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医患沟通的内容
医生与患者是一对亲密的合作伙伴,二者共同面对的是疾病这一敌人。在医患关系较为紧张的今天,信任危机使得医患沟通显得更加重要。若医患之间不能良好沟通,很容易耽误病情。没有良好的沟通,就难有真正的信任;没有信任,矛盾就会产生。以下是小编为大家整理的医患沟通的内容,仅供参考,希望能够帮助大家!
一、医患沟通概念的界定
医患沟通是医患双方围绕患者的健康问题及诊断治疗进行的信息交流,所交流的信息既包括疾病诊治的直接内容,也包括同疾病诊治相关的心理、社会等相关因素。医患沟通可以分为技术沟通和非技术沟通。
在医患关系的技术沟通方面,医务人员处于主动的地位。因为,相对于就医者,医务人员掌握了更多的医学知识和技能。
在医患关系的非技术沟通方面,医患双方是*等的。对很多患者来讲,对医院及医务人员是否满意,主要是从服务态度、医疗作风等方面进行评价的。虽然发生了医疗差错,但患者仍感激医方。
这是因为,由于患方缺乏必要的医学知识,常常无法理解和监督医疗技术运用是否合理。在社会、心理、伦理交往过程中,理解和监督显得尤为重要,所以非技术方面的医患关系往往更能引起患者及社会各界的关注。
在实际的医疗活动中,技术与非技术两方面的医患沟通相互依赖、相互影响。例如,非技术沟通的成功会有利于医生采集病史,促进患者对检查和治疗的遵从性,从而有利于技术沟通。反之,则会阻碍技术沟通。
二、当前我国医患沟通的现状
概括来说,目前国内医患沟通中存在的问题主要有:
(一)思想认识不到位
医患沟通的重要性没有被医护人员意识到,就更没有从法制的角度去认识这个问题;没有认识到加强医患沟通是防范医疗争议的重要手段;没有认识到加强医患沟通是使医院提高医疗质量,树立医院在人群中的威信的需要。因而不重视医患沟通。
(二)制度建设不到位
虽然从法律上强调医患沟通已经多年,但在具体实施上却没有一套行之有效的制度和体现来保障,使得不少医疗卫生机构的医患沟通制度只是流于形式。而且《医疗事故处理条例》与国家的相关法律不够协调,中间环节出现一些对立矛盾,导致最高人民法院不得不出台一系列相关司法解释来进行完善。
(三)沟通方法不适应
临床医师在诊断过程中往往只是注重检查、诊治、却没有注意到患者的心理和情感需求,对患者和家属没有足够的耐心,不能很好地告知治疗目的、意义和可能出现的医疗风险。而且有些医生还存在语言表达不清楚,对于患者病情解释内容矛盾重重,随意评价他人的诊疗,不倾听患者诉说等不当作法。
(四)社会氛围不适应
*几年医疗争议的增加,不仅在医疗服务方面存在一定的问题,而且也有很多复杂的社会问题。患者对医生要求过高,过于苛刻,以及彼此之间掌握信息的不对称,舆论大众常常倾向于社会弱势群体,使得医患双方处于对立面。另外,舆论界对卫生系统先进模范人物和事迹宣传报道较少,但对一些医疗争议的信息报道较快常把医务人员推到舆论的风口浪尖,职业环境恶化往往让医务人员有“如临深渊、如履薄冰”之感。
三、医患沟通紧张的原因
(一)经济因素
当患者就医的时候,按照医学的伦理道德,医生应该从患者的角度来进行治疗。但实际上不完全是这样的,有的医生可能不是从患者的利益出发,还有其他的利益导向来给患者治病。这时就形成了利益上的冲突或者对立。由于医患双方在医疗服务上不能做到信息共享,有很多医疗机构变相加价、收费、强制检查等。这些违规行为,对患者高额的就医费用来说是雪上加霜。
医患之间实际利益不能达成一致,这种长期累积的信任缺失,就会对医患关系造成消极的影响。解决这个问题,必须要加快医疗改革的步伐,优化资源配置,降低患者就医费用,才能为构建良好医患关系奠定可靠的经济基础。
(二)法律因素
目前,我国还没有一部专门用于调整医患之间的医事法律,缺少权威性的专门法律。立法上的缺失导致法律在实践过程中的出现的问题往往无法可依。没有明确的法律限制双方的.行为,最严重的后果就是“失控”,置患者利益不顾的违规行医行为以及患者伤害医务人员的行为都层出不穷。其次,医患双方法律意识相对还比较薄弱,不懂得如何运用法律来保护自己的权益。此外,执法监督的不足也让法律变成了空头条文,无法提供可靠的保证。
(三)道德因素
随着市场经济的发展,“道德滑坡”一直是人们不断议论的一个话题,体现在医疗服务中,也会对医患之间造成影响。
