕吐、皮下血肿等,可这位护士仅休息了二天就上班了,因为病人需要他,当问及此事护士却淡然地说“病人也是在幻觉的支配下才会攻击我的,作为精神科护士的我不理解谁能理解。”
我们不是英雄,因为英雄意味着轰轰烈烈、大智大勇,而我们的工作更多时候是*凡琐碎的小事。一位十几年没有洗澡更衣裤裆里聚积了厚厚的约几十斤重粪便、全身污垢臭气熏天生活不会自理的病人来了,护士连手套都来不及戴就立即打水为他冲洗、细心地为他检查身体、为他理发、教他吃饭、穿衣、如厕、礼仪等等,当别人提及时,护士却坦然道:“虽说臭味让我几天没吃好饭但精神科护士的最大特点就是爱心和耐心,我做到了。”如此日复一日、年复一年,这些琐碎也霜染了一群年轻男护士的鬓发,没有鲜花也没有人喝彩,为了这些琐碎他们默默的毫无怨言地奉献了他们的年华和青春。
我们不是英雄,因为英雄意味着所向披靡、意味着无泪,而我们却常常有泪:因为不被理解、因为被理解、因为心痛病人、因为被病人心痛、因为有一次有一位病人胁持了我们的一个护士,40cm长的铁棍顶在胸前刺穿了皮肤,铁棍上殷红的鲜血让人惊心,此时此刻多希望有一位英雄能从天而降。惶恐的眼泪必须咽下,因为此时能帮助我们的只有冷静、智慧和我们所特有的沟通技术,几经周旋护士终于脱险了,病人也回到了病房重新接受治疗,而我们的眼泪也禁不住的流了出来。虽然常常有泪,但我们却无悔于我们喜爱的精神科护理事业。 我们不是英雄,我们只希望能用自己的双肩担起所有精神病人的.痛苦。我们不是英雄,我们只希望能用自己的双手为精神病人撑起一遍蓝天让旭日温暖他们的心扉。我们不是英雄,但我们愿像英雄那样无论是寒风刺骨还是大雨磅礴只要听到呼唤就义无反顾地用我们的技术和爱心为精神病人及家庭送去康宁和友情。我们不是英雄,但我们愿像英雄那样英勇无畏用我们的智慧和力量为人民的心理卫生保驾护航!
光阴似箭,日月如梭。20xx年很快过去了,在过去的一年里,在院领导、护士长及科主任的正确领导下,我认真学*马列主义、*思想、*理论和“*”重要思想。坚持“以病人为中心”的临床服务理念,发扬救死扶伤的革命人道主义精神,立足本职岗位,善于总结工作中的经验教训,踏踏实实做好护理工作。在获得病员广泛好评的同时,也得到各级领导、护士长的认可,较好的完成了20xx年度的工作任务。现将本年度具体情况总结如下:
在思想道德、政治品质方面:能够认真贯彻党的基本路线方针政策,通过报纸、杂志、书籍积极学*政治理论。遵纪守法,认真学*法律知识。爱岗敬业,具有强烈的责任感和事业心,积极主动认真的学*护士专业知识。工作态度端正,认真负责。以质量为核心的护理服务理念,适应卫生改革,社会发展的新形势,积极参加一切政治活动,以服务人民奉献社会为宗旨,以病人满意为标准,全心全意为人民服务。在医疗护理实践过程中,严格遵守医德规范,规范操作。
在专业知识、工作能力方面:我本着“把工作做的更好”这样一个目标,开拓创新意识,积极圆满的完成了以下本职工作:协助护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。认真接待每一位病人,把每一位病人都当成自己的朋友,亲人,经常换位思考别人的苦处。认真做好医疗文书的书写工作,医疗文书的书写需要认真负责,态度端正、头脑清晰。我认真学*科室文件书写规范,认真书写护理记录,。遵守规章制度,牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。对于自己的工作要高要求严标准。工作态度要端正,“医者父母心”,本人以千方百计解除病人的疾苦为己任。我希望所有的患者都能尽快的康复,于是每次当我进入病房时,我都利用有限的时间不遗余力的鼓励他们,耐心的帮他们了解疾病、建立战胜疾病的信心,当看到病人康复时,觉得是非常幸福的事情。
在业务学*、提高素质方面。加强护士职业道德教育和文明礼貌服务,坚持文明用语,落实到每一个护理岗位,工作时间仪表端庄、着装整洁、礼貌待患、态度和蔼、语言规范,加强爱岗敬业教育,贯彻“以病人为中心,以质量为核心”的服务理念,提高了整体护理素质及应急能力。
护理事业是一项崇高而神圣的事业,我为自己是护士队伍中的一员而自豪。在今后工作中,我将加倍努力,为人类的护理事业做出自己的贡献。
工作几个月来,在院领导和科室主任护士长的言传身教、关心培养下,在同事的支持帮助、密切配合下,我不断加强思想政治学*,对工作精益求精,完成了自己所承担的各项工作任务,个人思想政治素质和业务工作能力都取得了一定的进步,为今后的工作和学*打下了良好的基础,现将工作总结如下:
一、政治思想方面
坚持以病人为中心,以质量为核心的护理服务理念,适应新的护理模式,以服务病人奉献社会为宗旨,以病人满意为标准,全心全意为病人服务。
二、增强法律意识
