临床药师心得体会

临床药师心得体会

临床药师心得体会

　　我们得到了一些心得体会以后，写心得体会是一个不错的选择，这样就可以总结出具体的经验和想法。但是心得体会有什么要求呢？下面是小编整理的临床药师心得体会，欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助。

　　参加工作六年以来，我一直在门诊药房工作。医院成立临床科之后，我来到临床药学科工作，工作内容发生了很大变化，每天参与临床工作，能够更贴*患者，更好对患者进行服务。在工作中，我发现自己的临床知识非常欠缺，自己的知识储备不够，需要学*的内容很多，压力很大，只能变压力为动力，好好学*，提高自身的综合素质和专业知识。好的临床药师需要“四把剑”。

　　第一把剑：扎实的专业知识。同时还要具有相关学科的知识，如医学、临床检验学等方面知识，还要紧跟时代的步伐，不断更新知识，学*新知识、新理论和新技术，及时收集新进展信息等，完善知识结构，提高经验，全面掌握当前药学发展的新动态。

　　第二把剑：全面的医学知识。如果药师脱离医学知识单独讨论药学知识，对临床治疗的意义不大。所以还要掌握相应的医学基础知识，能从医学的角度讨论病情，并结合药学知识帮助医师分析用药情况选择药物。

　　第三把剑：与医生的配合与沟通。临床药学服务，离不开与医生的配合与沟通，否则药学服务不可能真正达到目的。临床药师需具备良好的沟通能力，作为医护之间的桥梁，提供合理用药咨询，提高用药合理性，还可协助医师分析和处理药品不良反应，向病人做出合理解释。但临床药师在与医护人员沟通时，要摆正自身位置，明确临床药师走入临床既不是干扰，更不是取代医护人员的正常工作，而是要为临床提供全新的药学技术服务。

　　第四把剑：主动服务，注重细节。临床药学的目的就是让药师从药房中解脱出来，变被动服务模式为主动服务模式，为患者提供更多的安全用药指导，发现用药不当行为，积极给予合理的指导，工作中必须注重为患者服务的细节。通过细节服务，更好地与患者沟通，提高患者对合理用药的满意度，提高患者对药师的信任，让药师真正发挥作用，在药师和患者之间架起一座沟通的桥，发挥药师的专业优势，更好地为患者服务。

　　初到尘肺科时，总是有些迷惘，虽然药学界已经提倡药学服务多年，并且肯定临床药师岗位的必要性和药师下临床的重要性，但是医生们对此了解得并不多，因此快速和医生彼此熟悉、找到工作的切入点成为了我首要的工作目标。

　　通过一段时间的工作和观察，我发觉常常是年轻的医生在诊疗过程中有用药问题，而上级医师在闲暇的时候才会想起向药师咨询。因此我着手从为初级医师尽可能多地提供药品信息和技术支持开始，我将医院现有药物品种分门别类地进行总结，从注射剂的溶媒、滴速，到口服药品的常见用法用量等信息逐一加以总结，形成简表，一目了然，方便医生随时查阅。另外还收集全院抗菌药物说明书做成说明书集，得到了医生们的普遍欢迎。

　　其次要培养自己的临床思维。以前自己的关注点总是在药品上，面对处方看看用药是否合理，处方是否书写规范，医生是否有错别字等等。下临床后发觉医生更多的是一种临床思维，他们更关注的是患者这个中心，了解患者的病情、职业史、病史、既往用药史、药物过敏史等等。我们医院是一所职业病专科医院，患者群体大多为职业病患者，因职业病存在隐匿性和迟发性的特点，危害往往被忽视，因此患者就诊时常常病情已经处在一个比较重的阶段。

　　我所在的尘肺科患者常常因为气候变化而导致犯病，所以他们常常住院频率较高，住院周期相对较长;而患者群体年龄也相对偏大，并同时伴随着其他疾病。因此在药物选择上就更有难度。例如矽肺合并慢性阻塞性肺疾病急性发作的患者，因为职业病造成的肺器官损伤致炎症反复发作，有的呼吸系统已经存在一定的细菌定植，他们在抗菌药物的遴选上就需要反复斟酌。要考虑三个月内的抗菌药用药史，结合患者自身病情、年龄、肝肾功能及其他特点，同时依据药敏结果和医生的临床经验，最好配以使用院内的医保基本药物品种，从有效、安全、经济多角度出发进行用药。

　　作为一名职业病医院尘肺科的临床药师，我主要是与职业病患者打交道，他们中老年男性患者比较多，有一些人因为长期的疾病折磨脾气有些暴躁，老年人听力视力也有所下降，而且其中大多数都是一线工人，知识文化水*不是很高，因此和他们沟通起来存在一定的困难。

　　案例一：刘师傅是一位78岁的矽肺三期患者，在慢阻肺稳定期使用沙美特罗替卡松粉吸入剂(舒利迭)，其中包含丙酸氟替卡松500μg(吸入皮质类固醇，ICS)与沙美特罗50μg(长效β激动剂，LABA)。因装置含有长效β-受体激动剂，起效慢，半衰期长，故可减少激素用量。应按时使用，减少短效β-受体激动剂的使用，提高生活质量。患者使用该药品时出现了两个问题：第一，不能正确地操作吸入器;第二，不能规范地连续按时使用。

　　于是我每天上班和临下班两个时段定时到病房“监督”他用药，首先用模型锻炼他的吸力，其次我把操作分为几个步骤，做成图画形式的提示卡贴在他的病床周围，依据每个步骤的提示进行操作，并且在一旁提示他相关的注意事项(如吐气的时机，吸气的力度和使用后需要深漱口，减少口腔及咽部溃疡、声音嘶哑等不良反应等)。同时要将操作详细地讲解给其陪护人员，让他们在一旁监督其使用，而且一周后还要对这种特殊操作的药物做一个用药指导调查，确保患者依照医嘱能够正确持续地使用药物，对他们的操作给予评价。老爷子从刚开始的没有耐心、厌烦，到后来能主动用药，并且很信任地咨询我用药的相关问题，让我受到很大的鼓舞。

　　案例二：张师傅是一位合并多种疾病的患者，临床诊断为：矽肺二期、慢性阻塞性肺疾病、肺心病、高血压、高脂血症，同时有胃区不适。医师根据其病情给他使用了多种口服药品，为了能更安全有效地治疗，同时提高患者的依从性，我特别为患者制作了一个用药提示表方便他参照。张师傅觉得我的工作做得很贴心，我也深感欣慰。

　　通过工作的逐步开展，我深深地感到和患者的沟通交流是一把开启大门的钥匙，只有真正地从患者的角度考虑问题，用通俗的语言传播药学知识，耐心、细心、贴心地向他们提供服务，才会逐渐地被患者接受和认可，得到他们的信任，我想这也是能更好地避免医患矛盾的一把利器。

　　一年前，带着医院的重托和自己的希望，我来到了*指定的临床药师培训基地复旦大学附属中山医院，参加了我国首批临床药师培训，通过系统全面的培训和自己的努力，顺利的完成了一年的进修任务。

　　一、对临床药师的认识

　　1．何为临床药师

　　所谓临床药师就是跟随临床医师查房、病例讨论、制定个体化用药方案，在临床中发现和解决问题的专业药技人员。离开临床实践的临床药师开展临床药学工作只能说是纸上谈兵。

　　2．临床药师心态要端正，定位要中肯

　　临床药学开展的初级阶段，因为药师初下临床，与医师、护士及患者交往，往往会存在自信心不足、定位不明确的现象，不能正确处理药、医、护三者之间的关系，而造成临床药师缺乏自信，甚至出现被医护有临床药师“不务正业、影响诊疗秩序”的印象。临床药师在治疗过程中的定位，世界卫生组织1957年在温哥华的一个咨询会上给出了明确的定位，将临床药师定位为：照护者、决策者、沟通者、领导者、管理者、终生学*者、教育者。临床药师都应该保持一种*和的心态，保持积极、严谨的工作态度，主动和医护人员、患者及其家属沟通，在合理用药方面发挥自己的特长。

　　3．临床药师服务的对象是用药者

　　通过一年来的学*和实践，我觉得自己应该改变临床药师是为医师、护士服务，为临床、为医院服务的观念，我认为临床药师服务的对象是所有用药者，包括患者。只有这样才能真正体现出“以病人为中心”的新的医疗服务理念。

　　4．临床药师需要具备一定的药物治疗思维和批判性思维能力

　　临床药师的主要工作是参与药物治疗，对药物治疗方案进行评价和干预，对患者进行药学监护。疾病千变万化，药物成千上万，药物治疗方案，因患而异，因医而异，这就要求临床药师有自己的思维，不能盲从，要进行判断，敢于质疑，

　　要有自己的洞察能力，应从药物实际应用中发现和解决存在的和潜在的问题的能力。

　　二、通过培训，摸索出了一套行之有效的学*方法

　　1．采取画树的学*方法

　　现代教育比较推崇基于问题的学*方法，即从某个问题开始，从点到线，由线到面，逐渐拓开。我是在这种学*方法的基础上，采取了画树的学*方法，即把对某种疾病的学*作为画一棵树，疾病的概述是树干，疾病发病部位或器官的解剖学、疾病的流行病学、病因、发病机制、病理、病理生理、临床表现、实验室检查、辅助检查、并发症、诊断、疾病评估、鉴别诊断、治疗等相关知识是树枝、树叶，我们先画出树干，然后慢慢的给它添枝加叶，一棵一棵的画下去，根据自己的'能力，端正心态，期望值不要太高，不要过多的计较树能画得多茂盛，能画多少棵树。我觉得采取这种方式和心态，不光学*能成功，今后的临床药学的开展和发展也应该大有希望。

　　2．采取互动的学*方法

　　人有所短，也必有所长。我们基地的6位学员，来自全国各地，每个医院有每个医院的特点，而且学员有学员的长处，老师也有老师的不足之处，所以应该采取学员与学员之间、学员与带教老师之间互动的学*模式，通过专题讨论、病例讨论等多种方式，互问互答，互帮互学，可明显教与学效果。

　　3．要分阶段性学*、总结和考核

　　以疾病病种或教学内容分专题和阶段性制定学*计划，定期向带教老师提交读书笔记或病例总结，并以讲课的形式陈述，回答带教老师根据笔记或总结提出的问题。通过一问一答以及相互讨论进一步巩固提高，针对不懂或不足之处及时进行补充加深；通过阶段性、单一内容的系统地陈述、回答及讨论，有意识锻炼语言的表达能力、增强自信。

　　4．参加临床实践要讲究方法

　　参与临床查房前，先要熟悉病历，带着学*、怀疑心态、针对性的准备一些问题。查房过程中，带着自己准备的问题，抓住机会及时向医师请教。临床药师

　　应时刻提醒自己，应多与医师、护士、患者及其家属沟通和交流，提高自己沟通与交流的能力。

　　5．充分利用病案室的病历资源

　　病案室存有丰富的病例，在学*期间应该充分利用这个宝库。通过查阅病历，进一步认识该科各病种的临床特点、具体的临床变化情况、医师根据病情相应的用药情况以及用药后的治疗效果；通过查阅大量的病历，系统性地分析该专科的用药，总结出该专科用药的特点和存在的问题。