少数医生过分看重自身的利益,根本就没有做到医生的本职工作。尽管在医院不是普遍存在的现象,却直接影响了医务人员的外界形象以及和谐医患关系的构建。也有少数患者存在道德方面的问题。部分患者故意制造医疗纠纷,以获得经济赔偿,并导致“医闹”这一“职业”的出现。他们的行为都干扰了医护人员正常的医疗工作,严重影响到医患关系的和谐发展。
四、医患沟通的艺术
良好的医患关系是保证医疗服务高质量的基础,而医患沟通是建立良好医患关系的前提。古希腊医学家希波克拉底说有两件东西能治病,一是语言,二是药物。而且,医患之间的沟通贯穿于整个医疗活动过程中,是决定医院服务质量的特殊人际关系。因此,有效的沟通可以拉*医患之间的距离,医患之间的沟通要讲究沟通的方式与方法,突出沟通的技巧,实现医患沟通的艺术。
(一) 医患沟通的方式
加强教育培训。从上述的要素来看,增强个人的医患沟通技能最重要的环节是要积累学*,多参加培训。只有通过教育和培训,才能使医务人员从思想认识上理解沟通的重要性,才能增强人文精神,掌握人文知识,提高文明素养,训练沟通技能,从而积极主动地开展医患沟通。但是这种教育一定要有针对性,要联系实际,解决医务人员的实际思想问题,不宜谈论理论和简单说教;技能培训也非常重要,培训方案务实、形象、易学,由浅入深,从易到难,案例式训练会更激发学员的兴趣。
勤于临床实践。老医师的沟通能力明显比年轻医师强,提高沟通能力,最简单易行的途径就是多接触患者、多参加诊疗工作,而不是多看书多查资料。青年医务人员在大量的临床实践中,身临其境,全身心感受各种人和事,全方位应对处理各方面的矛盾,会很快不同程度地增强沟通技能,并能从老医务人员身上和患者及家属那里学到许多书本上、学校里学不到的东西。
增加社会活动。社会生活发生了巨大的变化,医院与医务人员同其他行业一样,完全被融入市场经济的社会大环境中,需要主动地接触社会,学会适应这个日益多变的社会环境。要扩大生活范围,多参加一些公益活动,接触不同的人群,拓宽沟通的渠道,能进一步增强沟通的效力。
(二)医患沟通的方法
根据沟通过程中所运用的符号系统不同,医患沟通的方法可分为语言沟通、非语言沟通,以及其他辅助工具沟通。
语言沟通是借助于语言符号实现的,在人类的社会交往中,它是人们使用最广泛的一种沟通方式,这种沟通方式不受时间和空间的限制,是其他任何沟通方式不可代替的。临床上,收集患者健康资料,了解患者需要,实施治疗、护理计划、都离不开语言沟通。因此,语言沟通是连接不同交往对象的桥梁,是让不同的交往对象相互影响的工具。
非语言沟通是借助肢体传递信息来完成的,比如姿势、动作、表情等。在医疗行为实施过程中,很多信息都是从患者的肢体语言中表现出来的,它对于医护人员了解患者真实情况是极为重要的。同样,医护人员在整个过程中,肢体语言也传递了很多信息,这些信息直接反映了医护人员对患者的尊重,为建立良好医患关系起到非常重要的作用。
人际沟通除了借助语言、非语言沟通外,还可以借助许许多多人类创造的其他辅助工具,这些工具实际上都是五官及大脑的延伸。对人际沟通有直接帮助的其他辅助工具有:电话、书信、电子邮件、微信,及微博等。
(三)医患沟通的技巧
仪表与举止。医务人员服饰大方得体、整洁;仪容端庄、神态和蔼。
称谓与礼貌。要根据患者不同的身份、不同情况因人而异,尽量避免直呼其名,切不可用床号代替称谓。
目光与表情。善于运用温柔、*和的目光,对患者传递的是一种理解和鼓励。
体态与距离。用身体姿势来表达对患者的尊重和同情;正常医患之间的交谈,双方适当的距离约为0.5―1.2m。
倾听与语速。对沟通而言,善听比善变更重要,善于倾听的医生很容易获得患者的认同。如果能够面带微笑,会增加声音的温和度,让对方倾听起来更舒服。
身体接触。身体接触的基本要求应该是动作轻缓,认真细致,目光、表情、语言综合参与,表达适当。
综上所述,为了实现医患沟通的有效性,医护人员必须具备良好的沟通意识,运用沟通技巧,与患者建立良好的合作关系,体现“以患者为中心”的医疗理念,从而缓解紧张的医患关系,提高医患沟通的艺术性。
医患沟通的技巧
导语:医护人员如能和患者沟通的非常融洽,不但可为治疗疾病提供信息,促进疾病的好转,提高疾病的治愈率,更重要的还能及时化解医患之间的误解和矛盾,减少医患纠纷和医疗事故的发生。关于医患沟通的技巧有哪些呢?希望能够帮助大家解决烦恼!