认真学*《护士法》及其法律法规,让我意识到,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求,这就要求我丰富法律知识,增强安全保护意识,使护理人员懂法、用法,依法减少医疗事故的发生。
三、工作学*方面
我在外科两个多月的学*。自我感觉要想将以前学到的理论知识与实际临床工作相结合,就必须在*时的工作中,一方面严格要求自己并多请教带教老师,另一方面利用业余时间刻苦钻研业务,体会要领。两个月,我主要综合外科工作,而这两个科是临床工作的重点。外科要冷静对待突发事件,比如胸管脱落的紧急处理等,所以外科的节奏要比内科快,工作要比内科忙,琐碎。刚去外科时我还不适应,但我不怕,以前没做过的,为了搞好工作,服从领导安排,不怕麻烦,向老师请教、向同事学*、自己摸索实践,在很短的时间内便比较熟悉了外一科的工作,了解了各班的职责,明确了工作的程序、方向,提高了工作能力,在具体的工作中形成了一个清晰的工作思路,能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。
我本着“把工作做的更好”这样一个目标,认真接待每一位病人,把每一位病人都当成自己的朋友,亲人,经常换位思考别人的苦处。认真做好医疗文书的书写工作,医疗文书的书写需要认真负责,态度端正、头脑清晰。认真书写一般护理记录,危重护理记录及抢救记录。遵守规章制度,牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。
我希望所有的患者都能尽快的康复,我会尽力利用有限的时间不遗余力的鼓励他们,耐心的帮他们了解疾病、建立战胜疾病的信心,默默地祈祷他们早日康复,在工作中,我会严格遵守医院和科室的各项规章制度,严格执行查对制度及护理操作规程,落实制度,减少差错事故的发生,严格执行无菌操作,保证患者的安全。贯彻“以病人为中心,以质量为核心”的服务理念,文明礼貌服务,坚持文明用语,落实到工作中的每个岗位,努力提高护理病历书写质量等,对出现的缺点、差错,认真总结、分析、查找工作隐患,防患于未然。
各位朋友您们知道吗,曾有人称赞精神科护士是真正的英雄,说这话的正是我们从小就无限敬佩的英雄~~警察叔叔。看到无须打斗也不用争拗只是一个眼神一个手势轻轻几句话就魔术般地让刚才还在喊打喊杀要生要死的精神病人服服帖帖地接受治疗和护理,于是他们由衷地赞叹:“没有枪和警棍,却面对同样的危险,你们是真正的英雄!”
其实我们不是英雄,因为英雄意味着不畏****勇猛顽强,而我们面对病人偶尔被打了除了理解还要微笑。朋友们你们曾试过无缘无故被人打一巴掌或被人攻击吗?如果我说这些打人的人其实没有恶意甚至是出于善意,你们相信吗?事实如此,精神病人在幻觉下看到护士的脸上有蚊子、身边有妖魔鬼怪就会奋不顾身的上前攻击它们想以此来保护我们的护士。一次一位护士的头部被病人的拳头击中,当时就出现头晕、呕吐、皮下血肿等,可这位护士仅休息了二天就上班了,因为病人需要他,当问及此事护士却淡然地说“病人也是在幻觉的支配下才会攻击我的,作为精神科护士的我不理解谁能理解。”
我们不是英雄,因为英雄意味着轰轰烈烈、大智大勇,而我们的工作更多时候是*凡琐碎的小事。一位十几年没有洗澡更衣裤裆里聚积了厚厚的约几十斤重粪便、全身污垢臭气熏天生活不会自理的病人来了,护士连手套都来不及戴就立即打水为他冲洗、细心地为他检查身体、为他理发、教他吃饭、穿衣、如厕、礼仪等等,当别人提及时,护士却坦然道:“虽说臭味让我几天没吃好饭但精神科护士的最大特点就是爱心和耐心,我做到了。”如此日复一日、年复一年,这些琐碎也霜染了一群年轻男护士的鬓发,没有鲜花也没有人喝彩,为了这些琐碎他们默默的毫无怨言地奉献了他们的年华和青春。
我们不是英雄,因为英雄意味着所向披靡、意味着无泪,而我们却常常有泪:因为不被理解、因为被理解、因为心痛病人、因为被病人心痛、因为……。一次有一位病人胁持了我们的一个护士,40cm长的铁棍顶在胸前刺穿了皮肤,铁棍上殷红的鲜血让人惊心,此时此刻多希望有一位英雄能从天而降;惶恐的眼泪必须咽下,因为此时能帮助我们的.只有冷静、智慧和我们所特有的沟通技术,几经周旋护士终于脱险了,病人也回到了病房重新接受治疗,而我们的眼泪也禁不住的流了出来。虽然常常有泪,但我们却无悔于我们喜爱的精神科护理事业。
我们不是英雄,我们只希望能用自己的双肩担起所有精神病人的痛苦;我们不是英雄,我们只希望能用自己的双手为精神病人撑起一遍蓝天让旭日温暖他们的心扉。我们不是英雄,但我们愿像英雄那样无论是寒风刺骨还是大雨磅礴只要听到呼唤就义无反顾地用我们的技术和爱心为精神病人及家庭送去康宁和友情;我们不是英雄,但我们愿像英雄那样英勇无畏用我们的智慧和力量为人民的心理卫生保驾护航!