　　6．积极参与病例讨论、专题讲座及相关学术活动

　　病例讨论、专题讲座及相关学术活动中的讲述和参与者，多为某个领域的专家或学科带头人，具有丰富的专业知识和专科特长，我们在感受学术气氛的同时，可以不断的吸取营养，开阔自己的视野和思路，接受新的理念，丰富自己的知识，还可培养自己今后组织或参与学术活动的能力。

　　7．多阅读医药学期刊杂志

　　丰富的临床知识，不光来自书本和自己的临床实践，还应该学*和借鉴国内外同行成功的经验和临床科学研究结果，我们可以有选择地阅读一些药物期刊，从而了解国内外新的药物信息和相关专科的用药动态，从各方面扩大自己的知识面、优化自己的知识结构。

　　三、一年进修收获的成果

　　1．进修期间除完成进修任务外，已撰写专业论文3篇，其中1篇已经被专家认为对临床药学工作的开展具有指导意义；并为中山医院提供药学和其相关信息，设计的药历受到专家好评，编写的消化疾病常用药物手册、常用实验室检查一览、消化系统常见疾病读书笔记等为中山医院临床药学的实际开展和教学起到了一定的作用，其中消化疾病常用药物手册以在中山医院消化科进修医生、见*及实*医生中广为流传。

　　2．除上以外，为了今后我院医疗和药学的发展，我还有意识的和中山医院教育处、药剂科、消化内科的领导、教授和专家结下了深厚的师生之谊。

　　3．有关我院今后临床药学工作开展的建议：

　　⑴进一步完善临床药学相关工作制度，拟定出工作规范，使临床药学工作制度化，程序化、标准化。

　　⑵以点带面，全面开展临床药学工作。先以消化内科为起点，参与消化疾病病人的查房和药物治疗方案的制订，指导病人用药，并进行用药监护。随着临床药师队伍的不断壮大，逐渐在开展到其他重点科室，从而带动全院范围内的临床药学工作。

　　⑶多渠道，多途径开展临床药学工作。除了专职临床药师下临床外，还应充分发挥药房药师的作用，通过对处方和医嘱审核，发药指导等途径开展临床药学。 ⑷着手静脉药物配置中心的筹备和静脉药物技术人员的培养，充分发挥静脉药物配置中心这个*台，开展临床药学工作。

　　“通过了解国家卫生系统来实施”miyoshi益民“，注意到”，仅仅是新的临床药学药店，我把他们自己的文章和关于“miyoshi益民”的理解结合起来。

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临床药师实*心得3篇

　　光阴如梭，20XX年的工作转瞬又将成为历史，20xx年意味着新的起点、新的机遇、新的挑战。为了更好地完成20xx年工作，扬长避短，现总结如下：

　　思想上，认真学*贯彻党的精神，充分认识“**思想，开拓创新”重要意义，加强理论与实践的联系，提高自己的思想政治觉悟，发扬求真务实精神，做到自觉遵纪守法，自觉抵制行业不正之风，“以病人为中心”，做好一线窗口及临床药学服务工作，荣获20XX—20XX年度院“优秀团员“称号。

　　在门诊药房工作期间，严格遵守处方调配制度，认真按照“四查十对”处方审查制度，发现处方中存在的配伍禁忌、剂量、规格等方面的差错，及时与医生沟通。准确调配认真核对并发放处方7万余张，未出现任何差错事故。操作熟练、迅速，尽可能减少病人取药等候时间。对发放到患者手中的药品，主动向患者讲解用药常识与注意事项，尤其对孕产妇及小儿用药注意事项作耐心交代，为群众提供快捷、准确、优良的药学服务。

　　在临床药学室工作期间，坚持每日参与新生儿科临床查房工作，一方面向医护人员学*临床一些知识，另一方面通过查看病历，监测、审核临床用药，及时了解患者的病情及用药全程。在药物选择、给药剂量、途经、方法等方面向医生及护士提供咨询和药物治疗服务信息。此外，积极配合并圆满完成*“医疗质量万里行暨抗菌药物专项整治工作”的检查工作。

　　按照医院处方点评制度规定，组织开展门诊处方点评工作。联合计算机中心设计并初步完成处方点评信息化模块，提高处方点评效率。一年来，每月抽查门急诊处方、孕产妇、儿童、抗菌药物处方等进行专项点评。分析评价结果，及时发现、纠正医生不合理用药现象。

　　学*上，加强药学和临床基础理论知识学*，不断充实和更新自己的知识，积极阅读国内外文献，了解并掌握专业的学术新动向，熟练掌握药学基础理论、基本知识和基本操作技能，利用药学专业知识更好地指导临床合理用药。，积极参加本专业的各项学术活动，参加省级年会1次，不定期参加培训班及学*班若干次，发表会议论文1篇。承担1名药学本科生的毕业实*的带教任务，使该生圆满完成实*任务及毕业论文的撰写。

　　作为一名临床药师，我认为自己做的远远不够，在专业上，我要更加认真努力的学*，提高专业素养，在工作中，应该提高沟通协调能力，和临床医生和护士更好的沟通，提高患者的合理用药情况。美好的2015即将开始，我会不断努力，不断突破，力争将自己的工作进入更高的层次，为我院合理用药的.发展，做出贡献。

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培训临床药师总结3篇

　　为加强药师素质适应医院药学的发展，***年**月医院批准我到***医院参加为期1年的心血管专业临床药师培训。****医院是*第一批临床药师培训基地，临床药师的培训已做到了专业化、规范化、标准化，临床药学的发展也走在全国前列。我在这一年的培训时间里，首先参加了1个月的专业理论课程学*，系统学*了诊断学、医学伦理学、医学心理学、交流与沟通技巧等基础课程，然后进行了11个月的临床学*，主要在心内科，一年中有幸与1-5期临床药师带教培训的老师一起参加学*，并从这些充满朝气的优秀药学专业人员身上学到很多东西。下面将学*经过总结如下：

　　一、遵纪守法，树立为患者服务的思想

　　明确思想，端正学*态度，严格遵守医院及科室的各项规章制度，勤奋学*，踏实工作，不迟到、早退。临床药师是为医师、护士服务，为临床、为医院服务，更是为所有用药者，包括患者，提供优质服务的专业人员。只有这样才能真正体现出“以病人为中心”的医疗服务理念，尽自己的能力为患者解决实际问题。

　　二、努力钻研业务，不断提高自己的专业水*

　　WHO 1957年在温哥华的一个咨询会上给出了明确的定位，将临床药师定位为：照护者、决策者、沟通者、领导者、管理者、终生学*者、教育者。要成为一名合格的临床药师需要不断地学*，提高自己的专业素质，并在工作中不断地实践和积累，巩固原有的药学知识，与时俱进。通过阅读专业期刊，参加有关药物知识讲座，掌握国内外最新的药物信息和用药动态，从各方面扩大自己的知识面，优化自己的知识结构。

　　当然，学*的方式是多种多样的，如参加各类学*班或者研讨会，让自己开阔眼界。在这段进修时间里，我尽量抓住每个学*的机会，从高血压冠心病的诊治用药策略到急慢性心力衰竭的治疗指南，从面对医生的各种新药推广会到国内外知名专家的专题讲座等，感觉都受益匪浅。不仅使自己增长了新的专业知识，还认识了一些新的临床药师朋友，一起分享临床药学工作中的心得。

　　除了院外学*，院内也有很多相互促进的机会。在医院药剂科，每个月第一个星期一下班之后都有一个药学知识讲座，药学部的领导带头主讲，自选主题并制作课件。每期讲座，主讲人讲完后，就会提出相关问题进行讨论，每个人都可以投入到其中和大家一起分享多年来的药学工作经验。除此之外，药学带教老师每周还要召开一次临床药学小组会议，由临床药师、学员分别汇报本周内的工作情况，并就遇到的问题进行分析、讨论，并将自己所学到的新知识、新内容制作成课件讲解。

　　最让我感动的是，这里的每位临床带教药师都非常认真执著，遇到用药问题都会仔细查阅国内、外相关文献，并将资料总结反馈给医生，这样一来，医生往往会被他们的精神打动，主动邀请临床药师参加会诊，共同讨论药物治疗方案。我始终记得药学部主任讲过的一句话：“临床药师要想和医生站在同样的高度上看问题，还需加倍努力。”

　　三、规范化临床药师培训工作方式

　　1、坚持临床药师下临床，实际参与患者的诊疗全过程。①按照*对临床药师培训的要求，药学带教老师需同培训学员一起坚持每天下到临床科室，参加临床科室的交接班、查房、病例讨论、会诊等一系列诊疗活动，观察患者在诊疗过程及护理环节中与药物相关的注意事项，对学员进行教学讲解，同时带领学员学会与医护人员的沟通技巧，共同探寻最适合于患者的个体化治疗方案，尽可能保证患者的最佳治疗效果。另外，由医院教务处与临床科室沟通协调，指定具有副高以上职称的医师作为临床药师培训的临床带教老师，负责临床药师在参与临床工作中对疾病诊断、鉴别、治疗等方面的教学，与药学带教老师一起共同完成对临床药师培训的相关工作。在参与临床患者的诊疗过程中根据临床科室的实际安排，受训的临床药师与固定的管床医生结成“一对一”的互助组，共同管理一定数量的病人，因此临床药师必需掌握一定的临床相关知识（如：临床诊断学、实验室诊断学等），同时要熟悉掌握常用抗高血压药、抗心律失常药、调脂药以及抗菌药物的适应症、用法用量、不良反应、禁忌症、药物相互作用、药代药动等方面的内容。临床药师的培养需要专科化。如在心内科学*期间，需熟悉心血管系统常见病的诊断、治疗原则、治疗药物等内容，对常见的心血管系统疾病如：高血压、冠心病、不稳定性心绞痛、非ST段抬高性心肌梗死、ST段抬高性心肌梗死、慢性心力衰竭、急性心力衰竭、心房纤颤等的指南要了解，并针对患者病情严重程度的不同、患者个体情况的不同（合并糖尿病、肺部感染）、社会经济情况的不同作出相应的个体化用药方案与指导。②临床药师在参与临床工作的过程中需选择重点病例进行重点药学监护，详细记录患者的用药情况、症状变化、生化指标、检查结果等信息，进行治疗方案评价与合理用药建议，完成教学药历、病例分析、用药监护计划及用药教育等合理用药的书面资料。通过实实在在的参与临床工作，既能加深临床药师对临床知识的学*与了解，还能促进医师与药师之间的相互理解和沟通协作。③临床药师在培训期间，由药学老师带领，不定期对所管床位进行重点患者的药学查房，受训临床药师要熟悉掌握患者病情变化和用药情况，准确汇报病史及用药史等相关信息，并对患者的用药方案进行评价与分析，提出患者治疗过程中的用药问题，与药学带教老师一起分析讨论，提出合理化用药建议，以供临床参考。按照培训基地的要求，受训临床药师下到临床科室直接参与临床诊疗工作的时间不低于总工作时间的80%，在完成为期一年的临床药师培训工作后，由*指定专家团对受训临床药师进行考核，考核合格者由*颁发临床药师资格证书。