一、沟通态度
态度是心灵的表白,极易受个人感情、思想和行为倾向的影响,服务态度的好坏充分体现了医务人员的人文素质和道德情操,尽管患者因疾病的折磨而造成形体的扭曲、情绪的低落甚至精神的恍惚或是神志的丧失,但医患双方的人格仍然是*等的。体现良好沟通态度的关键之一是医务人员情感适时恰当的“输出”。情感是有回报的,同样,态度也是有回报的。真诚、和蔼、关切的态度,回报的是对医者的信任。因此,医务人员的沟通愿望和沟通态度往往是决定医患沟通成败或效果的关键。
二、倾听艺术
医务人员要善于倾听,这是获取患者相关信息的主要来源。倾听时应该注意:一是要主动倾听,需要倾注感情,充分运用目光、语调、姿势、手势等方式融洽和影响患者,同时注意寻找患者语言文字和情感上的含义;二是不要随意打断患者的叙说,只是在必要时进行适当的引导,因为患者一般都迫切希望在第一时间段内被医生理解、同情;三是在与患者沟通时应集中注意力,避免分心,以免被患者误认为医生对自己的疾病漠不关心;四是注意患者家属等相关人员的表述,“兼听则明”;五是跟踪和观察患者的“视线”所在,了解患者的感受、需求和“额外”的服务需要,寻找真实含义;六是适时、恰当地给予患者反馈信息,鼓励和引导。
三、 谈话艺术
由于医学知识所限,以及对医疗活动的不可知性和对医疗结果的难预测性,患者在就医过程中,心理往往处于弱势,情感处于低潮。因而医务人员与患者交谈应充分运用谈话艺术,讲究方式和技巧。交谈时医务人员应注意以下几个方面:一是要善解人意,尊重和关爱患者的生命,尊重患者的个人隐私;二是要同情患者的处境,理解他(她)的内心感受,关注情感差异,个性化的处理谈话方式和交谈内容结构;三是关注患者的生存状态,用*易亲切的语言、呵护的情态“探讨”医疗问题,内容明确,表达准确,并始终流露和充满对患者生命的关爱和体恤;四是在谈话中尽可能不用或是少用医学术语,尽量用通俗易懂的语言表述疾病治疗中的相关问题,对文化层次较低的患者,应反复讲解,充分应用生活中丰富、生动的各种形象的例子或是比喻,以提高交流的质量,达到沟通的目的。
四、体态语言和表情艺术
沟通时,医务人员的体态语言是配合言谈进行的,体态语言包含面部表情、眼神、手势和外表等,这些体态表现都含有特定的涵义。微小的体态变化,都会对患者产生微妙的心理和情绪影响。把握好沟通时的体态语言分寸,自然而不失庄重、严谨又充满温情、愉悦但不夸张,恰到好处地传达医务人员的交谈信息和丰富的人文精神。同时注意患者的接受心理和审美感受,使交谈更富有生气和感染力,使医患沟通更富有成效。
五、沟通的实效性
针对患者不同的心理活动和期望以及在医疗活动不同时期的情绪反应,疾病治疗的轻、重、缓、急,有效地把握好沟通时间,或及时或暂缓,或分层次逐渐深入,或先突出重点再兼顾全面,围绕医疗活动的进程,注意把握沟通的时效性和沟通效果,体现医务人员的人文情感和关怀。
医患沟通有助于发现和解决患者的社会心理问题,有助于治疗效果的改善。患者到医院看病很希望得到良好的医疗服务,减少痛苦,早日康复。作为医务人员应该充分理解患者的心情,采取换位思考方法,按照“假如我是一个病人”的思路,充分理解患者的心情,真正做到“想病人所想,急病人所急”。耐心、细致、热情、周到,使患者能够积极主动地配合治疗,使治疗效果得到显着改善。
预防为主的针对性沟通:在医疗活动过程中,主动发现可能出现问题的苗头,把这类家属作为沟通的重点对象,与家属预约后根据其具体要求有针对性地沟通,例如在晨间交班中,除交接医疗工作外,还要把当天值班中发现的家属不满意的苗头作为常规内容进行交班,使下一班医护人员有的放矢地做好沟通工作。