作为一名护士照顾病人是我的天职,我也曾经想到过有多困难,但却不知道会有这么的难。在以前我幻想成为一名护士,并且自己也为此付出过很多的努力,也吃得过很多的苦头,但这次实*真正的让我知道作为一名护士有多不容易。工作之后心态和生活状态真的和大学的生活有着很大的差距,我也知道了自己过去在大学里面待着究竟有多舒服。在这段实*的生活里我学*到了很多过去再学校里接触不到的知识,让自己的能力和心理成长了很多。
在这六个月中我也完成了一名学生到一名护士之间的转变。在过去我可能只是学校里总多学生里的一员,而在医院我却成为了一名无私奉献照顾病人的护士。而这短时间内我受了过去那么多年都没受过的那么多气,挨了我爸妈都没这么说过我的骂。我想可能只是我这个科室的问题,如果科室不一样的话或许也就没有那么难受了。
在我刚刚来到精神科的时候是有些害怕的,因为总是回想起过去看过的电视剧电影那里面的.病人形象。但等我真正来到这里工作之后发现并不是这样的,他们都只是一群被命运操控着的可怜人。每个人都有着一些悲惨的故事,让我不禁有些同情他们,但我知道他们需要的不是别人的同情,而是我们能够给予他们足够的尊重。以前总在电视上看见那种饰演的神经分裂症患者,导致我第一次接触他们的时候总是非常的害怕。但是随着时间的推移我也慢慢的*惯了,甚至觉得他们有一些可爱,就是会像个孩子那样,和你玩着扮演游戏,一下和你说这个,一下和你说那个。也遇到过那些患有阿尔茨海默病的老人家,说实话在看到他们的时候我都也些不忍心,想想他们一辈子照顾着自己的父母,孩子,等到了人生最后的年纪还有承受这种遗忘掉一切的痛苦。现实总是这样,越不想发生的就越会发生,对于那些好人也没有好报。
我想在这里实*的这段时间更多的是让我知道了作为一名护士的职责究竟是什么,我们又能够为此而做出一些什么。而这段时间也让我过去在学校所学*到的知识得到了更好的发挥和巩固,在这里这段时间也看到了人生中的很多悲欢离合,这一切都让我感悟良多。即便是实*期结束了我也不会停止了自己的学*,我会更加努力的工作。
1 保护性约束和隔离问题
《条例》第32条第3款规定“因医疗需要或者为防止发生意外必须对住院治疗的精神疾病患者暂时采取保护性安全措施的,应当由精神科执业医师决定,并在病程记录内记载和说明理由。精神疾病患者病情稳定后,应当解除有关措施。”精神科护士对有严重伤害、破坏或自杀行为的患者绝不能放任不管,其后果将非常严重,采取约束和隔离措施是必须的,迫不得已的。但必须取得患者监护人的同意和委托。临时去获取这种知情同意显然不可行,应在患者入院时给患者监护人讲明理由,签订必要时采取保护性约束和隔离措施的知情同意委托书。《条例》规定保护性安全措施“应当由执业医师决定。”护士应*医嘱执行,不得越权任意施行。在采取安全措施时要给患者说明理由,尽可能争取患者的理解和合作。同时要按保护性约束和隔离的护理操作规程正确实施,确保患者和他人的安全。患者病情一旦稳定,立即解除约束和隔离。事后在护理记录和交班报告中记录实施经过,充分反映采取这种强制性措施的必要性和合理性。必须明白,保护性安全措施尽管是医疗和安全所必须,但毕竟侵犯了患者的人身自由和人格尊严,对患者的心灵伤害甚大,很多患者长久耿耿于怀,甚至引发患者的报复。所以,这种安全措施要依法施行,慎之又慎。
2 意外伤害事件
精神病患者的住院过程中发生自杀、自伤、攻击、毁损事件不可完全避免,不少患者是防不胜防。关键是这种意外事件医院管理有无过错,医护人员是否尽职尽责。《民法通测》第160条规定:“在精神病院治疗的精神病人受到伤害或给他人造成损害,单位有过错的,可责令这些单位适当给予赔偿。”[2]新刑法第335条规定“医务人员由于严重不负责任造成就诊人员死亡或严重损害就诊人身体健康,处三年有期徒刑或拘役。”[3]既往这类意外伤害事件发生后,通过医患双方协商或患者单位调解都能得到通情达理的解决,极少牵涉法律问题。医患关系的这一页已经翻过去了。现在面临的是依法执业,依法医疗。在医疗护理过程中有过错,没有尽到职责,使患者受到了伤害,造成了不良后果,轻者要给予经济赔偿,重者要受到刑事处罚。有时患者受了伤害,医护人员并无过错,也会长久陷入医疗纠纷之中。在临床护理中,要不断提高专业护理知识和技能,及早识别患者自杀自伤、攻击伤害行为的征兆,及早采取相应护理措施,防范于未然。严格执行规章制度,认真履行岗位职责,把克尽职守提高到法律层面去认识和践行。
XX年5月31日,我们××应用学心理咨询方向班(以下简称咨询班)41位同学,在小海教授的指导带领下,开始了我们为期5天的精神病院见*。该次见*基地是黄山市精神病院,又名黄山市第二人民医院(以下简称二院)。对于我们心理学专业的学生来说,学*期间的见*的这一天,我们期待久已(至少我是)。上周让人管班先去,我们还纳闷了好一会儿呢。可当她们回来向我们讲述那里的情况后,我们又感觉很幸运地后去。因为,我们有更多的时间打听里面的情况和为自己更好地见*做准备。
我们41位同学,共分为4组,分别是:清一色男a组,清一色男b组,男女混合c组,清一色女d组。俺就很幸运地分在了c组(幸运,是因为想到万一遇到啥意外险情时,可以拿男生当挡箭牌哈哈)。
终于等到了周一这一天,早晨起的很早。洗漱好后,就出发啦。据说二院在北区附*,离这不远。为了节省每天来回4元(5天就是20元)的公交车费,俺跟学弟峰sir借了一辆小型单车。就这样,骑着单车穿过清晨的校园,又悠哉地穿行在清晨的黄山市郊外。早饭没在南区食堂吃,到北区门口买早点时遇到c组组长老袁。于是,俺俩一起走向二院。来到二院门口时,才8:00,俺们是第一个到的呢,呵呵。老师和其他同学没到,俺也不敢进去。就在门口等待啦。大约8:30时,大家都到齐啦,在小海教授的带领下,我们41位同学走进该院会议室,听院长介绍了该院的情况后,我们4组分别被带到4个不同的院区。第一天,a组男病房区,b组女病房区,c组工作娱乐治疗室,d组门诊部。以后几天4组参访的地点轮换。