　　2、临床药师在坚持参加临床诊疗工作的同时需配合药剂科参与完成医院合理用药监测工作。医院门诊电子处方、病房的电子医嘱和电子病历运行模式成熟，药剂科通过HIS系统定期对医院药品数据进行统计和分析，可适时监测药品品种、药品数量、用药科室的动态变化，在药品使用有异常情况时，即可安排临床药师到相关临床科室了解其主要病种、患者情况、用药情况等信息，结合临床的实际情况对临床科室的用药进行综合性的评估与分析，提出合理化用药的改进建议，并将分析结果上报医务处。对于临床用药过程中确实存在明显用药不合理的科室或者医师个人，且经沟通交流后情况无改善者，可由医务处组织“合理用药听证会”，由院内医学、药学相关专家共同对用药合理性进行评价，以助医务处进行相应后续处理提供参考，进一步保证医院的合理用药。

　　3、该院临床药师每季度完成“*抗菌药物临床应用监测网”要求的处方信息（100份）和病历信息（30份）的采集和填报，并且更深一步的将该项工作常规化。按照监测网的数据采集方式和用药合理性评价标准，临床药师每月定期对处方和病历进行抽样调查，调查报告上报医务处。在医务处特批下，病案室

　　每月定期将抽查的病历整理出来，临床药师可带回办公室借阅，以便数据的准确录入和核对，保证抗菌药物合理应用评价的准确性。

　　4、通过临床药师实际参与临床的日常诊疗工作，加强了药学与临床的相互沟通协作，临床药师在紧密结合临床的基础上，还需要做好日常临床药学的其他相关工作。①利用每天参加临床查房等日常工作的有利条件，注意收集临床出现的药物不良反应，及时处理医师填报的药物不良反应监测（ADR）表，定期进行汇总分析并上报上级药物不良反应监测中心。医务处对积极填报药物不良反应的医护人员进行表彰或奖励，大大提高临床上报药物不良反应的积极性。②要求临床药师了解和掌握国内外药物研究新进展、严重药物不良反应事件、药事管理相关规定等信息，利用医院较完善的HIS系统，及时提供信息交流。③临床药师参加院内疑难病例的会诊，提供药物治疗的相关信息，协助临床制定合理的用药方案。④临床药师参与院内涉药事件的处理与分析，对院内涉药事件进行药学专业评价，协助医务处、护理部等部门做好涉药事件的后续处理及协调工作。

　　四、依法办事，注重沟通与交流

　　在*时的工作中，严格依法约束自己，随着人民对健康期望值的提高和法律意识的增强，医疗纠纷在各级医院已比较常见，要积极与患者沟通和交流，遇到问题及时告知主管医师，及时处理出现的问题和潜在的风险。

　　沟通一直也是临床药学工作的重中之重，工作要得到医生和护士的认同，除了应具有较高的专业水*外，沟通技巧也非常关键。要找到一种让医生或护士接受的方式还需要慢慢摸索，了解并接受临床药学也需要一个较长的过程。作为临床药学人员我们有责任提出合理的建议，因为这是我的工作，但我的学*时间短，临床知识博大精深，还有更多的知识需要我投入终身的精力去学*，以讨论的方式或虚心学*的态度和医生沟通，可以取得更好的效果。其次，不管是医生还是药师都应该提高自身认识水*，明白提出的意见不是用来针对或者指责对方，大家都应以一种更加科学的态度来追求真理，让医生理解药师的目的也非常重要。临床药师以请教、学*的姿态参与到他们的工作中，这种虚心的态度势必会得到大多数人的接受。

　　五、如何开展医院临床药学工作

　　我院是基层医院，面对的是更多的普通百姓，因此我们更要把用药监护做细、

　　做牢，用明白易懂的语言让患者了解所用药物的注意事项。针对我院的实际情况，在工作内容、工作方式上还需要进行摸索，以真正发挥临床药师在医院合理用药中的作用。

　　1、进一步完善临床药学相关工作制度，使临床药学工作制度化，程序化、标准化。做好查房记录等相关文书的整理工作。

　　2、根据*38号文、《抗菌药物临床应用指导原则》、《处方管理办法（试行）》和《医疗机构药事管理暂行规定》等法规文件的相关内容，积极配合医院领导做好特殊管理抗菌药物的分级使用工作，切口用药的宣教、指导工作。

　　3、根据药物PK/PD的不同，优化药物治疗方案，改正不正确的用药*惯，使抗菌药物的使用更科学、更合理，促进临床治疗更安全、经济、成功。

　　4、多渠道，多途径开展临床药学工作。除了专职临床药师下临床外，还应充分发挥药房药师的作用，通过对处方和医嘱审核，发药指导等途径开展临床药学。开展药学路径工作，拓展国内外新的药物信息和相关专科的用药动态，通过对全科药学工作人员的宣教与培训，使我科的专业技术水*再提高，更好地为广大医护人员服务，为病人服务。

　　总之，通过一年紧张而有序的学*，使我受益匪浅，再次感谢医院领导给我这次学*的机会。除了医学知识的学*及药学知识的巩固之外，最重要的是我观念的转变，同时我也深刻的认识到要完成由以“药”到“人”为中心的服务模式转变，我们还有很多工作要做，还有很长的路要走，但作为一名临床药师，我一定尽我所能，发挥为患者安全、合理、经济用药保驾护航的作用，为我院的临床药学和整体医疗提供优质服务。

　　回顾20xx年的工作历程，我始终要求自己宽以待人，严于律己，在工作中我要求自己要有专业素养和认真学*，不断进步的精神。如下是20xx年的工作总结：

　　在思想上，以“为人民服务”宗旨严格要求自己，实践我院“以病人为中心，以医疗服务为核心”的原则，勤勤恳恳，兢兢业业，不断进取。

　　在工作中，每个月抽取我院的归档处方，共计抽查处方3600多张，做处方点评和分析，提高医生的合理用药的水*。定期进入各病区收集、整理、分析药品不良反应，并对药品不良反应，进行分析评价后，上报国家药品不良反应中心，我院20xx年共计上报不良反应40多例，完成了药监局对我院的下达的任务。20xx年共计抽查病历400余份，并对病历中的合理用药进行分析，特别是抗生素的使用合理性进行评价，对不合理用药的现象积极和临床医生进行沟通。进入内科病区，进行临床药师查房，内科病区以心脑血管病人为主，并对重症病号书写药历，20xx年共计书写药历36份。参与临床重症病人，急诊病人的会诊，协助临床医师提高救治效果。我院实行临床药师咨询制度，对医生、护士和患者提出的问题都积极给予答复，若当时不能给予解答，及时记录，事后咨询有关专家或查阅资料尽量给予满意答复并对重点咨询或典型问题应有详细记录。定期编写药讯，20xx年编制药讯4本，对于我院具体药事工作给予通报，并将病历中，处方中不合理用药情况，给予分析评价，提高合理用药水*，并为临床提供最新的药物信息和动态。编制我院的药物目录，为临床医生提供方便。

　　作为一名临床药师，我认为自己做的远远不够，在专业上，我要更加认真努力的学*，提高专业素养，在工作中，应该提高沟通协调能力，和临床医生和护士更好的沟通，提高患者的合理用药情况。美好的20xx即将开始，我会不断努力，不断突破，力争将自己的工作进入更高的层次，为我院合理用药的`发展，做出贡献。

　　1、在科主任指导下进行工作，负责具体业务工作。

　　2、深入临床一线工作，专职专科直接参与用药相关临床工作，在选定专业的临床科室参加日常性药物治疗工作。

　　3、参与临床查房且开展药学查房，对重点患者实施药学监护和建立药历，体现临床药师用药分析能力和对患者实施持续药学监护的过程。

　　4、参加临床病例讨论，提出用药意见和个体化药物治疗建议。

　　5、参加院内疑难重症会诊和危重患者的救治，协助临床医师做好药物鉴别遴选工作。

　　6、审核参与的临床专科病房（区）患者用药医嘱，对不合理用药进行干预并记录。在用药实践中发现、解决、预防潜在的或实际存在的用药问题，促进药物的合理使用，提高医疗质量，与医师、护士合作，尽力保护患者免受或减少、减轻与用药有关的损害。

　　7、掌握与临床用药有关的药物信息，为医护人员和患者提供及时、准确、完整的用药信息及药学咨询服务。

　　8、注意收集所参与科室的药物不良反应，负责或督促填写药物不良反应报告表，并及时上报给上一级药物不良反应监测中心。

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临床药师心得体会5篇

　　参加工作六年以来，我一直在门诊药房工作。医院成立临床药学科之后，我来到临床药学科工作，工作内容发生了很大变化，每天参与临床工作，能够更贴*患者，更好对患者进行服务。在工作中，我发现自己的临床知识非常欠缺，自己的知识储备不够，需要学*的内容很多，压力很大，只能变压力为动力，好好学*，提高自身的综合素质和专业知识。好的临床药师需要“四把剑”――临床药师跟随管床医生查房

　　第一把剑：扎实的专业知识。同时还要具有相关学科的知识，如医学、临床检验学等方面知识，还要紧跟时代的步伐，不断更新知识，学*新知识、新理论和新技术，及时收集新进展信息等，完善知识结构，提高经验，全面掌握当前药学发展的新动态。

　　第二把剑：全面的医学知识。如果药师脱离医学知识单独讨论药学知识，对临床治疗的意义不大。所以还要掌握相应的医学基础知识，能从医学的角度讨论病情，并结合药学知识帮助医师分析用药情况选择药物。

　　第三把剑：与医生的配合与沟通。临床药学服务，离不开与医生的配合与沟通，否则药学服务不可能真正达到目的。临床药师需具备良好的沟通能力，作为医护之间的桥梁，提供合理用药咨询，提高用药合理性，还可协助医师分析和处理药品不良反应，向病人做出合理解释。但临床药师在与医护人员沟通时，要摆正自身位置，明确临床药师走入临床既不是干扰，更不是取代医护人员的正常工作，而是要为临床提供全新的药学技术服务。

　　第四把剑：主动服务，注重细节。临床药学的目的就是让药师从药房中解脱出来，变被动服务模式为主动服务模式，为患者提供更多的安全用药指导，发现用药不当行为，积极给予合理的指导，工作中必须注重为患者服务的细节。通过细节服务，更好地与患者沟通，提高患者对合理用药的满意度，提高患者对药师的信任，让药师真正发挥作用，在药师和患者之间架起一座沟通的桥，发挥药师的专业优势，更好地为患者服务。