交换对象沟通:在医生与患者家属沟通困难时,另换一位医生或主任与患方沟通;当医生不能与某位患者家属沟通时,换一位知识层面高一点的患者家属沟通,让这位家属去说服其他家属。
集体沟通:对患有同种疾病较多的患者,医院可召集家属,以举办培训班的形式进行沟通,讲解疾病的起因、治疗及预防知识。这种沟通,不但节约时间,还可促进患者间的相互理解,使患者成为义务宣传员,减少医务人员的工作压力。
书面沟通:为了弥补语言沟通的不足,医院实行了书面沟通,把一些常规问题印到书面上,便于患者家属翻阅。例如,新生儿病区因无人陪伴,家属完全不了解病儿的治疗、生活情况,除有限的探视外,医务人员还将宝宝在病区一天的喂养、洗换、护理、治疗等共性情况以及出院随访,喂养护理知识等编成小手册,发给每位入院婴儿的家属,达到沟通的目的。
协调统一沟通 :当下级医生对某疾病的解释拿不准时,先请示上级医师,然后按照统一的意见进行沟通;对诊断尚不明确或疾病恶化时,在沟通前,医护人员要进行内部讨论,统一认识后再由上级医师与家属沟通。
实物对照沟通:某些疾病,口头和书面沟通都困难,可辅之以实物或影视资料沟通。比如对先无性心脏病患儿的家属,医生可用心脏模型结合画图进行讲解,家属就会形象地了解疾病到底出现在哪个部位,如何进行手术修补等;再如骨科患者,患者家属不知道骨病在什么位置,骨科医生便拿出人体骨架,用通俗的语言给患者讲解。
一、仪表、言谈、行为规范
医生在工作期间应该用一定的行为规范来约束自己,如:着装得体,衣服洁净,佩戴胸牌,女士饰物简单,不宜浓妆,严禁穿拖鞋等不雅之行为;面对自己每天的工作应抱着热忱的态度,而不应萎靡不振,给病人不信任的感觉;医生的诊室应该保持整洁、干净,桌上的各类文书、纸张摆放有序,反之则会给病人留下此医生办事条理不清、很凌乱的印象;在跟病人交谈时应吐词清晰,语调亲切,用语文明,倾听认真,谈吐高雅,热情耐心等;在诊室就坐应端庄大方,站立仪态高雅,行走稳健轻盈;病人来时有迎声,走时有送声,应该站立迎送,多使用礼貌用语如:“您好”、“请坐,请稍候!”、“请问您感觉哪儿不舒服?”、“我将为您做一下身体检查,请您配合一下!”、“谢谢您的合作”、“祝您早日康复!”等等。在日常工作中应做到接诊每一位病人时主动问候,微笑服务,爱心相助,应用规范的仪表、言谈、行为来沟通。只有这样才充分诠释了医院图标中四个心形的意义:“热心、爱心、真心、关心、”。
二、最初与病人接触的神情
每个人在别人心目中总会有最初的第一印象,决定性的七秒钟就是最初接触的那一刻,可以让认识你的人马上做出反应。病人来医院一般是带着期盼的心理,或多或少都存在着焦虑和不安的情绪,此时来到医生面前最希望看到的是:医生礼貌而适度的热情迎接,自然轻松的真诚神情,而最忌医生对病人的全身打量、表情淡漠或藐视的神情,此时应该多一些真诚的发自内心的关心和问候,对病人关注的神情,给病人一种真正被重视的感觉,只有这样才能让病人在最初与你接触的一瞬间对你产生信任感与好感。我们应该时刻想着:病人也是充满感情的人物,对于初诊的病人尤其应该注意这一点。当你知道这位病人的姓名后,你应该轻念他(她)的`名字,因为对别人来说,他(她)的名字是任何语言中最甜蜜、最重要的声音。记住对方的名字,并把它叫出来,等于给对方一个很巧妙的赞美。也许这个病人下次来医院复诊时,他就会很自然的找到你。因此,如果你要别人喜欢你,请记住这条规则:“牢记他人的名字”。
三、积极的聆听