工作娱乐治疗室,简称工娱治疗室。这里主要都是一些轻度病情的或就快康复出院病人。这个治疗室,就好像是我们初中读书时用的教室,尤其大小和房龄。里面的设施设备主要有:电灯、吊扇、墙上挂有油画、彩色电视机、vcd机、立体音响、空调(貌似是摆设,还被铁笼子围锁着)、乒乓球台(备有球拍和球)、杂志架(有杂志,很老旧,今天我们同学也带去了一些,捐赠给他们看的)、聊天椅、麻将桌、象棋、跳绳、毽子、笔墨纸砚台、仰卧起坐机、太空漫步机、模拟走路机、踩步机、二十四功能综合训练机等等貌似挺新潮挺高级的运动器械。我们c组的同学来到这里后,一位很和蔼可亲的护士先后带来11位病人(9女2男)。然后我们10位同学和11位病人一起搭档玩起了各自喜欢或擅长的游戏或运动。有的打麻将,有的打乒乓球,有的太空漫步,有的……这样看来,我貌似没啥特长,喜欢打乒乓球,可是已经有人在玩了。于是,趁这个空儿,我就去和那位很面善的护士搭话啦。在与她沟通交流后,我得知,她姓谢,主要负责男病房区,已经在这个医院工作20年啦!可她依然的热情和激情,让我很纳闷!
20年啦,在精神病院工作啊!难道就没有一点儿的职业倦怠吗?!她的侃侃而谈让我很佩服!我跟她咨询了如何和这些病人沟通,哪些话不能说,因为怕又刺激到他们。在我们交谈时,其中一位看上去顶多只有20几岁的女病人,要求放音乐碟片,她要跳舞。然后一个碟片放进去后,她就开始跳了,天呐!好有节奏感!就这样,一直跳到整个碟片结束,我们观众都赞不绝口!不同的音乐,她都能跳出该有的节奏感!而且,那些动作都是她即兴而出啊!简直太棒啦!当她跳完一个碟片休息时,我和她一起太空漫步聊天,她说她很喜欢跳舞,貌似也有跳舞的天赋。我很佩服她!真的!真诚地为她竖起大拇指。
当时我就感慨:其实每个人都有属于自己的骄傲,哪怕是在这个地方的人。不要吝啬你对他人的赞赏,记得,一定要真诚!然后,又一位爱好跳舞的男病人(以前是个司机)也开始跟着音乐跳起来了,然后令我们很惊讶的是,刚才那个很面善的谢护士也手拉手跟他一起跳起了貌似交际舞。一曲结束,谢护士让我们同学会跳的和他跳,我本不会跳舞,可是,为了拉*与病人们的心理距离,我走上前,和那个男病人,手拉手地跳起来啦。我很笨的,她教我跳伦巴,我老是踩错步,可依然很开心。然后刚才那个跳舞的姐姐也拉我一起跳,她教我跳恰恰和水轮(她说的,我也不知道什么舞)。很开心,然后,那个姐姐要k歌,还只要唱《心雨》,可是找了半天没找到,最后只找到她还算擅长的《长相依》。由于话筒坏了,可她清唱的也很不错。然后,俺也k了几首很老旧的`歌,比如《窗外》、《伤心太*洋》等等。一如既往地跑调,同学笑说,俺就唱儿歌不跑调啊!哈哈对了,明天就61啦,快乐哦,然后又玩了跳绳和毽子。期间还看到一位半头白发和满脸胡渣的爷爷,在很安静地炼毛笔字,后来得知,他其实才40岁出头,可是已经在这里20年啦!由于工作时做了错事,精神严重受到刺激,来到这里。听谢护士说,他一直很安静、从不与人交流,可能永远也不会出去啦!因为他的父母已不在,亲戚也不理睬,住院费,就只有原单位负责啦!10:30的时候,病人们都被带回病房啦。我们上午的见*也就这样结束啦。
虽然这周白天的文化课都不用去教室上啦,可由于这个月末要,所以,这周我依然要过着白天见*、晚上自*的生活。虽然忙碌,但却是我喜欢且愿意做的,因为我觉得这样的生活才是充实的且有意义的。
明天去门诊部,这是我一直很期待的。因为之前就听说在门诊部可以学到课本上学不到的知识。可以见识一些课本上描述的症状出现在现实中的。我期待着~~~~
本人于20xx年6月在厦门大学附属第一医院和厦门市仙岳医院精神科实*,通过实践学*,感觉要想将以前学到的理论知识与实际临床工作相结合,就必须在*时的工作中,一方面严格要求自己并多请教带教老师,另一方面利用业余时间刻苦钻研业务,体会要领。
通过*一年的学*,除熟悉了各科室的业务知识外,我还很注意护士职业形象,在*时工作中注意文明礼貌服务,坚持文明用语,工作时仪表端庄、着装整洁、礼貌待患、态度和蔼、语言规范。在护士长积极认真指导下,我在很多方面都有了长足的进步和提高,*时坚持参加医院每月一次的业务学*,在一年的工作中,能始终坚持爱岗敬业,贯彻“以病人为中心,以质量为核心”的服务理念,提高了自身素质及应急能力。
当然,我身上还存在一些不足有待改进。比如,在学*上,有时仍有浮躁的情绪,感觉要学的东西太多,心浮气躁,尤其是在遇到挫折时,不能冷静处理。医在工作上,有时存在着标准不高的现象,虽然基本上能履行自己的职责和义务,但是在主动性方面还有待于进一步提高,这都是我今后需要改进和提高的地方。 在即将过去的一年里,要再次感谢院领导、护士长和带教老师给予的教育、指导、批评和帮助,感谢同事们给予的关心和支持。回顾过去,有许多进步和提高,同时也存在一些不足;展望未来,应当发扬自身的优点与长处,克服不足。
曾有人称赞精神科护士是真正的英雄,说这话的正是我们从小就无限敬佩的英雄~~警察叔叔。看到无须打斗也不用争拗只是一个眼神一个手势轻轻几句话就魔术般地让刚才还在喊打喊杀要生要死的精神病人服服帖帖地接受治疗和护理,于是他们由衷地赞叹:“没有枪和警棍,却面对同样的危险,你们是真正的英雄!”