　　家访是我们幼儿园每学期末每位老师必做的工作，刚开始时我很疑惑：我们现在的通讯这么发达，很多时候我们都通过电话交流，有些小事则可以在接送的时间三言两语与家长交换意见，有必要走进家庭实行这样传统的家访吗？家长会乐意接受吗？通过三个学期的家访工作，现在我认为家访是非常有必要的，它可以减少家长与老师之间的距离，使我们的沟通交流更加有效。现在我将我本学期的家访感受做以下概括：

　　今年我们班有41名幼儿，我们的目标是走进每一位幼儿的家中，但是家长们对于我们家访反应不一：有的惊讶，是不是我的孩子在幼儿园里犯了严重的错误，老师要到家里来家访？有的婉拒，我家地方小，又乱，那个时间我们没有空，抽不出时间招待老师；但更多的是欣喜，正愁没有机会和老师好好交流呢，对于我们的到来非常的高兴。面对家长不同的态度，我们更困惑了，会不会因此而造成负面的影响，给家长们带来额外的负担？但有一点，我们更清晰了：家长们的家庭教育观念确实需要我们的引领，而走进家庭的家访活动，正好给了我们一次了解、沟通的机会，对孩子，对家长，对我们自己，都将会是一次挑战。

　　在家访的过程中，我们深切地感受到家长们对子女的殷切希望，也感受到他们对老师的尊重与信赖。家长们问的最多的问题是，幼儿园什么时候开始教写字算数？对于这样的问题，我们详细地向家长解释幼儿的年龄特点和学*特点，使家长明白我们的教育不能超出幼儿的接受能力，不能拔苗助长。同时我们也详细地向家长了解了幼儿的兴趣爱好，性格特长及家庭结构、成长经历、健康状况、学*环境、在家表现、行为*惯，并听取了家长对教师的意见、希望，同时，有礼节、有分寸地向家长反映幼儿在园的表现，肯定幼儿的优点，甚至是家长还没有注意到的闪光点，诚恳地指出幼儿缺点，耐心地传授家庭教育的方法，让家长知道幼儿的健康成长不仅是幼儿园的责任，也是家庭的责任，提醒家长不仅要关心幼儿的学*、生活，更要关心幼儿的情感和品德。另外我们还给家长们布置了寒假作业，就是让家长寒假多抽出时间陪陪孩子，把幼儿拿回家的幼儿用书再和孩子一起看一看，学一学。

　　这次家访给我留下了很多深刻的，值得我反思事情，这对我今后的幼儿园教学工作来说是一个宝贵的经验。在学期即将结束的那个星期，我们班发生了一件令我非常难过的事情，叶文伟小朋友的大拇指被门夹到了，而且骨折了，当时我真的不知所措，这可是我从教以来发生的最严重的事故了，对于叶文伟和他的家长我感到非常的内疚。家访第一天我和陈老师去买了水果打算去文伟家看望他，我们坐着三轮车刚到他们家路口，就看到文伟和他爸爸在那等我们了，到了他家他爸爸妈妈和热情的`招待了我们。我们首先对于在幼儿园发生的这件事表示了歉意，也得到了他们的理解，在整个家访谈话过程中他们表现出了对于这件事的理解，说这是个意外，没有关系，文伟自己*时也很调皮，还说文伟经常说老师很好。听了他妈妈的话我一方面觉得很高兴，家长这么理解我们的工作，另一方面更觉得内疚了。这次家访还有多印象深刻的事，如：郑乐珊高兴的拿小时候的照片给我们看，给们讲小时候的事；叶雯婕兴奋的给我们表演培训班学过的舞蹈；还有很多家长会着孩子在路口接我们等等，这些都很让我们感动，也让我们在寒冷的冬夜感受到了温暖。

　　通过家访，我们不仅了解到了*时不了解的情况，与家长进行了情感沟通，达成了共识，更大范围地取得了社会对教师工作的尊重与认同，也使得我们自己再次感受到了教师工作的神圣与责任，激发了工作热情；更使我们得到了教育和锻炼。家访不仅仅给我们教师带来了感动和宝贵的经验，家访也带给了孩子们满心的快乐：“老师到我家来了！”家访后的几天，孩子们交流的话题都是同一个内容。孩子们的一言一行，都让我们感受到那种溢于言表的快乐。家访更带给家长全新的感动：“老师，谢谢你如此细致！”教师对孩子日常言行的细微介绍，对孩子个性的详细剖析，老师的家教理念让家长们耳目一新，从来没有想到，教养孩子还有那么多的道理！

　　一年前，我有幸参加了*临床药师学员培训，并顺利通过考核。记得当时我对临床药师这个职业并不十分了解，即使在马上出发去培训的时候，我的心里还在打鼓：通过这次培训，我能收获什么？将来临床药师这个职业真的有发展空间吗？

　　带着心里的种种疑问，我来到了某临床药师培训基地——一个传说中是*临床药师培训示范单位的地方，开始了为期一年的培训。每天，我们都会在带教老师的带领下，参加临床早交班，跟随医生进行医疗查房，*距离地观察各种疾病的临床症状、并发症，了解各种疾病的诊断标准、治疗方法，学*各种药物的治疗剂量、减量时机及维持剂量，牢记药物的不良反应、用药禁忌及注意事项。

　　每周，我们都会进行学*汇报，把自己在临床遇到的问题跟带教老师、学员一起进行学*和交流，从中锻炼和提高自己。在一年的培训时间里，我除了完成*要求的相关作业外，还参与了已出版的“药学服务案例解析丛书”的编写。

　　参加临床药师培训，对于我来说需要克服专业和心理的双重困难。我的本专业是中药学，并不是药学专业，所以参加这个培训之前，我的内心十分忐忑，很担心自己不能通过考核，担心辜负了领导的期望。但我始终相信，无论任何时候，学*知识对自身的发展都是有利的，因为知识的学*会让人受益终生。而人生总是需要一些变化、一些挑战来证明自我的价值，所以我毅然决然地选择了这次培训。

　　对于临床药师这个职业的发展空间，我并没有把握。但通过这一年的学*，我发现临床药师是一个被患者和临床真正需要的职业。这种需要并不简单地局限于临床对药物药理作用的需求，而更多的是非常细化的知识，比如一种药物每次10mg或20mg，如果选择20mg的剂量，在疗效增加的同时，不良反应会不会随之增加？

　　这种需要也不只是要求临床药师只对本专业的药物熟悉即可，而是跨专业的要求，即A专业的临床药师要在本专业的基础上，对B专业、C专业甚至是其他所有专业的药物都要了解。这就要求临床药师要全面掌握各种药物的相关知识，阅读大量的实验资料和文献，掌握各种药物的前沿研究，涉及范围之广、工作量之大是可想而知的。

　　另外，临床药师的医学知识相对不足和传统的脱离临床的工作模式及思维阻碍了临床药师的发展，增加了临床药师的工作压力；过于繁杂的工作使临床药师无法完全专注于临床工作等等。所有因素的共同作用使得临床药师在工作中不自觉地把自己培养成了“全能选手”。

　　当我们这些“全能选手”在临床上摸爬滚打一段时间之后，当我们在为患者的用药咨询送上满意答案的时候，当我们在为临床医生解惑答疑的时候，那种被需要的感觉和自我价值实现后的满足感会油然而生，而且这种满足感也会随着临床工作的不断深入变得越来越强烈。

　　“路漫漫其修远兮，吾将上下而求索。”临床药师的发展道路也许并不*坦，其发展的模式也许有待完善，但只要我们对自己从事的这一职业抱有高度的责任感，那么我们就应该不断地去努力，为自己和后来者撑起一片天空！

　　参加工作六年以来，我一直在门诊药房工作。医院成立临床药学科之后，我来到临床药学科工作，工作内容发生了很大变化，每天参与临床工作，能够更贴*患者，更好对患者进行服务。 在工作中，我发现自己的临床知识非常欠缺，自己的知识储备不够，需要学*的内容很多，压力很大，只能变压力为动力，好好学*，提高自身的综合素质和专业知识。好的临床药师需要“四把剑”—— 临床药师跟随管床医生查房

　　第一把剑：扎实的专业知识。 同时还要具有相关学科的知识，如医学、临床检验学等方面知识，还要紧跟时代的步伐，不断更新知识，学*新知识、新理论和新技术，及时收集新进展信息等，完善知识结构，提高经验，全面掌握当前药学发展的新动态。

　　第二把剑：全面的医学知识。 如果药师脱离医学知识单独讨论药学知识，对临床治疗的意义不大。所以还要掌握相应的医学基础知识，能从医学的角度讨论病情，并结合药学知识帮助医师分析用药情况选择药物。

　　第三把剑：与医生的配合与沟通。 临床药学服务，离不开与医生的配合与沟通，否则药学服务不可能真正达到目的。 临床药师需具备良好的沟通能力，作为医护之间的桥梁，提供合理用药咨询，提高用药合理性，还可协助医师分析和处理药品不良反应，向病人做出合理解释。 但临床药师在与医护人员沟通时，要摆正自身位置，明确临床药师走入临床既不是干扰，更不是取代医护人员的正常工作，而是要为临床提供全新的药学技术服务。

　　第四把剑：主动服务，注重细节。 临床药学的目的就是让药师从药房中解脱出来，变被动服务模式为主动服务模式，为患者提供更多的安全用药指导，发现用药不当行为，积极给予合理的指导，工作中必须注重为患者服务的细节。 通过细节服务，更好地与患者沟通，提高患者对合理用药的满意度，提高患者对药师的信任，让药师真正发挥作用，在药师和患者之间架起一座沟通的桥，发挥药师的专业优势，更好地为患者服务。

　　初到尘肺科时，总是有些迷惘，虽然药学界已经提倡药学服务多年，并且肯定临床药师岗位的必要性和药师下临床的重要性，但是医生们对此了解得并不多，因此快速和医生彼此熟悉、找到工作的切入点成为了我首要的工作目标。

　　通过一段时间的工作和观察，我发觉常常是年轻的医生在诊疗过程中有用药问题，而上级医师在闲暇的时候才会想起向药师咨询。因此我着手从为初级医师尽可能多地提供药品信息和技术支持开始，我将医院现有药物品种分门别类地进行总结，从注射剂的溶媒、滴速，到口服药品的常见用法用量等信息逐一加以总结，形成简表，一目了然，方便医生随时查阅。另外还收集全院抗菌药物说明书做成说明书集，得到了医生们的普遍欢迎。

　　其次要培养自己的临床思维。以前自己的关注点总是在药品上，面对处方看看用药是否合理，处方是否书写规范，医生是否有错别字等等。下临床后发觉医生更多的是一种临床思维，他们更关注的是患者这个中心，了解患者的病情、职业史、病史、既往用药史、药物过敏史等等。我们医院是一所职业病专科医院，患者群体大多为职业病患者，因职业病存在隐匿性和迟发性的特点，危害往往被忽视，因此患者就诊时常常病情已经处在一个比较重的阶段。