曾经听很多病人这样抱怨过上医院看病难:排队要三小时,看病也就两三分钟,医生会给你开一堆的化验单,看完化验就下诊断、让你吃药,可能看都不看你一眼,听都不会听你说完,最后出了医院什么都不明白,我想这样的事情大家应该不会感到陌生,普通的医疗就是这样一种现状,可能医生还会说:“这是患者的挑剔,我们每天要看那么多的病人,哪有时间听他们唠叨呀?”确实我们有太多的临床工作,相比之下病人的交流和沟通显得那么的渺小和不重要,可是我们能否认沟通在临床中的作用吗?不能,病人首先也是人,是活生生的有感觉、有情绪、有心理反应的人,我们能简单的将病和人一分为二吗?尽量让对方说话吧,他对自己的问题,了解得比你多。只有当你认真、耐心地聆听完病人的诉说后,你才能更准确地判断疾病的发展过程,才能做出更明确的诊断,积极耐心聆听病人的诉说,对于病人心理上来说也是一种释放和安慰。所以我们应该在日常的工作中除了是一名医生外,也是一名耐心的聆听者,在聆听中正确引导病人去讲出与疾病相关的重要的内容。
四、微笑是最好的语言
英国诗人雪莱曾经说:“微笑是仁爱的象征、快乐的源泉、亲*别人的媒介,有了微笑,人类的感情就沟通了,”微笑是人际交往中的“润滑剂”,是人们相互沟通、相互理解、建立感情的重要手段,在医疗服务和医患沟通中是否需要微笑?答案是明确的,医患关系是一种人际关系,而且是需要更多的关怀、更多温馨的人际关系。
世界上什么样的微笑最甜美呢?答案是婴儿般的微笑。日本的推销之神原一*在建立起他的销售王国之前不过是个穿左口袋西装的农民之子,他从虚心听取别人的批评,不断改正自己的缺点和不足开始,每日对镜训练自己婴儿般的微笑,逐渐得到别人的信任,最终而成为推销之神。那么在与病人接触之中如何把握好自己的微笑呢?一些医务人员在患者及其家人面前会有亲切、温馨、又可爱的微笑。总结他们的经验,可以归纳出医患沟通中医者不同的微笑,对于首诊病人,医者会有表示热情的——轻轻地、和蔼的微笑(与毫无表情的冷漠面孔截然不同),对于受到疾病折磨而痛苦不堪的患者,医者会因为有充满同情关爱的心态而流露出温馨的微笑——淡淡的、浅浅的、真诚的微笑。在对疾病进行诊断治疗时,医者会因意识到肩负着崇高的社会职责,掌握着医疗护理的技术而展现出自信的、坚定的微笑,从而鼓励患者在疾病痛苦面前坚强起来,并与医者积极配合,而对在医疗过程中,病人主动配合治疗和护理,患者身体迅速康复时,医者赞许鼓励的微笑,无疑是一剂更有效的“良药”。医药并不是万能的,医疗风险也是客观存在,当医疗服务中医者出现了某些失误、某种“回天乏术”的无奈时,除了在语言中向患者及其家属做出必要的说明、解释、坦诚自己的内疚和无奈之外,不要忘记表示歉意、请求宽容与谅解的微笑,这可以获得相互理解。
可见,医疗服务中的微笑完全源于医者健康积极的心态,源于医者认真负责的社会责任和价值追求,美国**教育学家戴尔卡耐基曾说过这样一句话:“笑容能照亮所有看到它的人,像穿过乌云的太阳,带给人们温暖。”微笑的魅力可见一般。
五、具体的告知和耐心的解惑
随着医疗服务理念的进一步发展,患者不再是被动的医疗行为接受者,而成为医疗活动的共同参与者。因此尊重病人的权利,完善各种知情同意书,使医患沟通具体化显得尤其重要。在整个医疗行为过程中,你必须尊重病人的各种权利,让患者明白诊断、预后、检查、治疗、用药等,并尊重病人的选择权,详细提供各种不同的诊疗方案的优劣点及所需费用,允许病人做适当的选择。病患者毕竟不是医学工作者,他们对于医学知识不可能全面、正确地认识和了解,所以对于医疗过程中要进行的比较复杂的治疗或检查技术,是完全陌生的。医生在向他们讲解其目的或注意事项时,应把握好准确、通俗和容易让病人接受的语言,不易闪烁其词,避免不恰当的解释让病人感到害怕而退缩;也不易过于轻描淡写,造成病人对特殊治疗或检查过于轻视,而致发生不良反应后抱怨医生。对病人提出的每一个疑惑应本着实事求是、科学、认真的态度耐心细致地解释,让病人做出正确的认知和选择。