其实我们不是英雄,因为英雄意味着不畏****勇猛顽强,而我们面对病人偶尔被打了除了理解还要微笑。朋友们你们曾试过无缘无故被人打一巴掌或被人攻击吗?如果我说这些打人的人其实没有恶意甚至是出于善意,你们相信吗?事实如此,精神病人在幻觉下看到护士的脸上有蚊子、身边有妖魔鬼怪就会奋不顾身的上前攻击它们想以此来保护我们的护士。一次一位护士的头部被病人的拳头击中,当时就出现头晕、呕吐、皮下血肿等,可这位护士仅休息了二天就上班了,因为病人需要他,当问及此事护士却淡然地说“病人也是在幻觉的支配下才会攻击我的,作为精神科护士的我不理解谁能理解。”
目前我们在对护士培养方面都是以全科护理为方向,大多护生毕业后的去向是综合性医院。在学校中也比较重视对护生基础护理及内外科常见疾病等知识的教育,护生很少能接触到精神科专科知识,同时又缺乏精神科的临床实践机会。而精神科工作又具有很强的专业性。如果一名新护士进入一家精神科医院工作,试想以她以往的护理知识和技能,是很难胜任精神科工作的,这就要求我们带教老师言传身教的进行专科知识技能及职业道德等方面的培训,这样才能使其成为一名合格的精神科护士。现将我的一些带教体会总结如下:
1 精神科护士需具备的素质
1.1 高尚的职业道德素质
住院精神病人急性期一般都无自知力,在临床工作中病人由于精神因素所致出现各种异常行为举止,特别是突发性冲动,暴力行为时有发生,在与其接触中,护理人员难免会受到病人的谩骂,甚至身体的伤害。我们作为专业的精神科护理人员,一定要表示忍耐、克制、理解、同情。不能嘲弄、取笑,侮辱漫骂,更不能伺机打击报复,要充分体现一名专业精神科护理人员的职业素养,充分尊重患者的人格,体现精神科护士的美德。
1.2 具有丰富的基础及专科知识,娴熟的护理技能
精神科医院专业性比较强,比起综合性医院,*时接触到的操作又少,长此以往,护士的实际操作能力就会逐渐下降。精神科病人一般都以长期住院病人居多,随着药物、年龄等因素的影响,病人发生躯体疾病变化的机率大大增多。同时由于精神症状的影响,患者常主诉不清,很容易漏诊,误诊,导致各种意外事件的发生。精神科病人自杀较常见,如何及时了解情况,防范自杀发生。都要求精神科护理人员必须掌握娴熟的护理技能及丰富的基础专科知识。
1.3 较强的语言沟通技巧
精神科护理工作中重视的是与患者的沟通,通过沟通能及时了解病人的思想动态,也能够观察到某些不易察觉的精神症状。有时精神病人常隐瞒病情,在与病人沟通时,要做到仔细,耐心,在了解各种疾病,各种精神症状发展规律的基础上,进行针对性护理。同时为医生提供疾病的动态信息,有利于更科学的制定治疗方案。另一方面通过沟通能与患者之间建立良好的治疗性人际关系。精神科护士与患者之间建立良好的治疗性人际关系是对患者实施护理
的前提,因此为了提高护理质量,促进和谐的护患关系,提高患者满意度,减少护理纠纷制定了护士日常规范用语,如:入院宣教用语,健康教育用语,操作用语等。
1.4 具有敏锐的观察力
精神病人有很多情况没有主动述说病情的能力,这就要求精神科护士认真的观察患者,通过面部表情、行为举止,心理动态等了解到患者的一些疾病变化及治疗效果。在护理过程中,若观察病情时粗心大意,病人的异常先兆不能及时发现,都可能对病人的安全造成直接或间接的影响,导致各种意外事件发生。而要想具备敏锐的观察力必须要有扎实的理论知识和对病人的高度责任心。
2 新护士的特点
2.1 陌生及恐惧心理
由于精神科新护士到了一个陌生的环境,精神科特殊的布局,到处都是铁窗铁门,随手关门等严谨制度,精神科新护士一般之前又很少能接触到精神病人,当看到病人由于精神因素支配出现的很多怪异的精神症状,便让其出现胆怯,不敢接触病人。
2.2 安全意识及责任心的缺乏
新护士由于经历的事情比较少,在熟悉了三班的基本工作流程后,容易麻痹大意,特别是在临晨,交接班等特殊时段,由于工作人员疲劳及一时疏忽,最易发生患者的自杀,造成病人的痛苦是无法弥补的。现在的新护士又大都是独生子女,生活的物质条件相对比较优越,在家中倍受呵护,养成了自我为中心,不大会考虑他人的感受,缺乏责任感等特质。
2.3 处事能力差.及缺乏观察能力
新护士大多具有很强的好奇心,工作热情度较高,但是由于其缺乏相应的精神科专业知识技能,对精神科病人的常见症状、药物不良反应、病人的常规护理等不能正确认识。对一些规章制度,特别是保护护理制度、危险品清点保管制度、夜间巡视制度及各种突发事件防范预案也未能全面掌握,对精神科意外事件(如噎食、自伤自杀等)出现时反应慢,常会手足无措处理不及时,缺乏应急应变能力。精神病人的一个表情一个动作都可以反映出一个病人的精神症状,新护士由于缺乏经验很难去发现,而经验老道的护士就可以从中发现问题,预防各种意外事件发生。
2.4 专业知识技能的缺乏