　　我所在的尘肺科患者常常因为气候变化而导致犯病，所以他们常常住院频率较高，住院周期相对较长;而患者群体年龄也相对偏大，并同时伴随着其他疾病。因此在药物选择上就更有难度。例如矽肺合并慢性阻塞性肺疾病急性发作的患者，因为职业病造成的.肺器官损伤致炎症反复发作，有的呼吸系统已经存在一定的细菌定植，他们在抗菌药物的遴选上就需要反复斟酌。要考虑三个月内的抗菌药用药史，结合患者自身病情、年龄、肝肾功能及其他特点，同时依据药敏结果和医生的临床经验，最好配以使用院内的医保基本药物品种，从有效、安全、经济多角度出发进行用药。

　　作为一名职业病医院尘肺科的临床药师，我主要是与职业病患者打交道，他们中老年男性患者比较多，有一些人因为长期的疾病折磨脾气有些暴躁，老年人听力视力也有所下降，而且其中大多数都是一线工人，知识文化水*不是很高，因此和他们沟通起来存在一定的困难。

　　案例一：刘师傅是一位78岁的矽肺三期患者，在慢阻肺稳定期使用沙美特罗替卡松粉吸入剂(舒利迭)，其中包含丙酸氟替卡松500μg(吸入皮质类固醇，ICS)与沙美特罗50μg(长效β激动剂，LABA)。因装置含有长效β-受体激动剂，起效慢，半衰期长，故可减少激素用量。应按时使用，减少短效β-受体激动剂的使用，提高生活质量。患者使用该药品时出现了两个问题：第一，不能正确地操作吸入器;第二，不能规范地连续按时使用。

　　于是我每天上班和临下班两个时段定时到病房“监督”他用药，首先用模型锻炼他的吸力，其次我把操作分为几个步骤，做成图画形式的提示卡贴在他的病床周围，依据每个步骤的提示进行操作，并且在一旁提示他相关的注意事项(如吐气的时机，吸气的力度和使用后需要深漱口，减少口腔及咽部溃疡、声音嘶哑等不良反应等)。同时要将操作详细地讲解给其陪护人员，让他们在一旁监督其使用，而且一周后还要对这种特殊操作的药物做一个用药指导调查，确保患者依照医嘱能够正确持续地使用药物，对他们的操作给予评价。老爷子从刚开始的没有耐心、厌烦，到后来能主动用药，并且很信任地咨询我用药的相关问题，让我受到很大的鼓舞。

　　案例二：张师傅是一位合并多种疾病的患者，临床诊断为：矽肺二期、慢性阻塞性肺疾病、肺心病、高血压、高脂血症，同时有胃区不适。医师根据其病情给他使用了多种口服药品，为了能更安全有效地治疗，同时提高患者的依从性，我特别为患者制作了一个用药提示表方便他参照。张师傅觉得我的工作做得很贴心，我也深感欣慰。

　　通过工作的逐步开展，我深深地感到和患者的沟通交流是一把开启大门的钥匙，只有真正地从患者的角度考虑问题，用通俗的语言传播药学知识，耐心、细心、贴心地向他们提供服务，才会逐渐地被患者接受和认可，得到他们的信任，我想这也是能更好地避免医患矛盾的一把利器。

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护士临床思维心得体会

　　护理专业是医学中一门备受重视的学科，任何正规的医疗行为都离不开护士这个岗位。那怎么做好护士呢？我来详细说说我在医院当护士时经历的一些事情。

　　呼吸内科是我实*的第一站，从零开始学东西，经常会让我觉得有点不知所措。在老师耐心的教学和其他实操生的细心帮助下，我学会了文明化检查等项目的申请表。慢慢的开始公布老师的医嘱，从简单到复杂，也对一些抗生素的使用有了一定的了解。查房时，老师会讲解一些疾病的重点。有新病人的时候，老师会认真修改我写的`病历，第二天查房的时候讲解他们的诊断思路，让我进步很大。呼吸科遇到的疾病很多，如气胸、胸腔积液、copd、哮喘、肺炎等。通过书写病历和体检，对这些疾病的症状和体征有了一定的了解。很遗憾当时在呼吸科，但没有提出去肺功能实验室看看肺功能实验是怎么操作的。

　　从呼吸科出来后，他去了血液科。这个部门最重要的是要有一个骨透。虽然只在血液科待了一个星期，但最后还是在离开科室的前一天亲自练*了一下。看到我顺利完成了，真的要感谢老师对我的信任和支持。骨穿是血液科的一项常规检查，所有的主任张慧颖在我们进科室的第一天就向噩梦详细解释了整个过程。血液科是我感觉和我们实验室专业关系最大的一个科室。看到骨髓报告，感觉很友好。它不像b超和ct，我们根本不懂。我们熟悉骨髓报告上的每一项，我们之前的那一项实验课都有练*过。通过在血液科的一周，我对再生障碍性贫血和缺铁性贫血有了深入的了解。

　　这个月内最后去的科室是心内科。由于在校期间没有怎么学心电图，所以跟着老师查房比较累。当老师们对着心电图讨论p波、u波、st段时，刚开始可以说是一头雾水，几天下来渐渐进入状态了，一些简单的还能看得明白。在心内科的时候，还去导管室看了一次冠脉造影和一次pci，当看着导丝从桡动脉穿刺进入到心脏时，不得不惊叹医学发展之快。对于冠脉狭窄的病人，成功实行pci术，可以感觉到作为医生的自豪。有时仅仅坐在办公室里听老师们的讨论，就可以从中学到很多知识。在心内科碰到最多的病人就是冠心病，通过老师与病人的交谈，了解了冠心病的危险因素，知道冠脉造影是冠心病的确诊依据，对冠心病的治疗也有了一定的了解。

　　这是我实践的第一个月，在接下来的时间里，我将继续努力学*和实践，学有所成，学有所用。同是也为缓解病人痛苦和挽救更多病人做出自己的努力!

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临床见*心得体会2022

临床见*心得体会2022

　　我们得到了一些心得体会以后，有这样的时机，要好好记录下来，这样我们就可以提高对思维的训练。怎样写好心得体会呢？以下是小编为大家整理的临床见*心得体会2022，欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助。

　　进入儿科科室，我从带教老师那儿了解到，儿科是个综合性很强的科室，涵盖了内科、外科的各种疾病情况。但儿童疾病的种类与**大不同：起病急，来势凶，变化快。因此，我们护理人员要根据其疾病特点制定一系列相应的护理措施。由于儿童自身的特点以及年龄小不会或不能准确描述病情，不懂得与医护人员配合，所以儿科护理工作内容多，难度大，要求高。除基础护理，疾病护理外，还有大量的生活护理和健康教育，病情观察应细微敏锐，发现变化及时通知医生，进行救治。

　　了解了儿科护理工作的基本情况后，我开始投身实*工作中。在临床老师孜孜不倦的教导下，我不断汲取和探索专业知识，也积累了一定的工作经验。也许这些心得体会只是浩瀚大海中的水珠一滴;无垠沙漠中的沙砾一颗，但对我来说却是难能可贵的财富，就好像在广阔的沙滩上，一阵浪打来，留下无数闪闪发光的贝壳，点点滴滴都值得我去珍藏和回忆。也许这些收获相对而言是微小的，但我相信，成功是积累在每一个小小的进步之上的。"冰冻三尺，非一日之寒。"

　　经过一个月的儿科实*，我又成长了许多，渐渐摆脱了学校的那份稚气，走向成熟。在"阵地"上，我学会的不止是一个护士最基本的技术，疾病的护理知识，更重要的是如何与病人家属沟通。儿科的护理对象是小孩，对于每个父母来说，最珍贵的莫过于子女了，家属以及医护人员都是本着为小孩着想的理念。除了要有精湛的输液技术，将病人的痛苦减至最轻之外，还要向病人家属做宣教，方面涉及很广，比如：饮食教育，环境，衣着，心理护理等。向家属宣教完之后，他们对我表示非常感谢，我自己心里也觉得特别欣慰，劳动成果得到赏识。

　　要成为一名优秀的儿科护士，光有技术是不够的，我们应该充分体现出"护士"这一角色的价值，而不是像机器一样工作，更多的是要充当健康教育者和病儿知心者。我在儿科就深有体会，比如科室里比较多的血液系统疾病和肿瘤，首选化疗治疗。除了一些常规的操作外，我们还应该做好对症护理。感冒的症状是发热、咳嗽、甚至全身症状，那么我们应该做到对症护理，注意室内环境，饮食清淡，休息等一系列的宣教。如痰液较多，还应保持患儿呼吸道通畅，给于吸痰和拍背，雾化吸入等。同时要多与家属沟通，向其介绍有关知识，如病因，主要表现等。教会家长正确拍背协助排痰的方法，指导家长正确用药，出院时做好健康指导，如合理喂养，加强体格锻炼等。在*时的实*工作中，我也经常看到带教老师向家长做宣教，这就需要将所学知识灵活运用到实践中去，这是护理工作比较高的境界，只有转述给病人家属，才说明自己真正了解书本知识，并能融会贯通，对医患双方都是有利的。两周的历练让我感触颇深，受益匪浅，对护士这一角色有了更深一层的理解。护士不光是护理活动的执行者， 还是健康捍卫者和宣教者。我们应该具备良好的专业素质，身体素质和交际能力，将自身所学灵活应用到工作中去，同时要有敏锐的观察力。我们用双手给病人送去温暖，每一个操作都赋予病人康复的希望，让他们看到黎明的曙光。也许我们只是送去了微不足道的关怀，但这些积累起来，就是帮助病人度过难关的诺亚方舟。

　　不知不觉已经在全国百姓放心医院-湘乡市人民医院内外科(心内，骨科，肿瘤血液科)实*两个多月了，这也是我在离开学校以来，第一次真正的上临床，对于我来说，一切都是那么新鲜，离开了枯糙的书本，面对着的是活生生的病人，而我，也面临着学生跟实*医生的角色转换。

　　在我们下科之前经过简单的'培训，可是这些培训对于我们从来都没有接触过临床工作的我们，是远远不够的，我们还需要适应和学*很多东西。我把在各个科室学*的心得总结如下：

　　1、订个目标

　　2、迅速适应　

　　医院的学*和课堂学*不同，刚刚实*的同学可能很深有体会，没有课室，没有教材，没有作业，没有考试。我刚开始也晕了，感觉自己太多东西不会了，又有太多的活儿等着我们去做了，写病例、病程、贴化验单等琐细的活儿。我认为：边干边学，干就是学。既然在临床学*就是应该是"实践第一"，它意味着你要去干有关诊断、抢救、观察、治疗一切大大小小的事情，在科里绝大多数时间是在干活，而不是在看书，这就需要我们去适应在临床上的学*方式，并不是像有些同学说的一样，在病房工作又忙又累，啥都学不到，其实这是方法不得当。我的适应方法是，看书结合临床，上班看病，下班看书;比如来了一个类风湿关节炎的患者，我会先把类风湿关节炎这章看一遍，掌握其诊疗规范标准，然后再观察类风湿关节炎病人的情况，对照书本，书本-实践-书本-再实践。事先看书可以指导你的临床实践，事后看书可以对你的临床实践予以校正、补充和深化。对于我们这些初出校门的实*生，在学校里看书是为了学*，而在临床工作中看书则是为了实践。