新护士因在校期间未系统学*精神科的理论知识或对“精神科护理学”没有加以重视,实*期间也没有精神科医院的相关实*。因此刚进入精神科病房工作时很难适应。
3 针对性带教措施
3.1 掌握接触病人的方法原则,消除恐惧心理
精神科对于一名新护士来说无论环境或病人都会带来陌生,紧张,害怕的情绪。带教老师应该认真介绍环境,特别是病房布局的重要性和必要性。另外讲解一些精神科专科知识,让其了解不同病人的接触方式。如碰到冲动激惹的病人,应避免与患者正面冲突,避免刺激性的语言。对有幻听吸引其注意力,不愿进食的患者,可在耳边以较大的声音劝导提醒,以干扰幻听促进进食。对于违拗的病人,在接触时不能与病人对着干,要表示理解,适当顺从病人的意愿。在一开始与病人的接触中可以采取由带教老师陪同下,老师先做示范,经过一段时间后,鼓励新护士与病人接触沟通,逐步克服紧张情绪,直至能胜任精神科工作。
3.2 强化安全教育,增强责任心
精神科护理中安全是第一位的,即安全护理是精神科护理的首要责任。精神病是大脑机能 发生紊乱而引起的精神障碍,有的病人思维内容离奇或思维内容不暴露,病人往往发生自杀、伤人、自伤、出走等意外事件。护士既要确保病人的安全,又要保证自身的安全,这无疑增加了护理工作难度。加之精神病人绝大多数无陪护,护士担负着护理和监护的双重角色。入科时给予做好详细的安全教育,在*时的工作中带教老师应言传身教,妥善保管好钥匙,做到随手关门,钥匙一旦遗失立即寻找汇报。在交接班时做好危险品及病人的清点工作。加强安全检查,严防将危险品带入病房。每周做一次彻底的安全大检查,设施有损坏应立即报修,责任到人,排除一切不安全因素。对于保护病人严格按照保护护理制度进行护理,避免保护与非保护患者同处一室。*时带教老师还应该讲解一些案例事件,以引起重视,吸取教训。
3.3 专业知识及技能的培养
*时以业务讲课、指导实践、护理查房等多种形式进行精神科知识的宣教,使其逐步掌握精神科知识。在工作中,不背对病人坐或站立,与病人交谈时,注意周围环境和防范;对手持物品、有伤人企图的病人劝导时要大胆、镇静。选择病人最信服的人进行说服诱导,或由一 名护士与其谈话,另一人从背面或侧面阻止病人,切不可强行夺取。
3.4 培养敏锐的观察力
作为一名精神科护士*时应主动与患者进行沟通,仔细查阅病历,了解病人的躯体、精神状况、异常化验指标等,做到对重点病人病情心中有数,对重症患者要安置在重症室内,一遍及时发现不良预兆,严防意外发生。可以指导新护士运用直接观察法与间接观察法,针对不同的患者,不同的病情,不同的时间和环境而合理地运用我们的视觉、听觉、触觉等感官,
对患者异常的语言、表情、动作行为加以分析、综合、探索症状之间的联系,推测可能出现的问题,以获取全面、可靠、有意义的信息。
1 保护性约束和隔离问题
《条例》第32条第3款规定“因医疗需要或者为防止发生意外必须对住院治疗的精神疾病患者暂时采取保护性安全措施的,应当由精神科执业医师决定,并在病程记录内记载和说明理由。精神疾病患者病情稳定后,应当解除有关措施。”精神科护士对有严重伤害、破坏或自杀行为的患者绝不能放任不管,其后果将非常严重,采取约束和隔离措施是必须的,迫不得已的。但必须取得患者监护人的同意和委托。临时去获取这种知情同意显然不可行,应在患者入院时给患者监护人讲明理由,签订必要时采取保护性约束和隔离措施的知情同意委托书。《条例》规定保护性安全措施“应当由执业医师决定。”护士应*医嘱执行,不得越权任意施行。在采取安全措施时要给患者说明理由,尽可能争取患者的理解和合作。同时要按保护性约束和隔离的护理操作规程正确实施,确保患者和他人的安全。患者病情一旦稳定,立即解除约束和隔离。事后在护理记录和交班报告中记录实施经过,充分反映采取这种强制性措施的必要性和合理性。必须明白,保护性安全措施尽管是医疗和安全所必须,但毕竟侵犯了患者的人身自由和人格尊严,对患者的心灵伤害甚大,很多患者长久耿耿于怀,甚至引发患者的报复。所以,这种安全措施要依法施行,慎之又慎。
2 意外伤害事件
精神病患者的住院过程中发生自杀、自伤、攻击、毁损事件不可完全避免,不少患者是防不胜防。关键是这种意外事件医院管理有无过错,医护人员是否尽职尽责。《民法通测》第160条规定:“在精神病院治疗的精神病人受到伤害或给他人造成损害,单位有过错的,可责令这些单位适当给予赔偿。”[2]新刑法第335条规定“医务人员由于严重不负责任造成就诊人员死亡或严重损害就诊人身体健康,处三年有期徒刑或拘役。”[3]既往这类意外伤害事件发生后,通过医患双方协商或患者单位调解都能得到通情达理的解决,极少牵涉法律问题。医患关系的这一页已经翻过去了。现在面临的是依法执业,依法医疗。在医疗护理过程中有过错,没有尽到职责,使患者受到了伤害,造成了不良后果,轻者要给予经济赔偿,重者要受到刑事处罚。有时患者受了伤害,医护人员并无过错,也会长久陷入医疗纠纷之中。在临床护理中,要不断提高专业护理知识和技能,及早识别患者自杀自伤、攻击伤害行为的征兆,及早采取相应护理措施,防范于未然。严格执行规章制度,认真履行岗位职责,把克尽职守提高到法律层面去认识和践行。