　　3、注重细节

　　在病房里工作，不但要记住病人的主要症状、体征和辅助检查，而且要记住治疗的具体方法和全部细节：药名、剂型、剂量、给药途径和给药方法等等，这就需要我们注重细节。我们得经常去查房，和患者交流，了解患者病情变化情况，了解患者的既往史、药物过敏史等等。实*前，我买了本小本子，现在终于派上用场了，我把患者每天的情况、用药后的反应、检查结果都记录在案，有时间的时候就翻翻小本子，有时候真的会对你有所帮助。我科就收过这样一个病人，该患者是以重叠综合症(类风湿关节炎+硬皮病)收入我科的，入院之后有日查房问病史，患者有眼干、口干、吞咽干性食物困难的病史，马上想到是不是合并"干燥综合征"，追查腮腺活检和上消化道钡餐，很快就证实该患者确实合并"干燥综合征"，这就要求我们实*生重视细节观察和病史追踪，从小的事情做起，给血压高的患者量血压，给糖尿病患者制定膳食方案，给有损伤的患者包扎换药等等。

　　4、培养思维　　

　　在临床工作，我觉得要培养严谨的临床思维，这点也是我有所欠缺的，临床思维是临床医生接触病人后形成初步临床诊断和制定合理治疗方案的基本思维形式，是临床医生的基本功。要培养严谨的临床思维，就要求实*医生详细正确的询问病史和体格检查，尽量掌握病人所有疾病的相关信息是进行正确临床思维的关键，尽管现在先进检查设备很多，但是辅助检查只能取到辅助诊断，印证结果的作用，只有详细的病史和可靠的体征才是对疾病推理性分析的客观依据。此外，还要建立严密的逻辑思考，在实*的过程中，我们实*生要善于思考，勤于思辨，但切忌不科学，不严谨的"联想"，应对病人信息进行选择性编码，结合病人主要表现及其相关的背景因素，将各个方面的"症状"整合起来思考，抓住问题的实质，有限度地寻找相关理论来解释，而最终获得正确的诊断和治疗方案。

　　五彩斑斓的墙壁，花花绿绿的床单，我们仿佛走进了一个童话世界，眼前面对的病人全都是一个个天真又可爱的小精灵。

　　2周实*中，我发现儿科是一个特殊的科室，首先她的病人很特殊，面对的群体是儿童，是爸爸妈妈的心肝宝贝，是家长的掌上明珠，因此对他们的照护显得格外小心谨慎。就拿打针来说，在一般的科室，绝对是一个很普通的操作，通常我们实*的同学在老师的指导下都可以完成，但是在儿科却是一项最基本也是最重要的基本功。其一，打针技术的好坏已经成为家长评判儿科护士能力水*的一个准则，是取得家长信任的一种途径;其二，小儿独特的解剖结构，小婴儿一般手背静脉不明显，大多选择头皮静脉穿刺，头皮静脉弯曲又细，穿刺的难度很大;其三，小儿不能和**一样积极主动的配合你的穿刺;最后一点，即使穿刺成功了，也有可能被患儿活动时不注意造成输液外漏，以上仅仅是日常护理工作中最基本的一个操作就充分磨练了儿科护士的耐心、爱心和专业技术水*。

　　儿科的环境也是相当之热闹，有小孩子哭泣的声音，开怀大笑的声音，疯跑打闹的声音，真是哭声、笑声、闹声、声声入耳，这样的环境虽然能活跃气氛，但确实不是一个工作的好环境，但是特殊病人要特殊对待，无论环境再嘈杂，身为医务人员，还是要坐怀不乱，冷静思考，认真核对，不仅要不出差，让孩子愿意，还要让他们的家属满意，这是一件多么不简单的事情啊!而我们的老师天天都要做到这样，真是叫人佩服。

　　在这里学*的过程中，我的心思变得更细腻了，亲和力也提高了，虽然每天都要拿出十二分的精力，高度集中注意力，叫人劳力又伤神，但是看到小孩子绽开花儿一样的笑脸，什么烦恼都抛到九霄云外去了!

　　短短四天的见*已经结束，但我却从这见*中学到了许多东西。这次见*不仅是我得到了视觉上的享受，还使我学到了许多东西。这次见*使我受益匪浅，使我对我们所学专业有了更深的理解。

　　我们的第一站——元阳

　　元阳是一个沿江的河谷地带，气候非常炎热。我的家乡在金沙江边的一个河谷地带，和元江也有许多的相似之处，我们那也有许多的热带树种，所以对于我来说，元江的热带树种带给我的是熟悉感，元江也给了我家乡的感觉。元江和我的家乡也有些不同，元江给我感触深的地方有两处：一是元江的天气，元江被喻为*，一年四季气温都高。即使我们去的时候算得上是秋天，可天气还是和夏天一样热，即使是对于我这个在河谷地带生活惯了的人，我对元江的炎热气候还是有些受不了。

　　我们的第二站——红河

　　红河县给我的感觉就是县城太高了，街道太过于陡峭和狭窄。红河县算得上是城市上山的一个典型例子，但并不是说城市上山的政策有问题，而是当时规划的问题。失败的规划会阻碍城市的发展。红河县的古堡是一个很有特点的建筑，但是我觉得周边的环境与古堡极不相称，古堡外面布局了一些店铺和居住区，凸显不出古堡的历史性及特点，显得古堡外围杂乱无章。这些都给了我很大的启发，城市规划要促进环境、人文和经济协调发展，要有长远目光。

　　我们的第三站——河口

　　河口给我的感觉就是有许多新鲜的事物，东西也物美价廉。与越南只有一江之隔，河口有许多越南人经商，有中外文化融合的感觉。在河口见到了*的国门，感觉有庄严的感觉，感觉到了坚决捍卫*的领土和*完整这句话的力量。

　　我们的第四站——蒙自

　　蒙自给我的感觉很富有，很干净。蒙自州*和县*等办公机构设置在一起，有白宫的感觉，环境很优美。这样的设置既体现*的威严也是城市繁荣富强的象征。这也给了我许多启发。中蒙自的气候适宜，石榴是蒙自的主要产业之一，蒙自石榴子软汁多。

　　我们的第五站——建水

　　建水给我的感觉是古朴，我喜欢建水的青石板街道，有自然清新的感觉。清晨，买上一杯热豆浆，带上相机，走在建水的街道上，会有惬意、闲适的感觉。建水的张家花园给我的启发最大。以前一直听说*的文化博大精深，我会觉得很不屑，张家花园让我真正的领略到了*文化的深厚底蕴。朱家花园是富贵和权力的象征，从大门上的门楣到内部各功能区的布局，每一样都很有讲究，每一样都包含了很深的意蕴。门楣上可看出是书香世家还是官宦之家;柱子上将天圆地方六和的概念融合了进去;戏台上有左狮右象象征"左思右想"之意;

　　屋檐的走向能提体现出男尊女卑的思想;窗户从不同的角度呈现出不同的样式;水的流向体现出尊卑。等等。无一不让人佩服*文化的深厚底蕴。这些都隔了我许多启发，有时候建筑不一定要通过本身来体现出意蕴，也可以借助其他辅助功能。

　　总之，这次见*给了我许多东西，使我见识到了许多没见到过的事物，也给了我血多看问题的角度和方法，对我的学*和生活都产生了很大的影响。虽然有一些累，但我还是觉得很值得。

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临床实*心得体会12篇

　　一晃大学已经过去四年的时光，我们也进入了临床的实*阶段，也向医生迈进了一步，虽然离成为一个合格的医生还有一段很长的距离，但毕竟这个距离在一步一步地缩小。

　　现在在江门市中心医院实*，虽然仅仅两个多月，但是通过和老师的接触，给我的感触很多，也让我明白了很多道理！给我心灵的洗礼让我想起了中学读过的一本书——《论语》。

　　1、学而时*之，不亦说乎? 医学注重的是理论和实践，理论是指南针是依据，只有具备过硬的理论知识，才能够正确地做出判断。经常不断地看书，弥补一下自己以前所未注意到的东西，在读书中寻找乐趣，会发现在知识的海洋中遨游，其乐无穷！

　　经过了四年的理论学*，我们已经掌握了一些理论知识，但是医学是一门实践的科学，我们必须积极地投入到实*当中，在实*的过程中，进一步强化自己的理论水*，同时也可以提高自己的动手能力，为自己将来成为一名合格的医生打下坚实的基础。

　　2、有朋自远方来，不亦乐乎? 这里汇聚了五湖四海的医学生朋友，“相逢即是缘”！能够认识这么多的朋友，难道不是人生一大快事吗？虽然来自不同的地方，但是来这里的目的很简单就是学*，不断提高自己的理论和实践水*。既然来到了这里，聚在了一起，融入了江门市中心医院这个集体，我们就是朋友，应该团结互助！希望我们可以在一起度过这一生中难忘的实*时光！

　　3、温故而知新，可以为师矣 温*过去学*过的知识，从中可以有新的收获，对知识的认识就可以提高一个档次。实*的过程中，我们不仅可以抽时间看看课本，还可以在临床的实践中和课本的知识相结合，上升一个新的高度。我不求可以为人师，最重要的是自己可以能够有所心得，可以和大家分享！

　　4、三人行，必有我师焉：择其善者而从之，其不善者而改之 原意是：“三个人一起走路，也定有值得学*的老师。选择优点而学*，看到短处而改正自己。”我们这么多人在一起实*，虽然学校各有差异，但是学*的知识都是一样的。每一个人都有其独特之处，也有自己的不足之处。我们要善于发现别人的优点，谦虚地向他人学*，来弥补自己的不足之处；看到他人有什么瑕疵，审视一下自己，是不是也有这样类似的毛病，多反省一下自己，“一日三省己”，又如孔子说的另外一句话那样：“见贤思齐焉，见不贤而内自省也。”

　　5、敏而好学，不耻下问 我相信能够考上医学院的学生都是很聪明的，已经经历了N年的学*，已经有了扎实的理论功底。但是临床上不仅仅要求我们要有理论水准，还要求我们实际操作能力，因而我认为任何一个人都是我们的老师，除去医生和护士，还有很多人是我们的老师，包括某些患者，他们在某些问题上或许比我们知道的要多得多，我们应该谦虚地向他们请教一些我们不明白的东西，不要认为这是很没面子的事情。其实这些都没有什么！人的一生本来就是不断学*的一生，医生更是如此，如果我们不多加学*，跟不上时代的潮流，迟

　　早会成为社会的弃儿，因而我们要向任何一个比我们强的人请教。把自己永远放在学生的位置上，不断地学*，弥补自身的不足，力求更上一层楼！

　　6、志于道，据于德，依于仁，游于艺 我们应该不仅有远大的理想抱负，有较高的境界，能够有一颗仁爱之心，并且能够在此基础上提高自己的技术水*，拥有娴熟的技艺，这样才算是一个比较合格的医生！