*几年,随着人们生活水*的日益提高,我们医疗卫生事业逐步得到了有效的改善以及受到各级领导的重视和大力的支持,使得我们医护人员对自己的工作更加有信心。比如我们开展了优质护理服务以及健康教育的普及等等,就是我们最好的见证。从而反映了护理工作的重要作用和地位。护士对人民的健康做出了积极贡献,因此也受到了社会的尊敬,被誉为“白衣天使”。在这20xx年即将开始的一年,作为一名护理人员,我也特地为自己制订了一份护理工作计划:
一、继续加强学*,提高自身专业素质。尤其是对本科的一些常见疾病的相关知识作进一步的深入学*,以利于临床实践的有效应用。
二、全力协助护士长做好病区的'有效管理,如积极发放满意度调查表,发现问题积极处理和改进,带动病陪人参加公休座谈会,鼓励他们说出自己的意见和提出有效的建议,为我们日后的工作得到更有效的帮助。制作有意于患者的一些宣教手册,能确保到每一位患者易于接受和理解。明确自己的职责,使自己的优质护理服务到位,以“三好一满意”为标准来要求自己,做到让患者满意,领导放心。
三、严格遵守本科的各项规章制度,做到上班不迟到,不早退。积极参加科室内及院内举行的各种学*活动。
四、认真做好领导分配给我的各项工作和任务。
五、**思想,为科室的发展提建议和意见,竭尽所能为科室创造更多的效益
六、加强跟主管医生、病人及其家属的交流与合作,努力构建现代化科学的医患模式,正确妥善处理好医患关系。
七、协助同事做好科室工作,做到工作责任明确、资源共享、团结互助,共创科室优良的环境、优秀的服务、优越的业绩。
八、护理事业是一项崇高而伟大的事业,我为自己是护士队伍中的一员而自豪。在今后工作中,我将加倍努力,为科室的发展作出自己应有的贡献!在即将迎来的 20xx年,我会努力改正缺点和不足,做好自己的工作,对病人负责,对自己的工作负责。努力、努力、再努力!
新的一年中,我院护理工作将认真贯彻国家卫生工作的各项方针政策,按照《20xx年全省医政工作要点》的要求,以开展“优质护理服务示范工程活动”为契机,以我院开展的“作风、纪律、秩序专项整治活动为动力,进一步加强护理管理,不断规范护士行为,改善服务态度,提高护理质量,打造优质护理服务品牌。制定具体计划如下:
一、加强护理安全工作,提高护理人员安全意识,从护理角度尽最大可能的'保障患者安全。
1. 护理安全工作是精神科临床护理的首要工作,也是重点工作。护理安全工作的核心是保障患者生命安全。因此,护理部将通过召开护士长会议及召开护士大会等形式对护理人员进行安全教育,提高护理人员安全意识,使护理人员充分认识到护理安全工作的重要性。
2. 充分调动各级护理人员学*法律知识的主动性、自觉性,各病区建立以护士长为主导的学*网链,重点学*相关法律、法规、医院规章制度等内容。以全国卫生系统出现的积极因素、工作亮点为学*目标,以反面新闻、典型案例为告诫点,总结经验教训,做到引以为戒,促进护理工作的良性发展。
3. 对于病区环境潜在的不安全因素,护士长应着力解决,及时向相关科室反映,与相关科室协调,如果无法解决,应做好相关记录并上报。
4. 对于患者病情的变化及处理,应积极对待,从护理角度为患者做好各项安全工作,积极主动排除危险因素,同时做好自我防护。
二、进一步开展优质护理服务示范工程活动,总结优质护理服务工作经验,增加优质护理服务示范病房数量,创建优质护理服务品牌。
20xx年贯彻落实了优质护理服务示范工程创建工作,2、3、5三个病区首先进行“示范病房”工作试点,也都呈现各自的特点和突破,示范病区创建工作进展顺利, 20xx年将在总结经验基础上,进一步开展优质护理服务示范工程活动。
1. 积极响应卫生厅号召,扩大优质护理服务示范范围,增加示范病区数量,争取上半年开展优质护理服务示范病房数量达到40%以上。
2. 推广示范病区的优质护理服务经验。通过召开经验交流会、座谈会,或利用其它形式如院报、卫生厅网等不同途径宣传“开展优质护理服务活动”的好经验、好做法。
3. 不断查找优质护理服务示范工程活动进行过程中出现的不足和薄弱点,不断补充和完善现有示范病区的工作,作为其它病区开展示范活动的借鉴。
三、加强护理质量控制,不断完善检查标准,加大检查力度,促进各项规章制度和岗位职责的落实。
1. 进一步落实护理部——科护士长(质控小组)——护士长三级管理职能,做到责任明确,逐级负责。尤其加大对护士长的管理,做好基础质量的控制,定期督查护士长的质检情况。
2. 加大护理管理力度,各级护理管理人员按照各自分工,定期对病区管理、基础护理、护理文书、医德医风、岗位职责等进行检查督导,并严格执行护理质量管理标准。
3. 加强对护理规章制度执行情况的督查,重点强化核心制度,对新增规章制度结合临床实际情况进行不断论证、完善,使之更合法、符合临床实际情况,起到指导、保护、律我的作用。
4. 建立检查、反馈机制,每季度召开一次护理质量专题讲评会,分析存在的问题,提出解决问题措施,限期改正,促进护理质量的持续改进。
四、加强健康教育工作的落实,重点突出告知义务工作。
在患者入院、住院、出院的整个过程中,认真实施健康教育,尤其是各项护理工作的告知义务,应向患者及家属进行详细的介绍、解释,以取得患者和家属的理解、配合。病区护理人员应在护士长的指导下,在资深护理人员的带动下,认真、具体、详细地向患者及家属进行健康宣教。严格落实岗位责任制,对健康教育落实不到位者以及对分管病人健康教育落实不到位者,给予教育、批评,责令其改正,并严格按照质控标准进行处理。通过健康教育,提升护理服务品质,改善护理服务形象。
五、加强护理人员的在职教育,提高护理人员知识技能水*,提高护士素质。
护理行业是终生修*的职业,夯实基础、加强在职教育必不可少。
1. 制定与落实各级护理人员业务培训和三基考核计划(内容包括:规章制度、岗位职责、法律法规、专业理论、操作技能、医德医风等),落实分层次培训,提高专业理论水*,提高操作技能水*。达到制度、职责必须掌握,专业理论重点掌握,操作技能过关。
2. 定期进行护理业务讲座:积极组织护理新理论、新技术、新方法的学*讲座,护理部每季度组织1—2次全院性业务学*;每病区/科室每月组织1次科内业务讲座,实时总结临床经验;每周提问一次(尤其对于年轻护士)。
3. 争取领导支持,选派护士长和护理骨干外出进修学*或参加各种会议和短训班,以开阔视野,增长知识。
4. 根据*继续医学教育精神,鼓励护士积极参加在职教育,鼓励护理人员利用网络等途径进行提高学历水*的学*,鼓励护理人员进行心理咨询等边缘学科知识的学*。同时达到每年25学分(1类+2类)的要求。
六、做好教学、科研及对口支援工作。
1. 做好临床带教工作。指派经验丰富、素质高的主管护师或护师负责新护士、进修护士、实*生的带教工作,使其具有护理安全的意识,掌握精神科常见疾病的临床表现及护理要点、健康教育、工作流程。
2. 护理部做好新护士、进修护士的岗前培训工作,不定期检查带教质量,定期召开评学评教会,听取带教老师与进修生、实*生的意见,相互传授、交流教学经验。
3. 抓护理人员的科研意识,鼓励护理人员学*科研方法,阅读护理杂志,积极撰写论文,争取科研立项。
4、根据医院总体部署,选派专家对基层单位进行帮扶指导。
七、拟举办的会议、讲座。
1. 拟定于20xx年6月举办“山东省第九届精神科护理学术交流会”。
2. 迎接、庆祝“5.12”护士节,并举办相应的有意义的活动。
20xx年是深入医疗体质改革重要的一年,是我院加入公共卫生事业单位的第一年,也是十二规划实施的第一年机遇与挑战并存,我科将抓住这一契机继续坚持以人为本的服务理念,狠抓质量,安全,教育。是我科护理工作质量又上一个新的台阶。根据护理部工作计划制定了我科具体工作计划并组织实施。
一制度建设继续加强核心制度
贯彻落实执行情况的检查,重点是护理值班交班制度,查对制度,安全管理制度,危重病人抢救制度,分级护理制度,特别加强对低年资招聘护士及工作责任心不强护理人员的再培训及检查考核,考核结果与绩效工资挂钩,达到人人自觉遵守,加强劳动组织纪律检查,特别是中班,吊班等薄弱关口,以保证护理工作安全加强岗位职责完成情况检查,特别是加强专业组长工作完成的检查考核,实行层层管理责任制,以确保工作质量。对部分高年资招聘护理人员进行合理分工,让大家能够各司其职,人尽其能,责任明确,确保护理工作的顺利展开。
二加强护理质量过程控制,确保护理工作安全有效
(一)继续实行护士长带领下的科室护理质量管理小组负责制,定期不定期对科室环节护理质量进行指导,监督检查,考核。发现问题及时采取行之有效的解决方案并进行评价,要发挥科室质控小组的管理作用,明确各自的质控点,增强全员参与质量管理的意识,提高护理质量。
(二)今年环节质量检查的重点仍然是
①基础护理工作:继续贯彻执行*相关文件精神,彻底转变服务理念及管理模式,基础护理工作达到“三化一体”
②精神科急危状态护理:特别将强年轻招聘护士的培训及检查指导,切实提高危机状态是的应急处理工作,保证病人安全
③安全管理:加强新入病员探视人员危险品检查急晨晚间护理安全检查,特别加强火源急吸倒床烟管理,做好病员及家属的宣传教育工作。加强设施的常规检查异世,*时加强对性能及安全行的检查,几十发现问题几十维修,保证设备的完好。
三加强护士在职教育,提高护理人员的综合素质
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