　　7、逝者如斯夫！不舍昼夜 时光岁月就像流水一样，我们应该把握生命中的每一分钟，努力实现自己心中的梦想，等到我们老去的时候，回想过去，我们不会因为自己没有好好把握自己的青春年华而悔恨就行了！

　　从夏天走到冬天，转眼间已过了五个月，可是实*生的岗前培训，仿佛在昨日。庄俊汉院长说的三个心：责任心、爱心、事业心;邵豪院长以《调整学*方法，完成实*任务》为题的培训，记忆犹新。记得初中时，心里一直有一种感觉，自己将来的职业就是医生，那时一直在为此而奋斗着，直至今天自己终于正式迈进了医学的门槛。刚开始的时候，由于自己没有很好地调整学*方法，没有从病人想到理论，逆向思维思考，看到病人，脑子一片空白，感觉什么都不会，加上日益严峻的医患关系，怀疑自己是否能当一名合格的医生，失去当医生的信心，可是口腔科的老师们帮助我慢慢走出了这个困境。

　　从实*至今，我一直都是待在门诊部的口腔科，开始的时候还很担心，像师兄师姐他们所说的一样，动不动被老师教训，可是在这里每个人都相处得很融洽，像一家人一样。在口腔科，刘英志主任是我的带教老师，她教会我如何与病人交流、沟通，端正自己的态度，对待患者你需要像对待朋友、亲人一样，即使下下之人也要用上上之礼。在书写门诊病历方面，从开始的预备草稿，到直接书写，她都会亲自过目，提出不足与可取之处，使得自己在病例方面得到了较大的进步。在操作方面，她特别严谨，要求我一定要规范操作，要有无菌意识。有时，我在其它的牙椅上对患者进行简单的治疗，可是主任一遇到典型的病例，立即叫我过去看，那时心里特激动，看病之时却还不忘给我带教。主任常教导我们实*生说：“高院里养不出千里马，花盆里养不出万年松”，要积极参加学术交流会议，了解学科的最新动态，买些与专业有关的好书籍，扩大视野，增强知识面。另外，科室的老师们牺牲自己的休息时间，在下班之余给我们上小课，使我们在理论和临床方面都得到了巩固。就这样在老师们各方面的帮助下，自己走出了这个困境，慢慢恢复信心。

　　更加重要的是，从主任的身上学会做医生首先学会做人，做有医德的人。在学校的时候，就知道医生是“健康所系，性命相托”的职业，如果只是向“钱”看，忽略品德，那将是不堪设想！*思想家司马迁说过：“才者，德之资也;德者，才之帅也”用“德”来统帅“才”，才能保证“才”的正常发挥;以“才”支撑“德”，才能真正有益于患者，所以我们实*生应在医德学*基础上，加强理论和操作的学*。

　　刚进入临床实践，实*生扮演着双重身份，对于医院来说是学生，对于患者来说是医生。实*期间，我们是否要思考一下如何完成好实*工作，明确自己想做什么，能做什么，该做什么，如何去，确定自己的方向，克服困难。在这里我说说自己的'一些浅见，抛砖引玉。

　　第一，品德的锤炼——医德。应该要做到“以病人为中心”，对病人要有爱心、关心、耐心，坚持服务无小事，不以病小而不为。改善服务态度，改善服务用语，多用“谢谢”，“对不起”，“请”等礼貌用语，尽量避免因言语不当引起的误会，引起患者的投诉。“以病人为中心，想病人之所想，急病人之所急，做病人之所需”，医学，取信于患者，不需要豪言壮语，只需要你的细心、关心，让患者感觉你是认真负责的。

　　第二，及时调整学*方法。清楚学校与实*期间学*方法的区别，学校的是顺向思维，从疾病推出概述、临床症状等，疾病联系相对孤立;实*要用逆向思维，从病人的体征、症状，辅助检查，作出鉴别诊断，最后下诊断。实*期间，对于患者要观察病情，对于老师要善于提问，对于同学要互相关照。另外要养成做笔记的*惯，例如将临床上见到的一些典型病例的体征、症状，诊断以及治疗方法等记录下来，便于自己复*。

　　要在较短的时间内学好这些知识，如果不采取一些有效的方法来进行学*，单靠刻苦，显然是不行的，在前面的章节，曾经谈到过有关搞好实*的经验，本章将进一步和同学们谈谈有关搞好实*的方法，相信这些方法同样能够为同学们搞好实*起到一些启迪作用。

　　一、很抓基本技能的训练

　　作一名医生首先需要掌握一些必备的基本技能，这是做好医生的基础，作为进入临床实*的实*医生来说，首先应该搞好这些基本技能的训练，这是今后进一步发展的基础，如果基础打得不牢，今后的提高只能是一句空话。可以所本篇所涉及到的内容都与基本技能有关，如接触病人、询问病史、体格检查、病历书写、申请单的书写、处方的书写、病史汇报、诊断分析、管理病人的方法等等。这些都是作医生必须具备的基本技能，而且这些技能不是通过看书、或“见*”就能掌握的，必须通过不断的锻炼才能熟练掌握。因此，同学们应该在练好这些技能上下功夫。

　　二、重视“方法”的学*

　　实*学什么？许多大部分同学都认为是学疾病，临床上许多同学对于遇见一个少见病，发现一个少见的临床体征而津津乐道，而很少思考这个少见病或体征是如何诊断或发现的，这实际上是同学们实*中常常出现的误区，关于实*学什么？教员的观点则认为：实*学的主要是“方法”，而不是疾病。

　　理由很简单，熟悉和掌握了一个疾病，终究只是一个疾病，而掌握了认识疾病的方法，就可以发现更多的疾病，从而认识和掌握更多的疾病。所以说学*和掌握认识疾病的方法比认识一个或几个疾病更为重要。因此，同学们在实*应该在学*或掌握“方法”上下功夫。

　　三、找共同点法

　　所谓找共同点，就是找具有共同性的规律。例如，对疾病的认识总是从其病因、发病机理、临床表现、诊断标准、治疗方法等几方面进行总结，而病历的内容，与门诊病历的内容、病史汇报的内容、以及特殊申请单的内容都有许多相同之处，只是各自的侧重点不同而已，如果掌握了病历书写，那么其它的内容写起来就显得相对容易了。总之，在临床实*中会有

　　许多类似的共同点或者共同规律可循，因此同学们在实*中应该有意识地总结这些规律，掌握了这些规律，将会使临床实*在有效的实*时间内学到更多的知识。

　　四、找特点法

　　世界上千差万别的事物，都有自己的特殊性，正是因为它的特殊性才使事物间彼此区别开来，这种特殊性，也就是我们常说的特点，把握住事物的特点，就能帮助我们较好地认识世界上千差万别的事物。临床上同样如此，每一疾病有其特点，每一学科有其特点，每一病人有其特点。如果能够把握住这些特点，这对于正确认识疾病，搞好实*，将起到很大的促进作用。因此同学们在实*时应该学会善于找特点。

　　一、找疾病的特点，认识疾病的本质

　　学医的同学都有这样的体会，医学上需要记忆和了解的内容实在太多，且不说基础医学的概念、名词解释、人体的生理生化以及病理、病生等内容，仅教材上众多疾病的病因、发病机理、临床表现、诊断及治疗方法就得花费相当的精力进行记忆和学*了。的确，医学上的许多知识需要记忆，但这并不等于医学知识都需要死记硬背，使用正确的方法将给学*带来极大的效益。

　　对疾病的学*和认识的较好方法就是把握疾病的特点。例如，原发性肾病综合症，教材上介绍将肾病综合症描述为：肾病综合症的主要临床表现为浮肿、可出现面色苍白、食欲不振、可有尿少、查体可见全身浮肿，可出现腹水、胸水、阴囊水肿，辅助检查，尿蛋白呈+++～++++，血浆总蛋白降低，胆固醇增高，可出现感染、电解质紊乱的并发症等等。事实上将该疾病的特点就是同学常说的“三高一低”，即高度水肿、高度蛋白尿、高胆固醇血症和低蛋白血症，而且这些特点中关键点在于“大量的蛋白从尿中丧失”。如果把握住了该疾病的“大量蛋白丢失”这一根本原因，再去理解该病的“三高一低”的特点，以及其它临床表现如浮肿、腹水、胸水等等都变得很容易理解了。由此可以看出，把握疾病的本质和特点的重要性。 因此同学们在认识疾病、学*疾病时，对每一疾病都要注意归纳、总结疾病的.特点，找出疾病发生发展的关键环节或疾病的本质，这不仅能够较好地掌握和认识疾病，而且使学*认识疾病显得十分轻松和容易。

　　二找学科的特点，把握学*方向

　　在实*中，频繁地轮科实*是实*的特点之一，由于每一学科所研究的内容以及研究方法的不同，对于实*同学来说，每一次轮科都需要一个适应的过程，有的科室实*时间较短，一些同学还没有或者刚刚适应科室的环境，转科的时间又到了，这种频繁的轮科，需要同学们不断地适应新的环境，给同学们的实*效果造成了一定的影响，如何在较短的时间内尽快适应环境，学到更多的知识呢？

　　要解决这一问题，也可用“找特点法”。同学们每到一个新的科室实*，就应该注意寻找该学科的特点，这包括研究内容上的特点，工作方法以及临床思维方法上的特点。例如，在外科对需要手术病人的诊治过程一般分为术前、术中及术后三个阶段，在术前，特别重视手

　　术适应症及手术时机的选择，术中重视医生的操作能力，而术后则强调观察和护理，而在内科，对病人的诊断方面注重逻辑推理，在神经内科的诊断则强调定位和定性诊断等等，这些都是各个学科的特点，如果同学们能够对实*的每一学科的特点进行总结和归纳，并能较好地把握这些特点，就能较快地适应环境，理解和了解学科研究的内容，明确学*的重点，把握实*的方向，在有限的实*时间内学到更多的知识。本书在指南篇里，帮助同学总结了临床各个科室的特点以及学*方法，目的就是帮助同学在有限的时间内，把握住学科的特点，学到更多的知识。

　　三、找病人的特点，确定诊治措施

　　在临床诊治病人的过程中，同样可以用找特点法，找出病人的特点这有利于病人的诊断和治疗。

　　临床上遇到的每一病人都有其临床特点，在病历讨论及拟诊分析时都要先归纳病人的临床特点，这是因为，把握住了病人的临床特点，就能对病人所患疾病进行较准确地分析，抓住病人所患疾病的主要矛盾，有利于正确的诊断和恰当的治疗。因此，同学在管理病人时抓住病人的特点，围绕病人的特点采取相应诊断和治疗措施。

　　四、写好实*日记

　　写实*日记就是通过写日记的方式，记录自己实*的经历。写实*日记的内容广泛，它可以记你每天的学*收获以及不足，也可记对某一病人的认识，对某一症状体征的理解，在临床中遇到的难以解决的问题，还可以是发生在临床上的每一件事情，总之，实*的经历都可以成为实*日记的内容。

　　在临床实*中写实*日记的同学并不多，坚持写的同学就更少了，也许同学们还没有体会到写实*日记的好处。写实*日记至少有以下好处：第一，坚持写实*日记使得同学每天有时间思考自己的实*收获或不足，有利于自己不断地改进实*方法，搞好实*；其次，写实*日记是积累临床经验的一个很好的途径；第三，经常写日记，有利于培养自己勤于思考的好*惯，有利于提高事物观察和分析能力，这种能力对于临床医生来说将是十分重要的；第四，通过实*日记，可以看出自己成长的过程；第五，日记中的某些内容，如实*中遇到的难以解决的问题，这也许将成为自己事业成功的突破口，许多科学家的手稿成为后来重大科学发现的重要线索之类的故事就是很好的例子。因此，对于实*同学来说，应该养成写实*日记的好*惯，相信这将会使自己受益非浅。

　　五、写诊治总结

　　写诊治总结，就是对自己管理的每一病人，特别是典型的病例，都进行总结，总结的内容包括：病人的临床特点，诊治体会，经验教训等方面内容。详细的内容和方法见管理病人一章，通过这种总结，有利于加深对疾病的理解，有利于提高同学对疾病的认识能力，有利于学*和掌握临床的思维方法，这些能力和方法都是实*的难点和重点，因此同学们应该做好这一工作。

　　六、写好科室实*小结

　　每一科室实*结束，学校都要求写实*小结，许多同学把这当成了一种应付差事，结果这种小结实际上成为了一种形式，并没有起到其真正的作用，其实，总结阶段的实*收获，检查寻找存在的问题，明确今后的努力方向。这对搞好实*有重要的意义。要写好科室阶段实*小结，应该重点放在通过学*，对那些疾病有了何种程度的了解，学到了那些知识，临床思维能力及基本技能有那写提高和进步，在实*中存在的不足和问题，面对这些问题应该如何解决。

　　七、专题学*法

　　所谓专题学*法就是针对某一类疾病或者某些症状进行集中进行学*。在实*中，同学们应该结合临床，适时地进行专题学*，例如，遇到中枢神经系统感染的病人，就进行中枢神经系统感染疾病的诊断和鉴别诊断的学*；遇到发热的病人，就进行发热待查这一专题学*；遇到贫血的病人，就进行贫血的诊断鉴别诊断的学*。在专题学*的过程中，不能仅仅满足教材上介绍的疾病内容，应该到图书馆查阅有关资料。通过这些专题学*，能够扩大知识面，有利于对某类疾病的横向了解，有利于对疾病诊断和鉴别诊断能力的提高。如果对某个专题感兴趣，查阅的资料较全面，则可撰写临床综述发表或为今后的临床科研作准备。

　　八、基础与临床相结合法

　　临床医学离不开基础医学的指导，因此，同学们在临床实*时别忘了及时地将临床和基础结合起来学*，这种结合学*，不仅能够巩固以前学到的知识，而且有利于对疾病的认识和了解。临床和基础相结合学*的内容，主要在以下方面：①用基础的理论解释疾病的发病机理上，加深对疾病的本质的认识；②用基础理论分析解释临床症状、体征；③用基础理论解释辅助检查的结果。

　　总之，有关实*方法有许多，希望同学们在实*中不断地总结，目的只有一个，就是搞好实*，为今后的临床工作打好基础。

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临床药师工作计划10篇

　　1。做好卖场与药品的清洁整理工作。在营业之前，药店店长首先要把营业场地清理干净，做到通道、货架、橱窗无杂物、无灰尘；

　　2。其次在药品陈列时要做到“清洁整齐、陈列有序、美观大方、便于选购”，将新产品或当日热销药品放在明显的位置，发现有问题的药品要及时剔除，按规定处理；

　　3。再次要将顾客使用的.试意见簿等擦拭干净，并放在合适的位置；最后要将助销用品摆放整齐，如有破损和污损，需及时更换。

　　4。此外，还要检查营业照明灯有无故障，如遇当日停电，要准备好其他照明光源。

　　5。充实药品知识。完成了上述工作之后，如果还未到营业时间，药店店长们则可以利用这段空余时间，将自己的药品知识进行再补充、学*。

　　6。营业中的辅助工作药店店长除了要做好营业前的各项准备工作以外，在营业的这段时间里，还有着许多辅助工作要去做。例如：缺货时的及时要货、调货；到货时的收货、拆包、验收；加货时的记帐；将药品整理并及时陈列到货架上；变价时制作药品价签；卖货时及时销帐；交接班时货帐清点以及准备盘点等等。尤其是实行“货款合一”的药店，还有清点货款、办理解款等更为复杂的事宜。这些辅助工作都是由药店店长来承担的，倘若能及时地做好这些辅助工作，便可以加快销售速度、提高服务质量、防止差错事故、加强药店的经营管理。

　　早晨出门之前请检查是否遗忘了“更衣柜的钥匙”和自己的身份证——“胸卡”。

　　当药店店长跨出家门时，就意味着新的一天开始了，在保持心情愉快的同时，应提前20分钟到店。从职工进出口入店并向值勤人员出示“工作证或入店许可证”，然后亲自打出勤卡，同事们见面应互相问候“你好”。

　　换上工作服的同时，别忘了将胸卡配带在左胸部，然后再一次检查自身的仪容仪表。要知道“人是永远没有第二次机会创造第一次印象的”，给顾客良好的接触印象也就意味着销售成功了一半。“一日之计在于晨”,营业前的各项准备工作好与否,是做好一天接待服务工作的基础。如果准备工作做得充分,就能保证营业期间忙而不乱,精力集中,提高工作效率。同时也能减少顾客等待的时间,避免发生差错和事故。所以药店店长们在上岗前应做好以下准备工作:

　　参加工作例会

　　例会的基本内容：

　　(1)早例会

　　①汇报前一天的销售业绩以及重要信息反馈;

　　②确定工作计划和工作重点;

　　③清点、准备当日宣传助销用品;

　　④朗读常用礼貌用语(根据各药店的不同规定)。

　　(2)晚例会

　　①提交当日各项工作报表与临时促销活动报告，反馈消费需求信息与药品信息，并对非易耗助销品的.损耗作出解释;

　　②店员表现的评估及分析，提出改进建议;

　　③接受企业上级主管的业务知识技能培训;

　　④朗读常用礼貌用语(根据各药店的不同规定)。

　　(3)周、月例会)

　　①提交各项工作报表与临时促销活动报告，反馈消费需求信息与药品信息，并对非易耗助销品的损耗作出解释;

　　②清点、申领下周(月)宣传助销用品;

　　③导购表现的相互评估及分析，提出改进建议;

　　④接受企业上级主管的业务知识技能培训;

　　⑤联谊活动。

　　我于20xx年末在国家临床药师培训基地吉林大学附属第一医院完成临床药师培训并回院工作，我院开始建立了临床药师制度，经过一段时间的筹备工作，临床药学室在王琦院长和主管副院长宣吉浩的高度重视及大力支持下，在20xx年1月正式成立。虽然成立后因人才资源的短缺一直一人开展相关工作，但这半年通过自身的不懈努力和学*，积累了丰富的临床药学工作经验，圆满完成预定的各项工作目标和任务，并为今后的临床药学工作顺畅发展制定了详尽的工作计划。目前我已开展及将要开展的临床药学工作计划如下：

　　一、制定了临床药学工作制度及年度工作目标

　　本文是一篇临床药师工作计划，文中工作计划内容包含对我院医嘱、处方进行处方点评与不合理用药分析，每月点评一次，点评结果及建议反馈给医政科等，下面和编辑老师一起去看看吧!

　　首先制定了《临床药学室各项工作职责与制度》，同时制定了20xx年年度工作计划、工作目标，并及时做月工作小结。使之做到工作制度化、运作程序化、职责明确化。

　　二、加强处方点评与不合理用药处罚力度

　　临床药师每月抽查住院病历30份及住院电子病历5百多份，对我院医嘱、处方进行处方点评与不合理用药分析，每月点评一次，点评结果及建议反馈给医政科。同时制定了《处方点评制度》、《关于临床合理用药管理规定》等相关制度和规定。

　　三、抗菌药物的专项整治

　　积极参与了医院抗菌药物临床应用专项治理工作，对实行抗菌药物三级管理发挥了实质性的重要作用。目前我院一类切口预防使用抗菌药物的使用率普遍很高，根本达不到上级的要求。每月按时进行住院及门诊处方的抗生素使用率按科室或医生进行统计及评价。另外每月按照规定，固定对出院患者病历和门诊处方中的抗生素的使用合理性进行重点评价。点评住院病历时发现我院合理使用抗菌药物存在以下几个问题：1)抗菌药物使用率过高; 2)抗菌药物使用时间过长; 3)抗菌药物选择不合理; 4)单次剂量不合理;5)预防用药给药时机不合理; 6)抗菌药物给药频率不合理; 7)抗菌药物更换药物不合理; 8)联合用药不合理; 9)无指证使用抗菌药物等等问题。

　　四、6月份对门诊、急诊电子处方进行全样本点评

　　发现存在以下几个问题：

　　1)无诊断;

　　2)诊断与用药不符;

　　3)给药频次不合理;

　　4)单次剂量不合理;

　　5)重复用药;

　　6)联合用药不合理等问题。

　　五、努力打造和营造学术氛围

　　一直注重和加强自身业务素质、专业技能的培训和提高，虚心向临床老专家教授学*，刻苦钻研业务，努力打造和营造学术氛围，创建学*型科室。

　　1、做好卖场与药品的清洁整理工作。在营业之前，药店店长首先要把营业场地清理干净，做到通道、货架、橱窗无杂物、无灰尘;

　　2、其次在药品陈列时要做到“清洁整齐、陈列有序、美观大方、便于选购”，将新产品或当日热销药品放在明显的位置，发现有问题的药品要及时剔除，按规定处理;

　　3、再次要将顾客使用的试意见簿等擦拭干净，并放在合适的位置;最后要将助销用品摆放整齐，如有破损和污损，需及时更换。

　　4、此外，还要检查营业照明灯有无故障，如遇当日停电，要准备好其他照明光源。

　　5、充实药品知识。完成了上述工作之后，如果还未到营业时间，药店店长们则可以利用这段空余时间，将自己的药品知识进行再补充、学*。

　　6、营业中的辅助工作药店店长除了要做好营业前的各项准备工作以外，在营业的这段时间里，还有着许多辅助工作要去做。例如：缺货时的'及时要货、调货;到货时的收货、拆包、验收;加货时的记帐;将药品整理并及时陈列到货架上;变价时制作药品价签;卖货时及时销帐;交接班时货帐清点以及准备盘点等等。尤其是实行“货款合一”的药店，还有清点货款、办理解款等更为复杂的事宜。这些辅助工作都是由药店店长来承担的，倘若能及时地做好这些辅助工作，便可以加快销售速度、提高服务质量、防止差错事故、加强药店的经营管理。

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