为此,医疗机构中必须履行各种知情同意书、执行谈话签字制度、特殊检查、特殊用药同意书、输血同意书、麻醉、术前谈话记录、病危通知书等。患者自动放弃治疗要求出院或拒绝抢救等均在详细写明后果的前提下要求患方签字。这些知情同意书及谈话签字制度,是医患沟通的一种文件形式,一方面能使患者行使自己的知情权、选择权,另一方面也使医护人员的医疗行为得到有效保护,保证了医疗安全。
医患沟通是互动的、双向的,病人也会因为社会背景、文化素养的不同而在医生面前有不同的表现,所以在要求医生的同时,我们的病患者也应该做到真诚的配合、理解,不隐瞒病情,真实主诉,不能因为自己是病人就有意夸大自己的病痛而为难医生,只有在医患双方共同、友好的参与下才能达到和谐沟通的目的。
1、安全第一。注意患者及其家属与门的位置关系,确保在他们有暴力倾向的情况下,自己能够很快离开,防止被困在房间里。
2、与患者保持一定距离。这一安全措施也可防止患者产生不舒服或受威胁的感觉。
3、如果条件允许,离开公共场所,与患者或家属在安静的地方进行交流。同时,为了确保安全,告知其他同事自己的去向。
4、尽量给患者提供座位。人坐着时,更容易控制愤怒的情绪。
5、让患者尽可能地发泄怒气,不要打断他们。大声吵闹发泄够了,他们自然会停下来。
6、注意使用恰当的语调、语速和音量来*复患者的情绪。
7、对患者的痛苦情绪作出回应。“我能够理解你的感受。”
8、表达歉意。“对于发生在您身上的事情,我表示十分抱歉。”
9、使用共情。包括使用口头语言(如:“这样的事情发生在我身上,我也会有这样的感觉”)和肢体语言(点头,眼神交流,表现出忧虑)。
10、切合实际地说明发生的情况以及你将会努力去解决问题。
11、不要采取防守姿态或使用尖刻的话语。
12、不要受对方语调、语速或肢体语言的影响。
13、告诉一个情绪激动或生气的人“镇静下来”,而不是“不要担心”,后者往往会适得其反。
14、要与患者或家属勾结串通,不要非难你的同事。可以这样回应对方:“因为我不清楚其他医生做过怎样的治疗,所以我不能草率地对医疗细节做出任何评价。但是我会尽力查明情况。”
15、不要因受患者恼怒情绪的影响而同样生气或恼怒。如果你感觉控制不住自己的情绪,可以暂且离开,并且在离开前告知患者:“对不起,我有些事情要忙。咱们一会再聊。”
16、当患者或家属很生气时,他们常威胁说要进行投诉。发生这种情况时,不要产生戒备心理,也不应结束谈话,而是应当尽量敞开心扉,真诚地与患者或家属进行交谈。
首先,冷静地告诉患者他们的确有投诉的权利;如果他们坚持投诉,自己愿意告知他们具体的步骤。
其次,向患者说明最重要的事情是弄清楚具体的问题以及如何解决问题。要强调自己为患者的健康付出的努力,主动向患者说明来自其他医生的第二医疗意见。
医患关系的现状分析及构建和谐医患关系对策研究(精选5篇)
关系是指人与人之间,人与事物之间,事物与事物之间的相互联系。以下是小编为大家整理医患关系的现状分析及构建和谐医患关系对策研究(精选5篇)的相关内容,仅供参考,希望能够帮助大家!
一、建立良好的医患关系的重要性
随着我国全面进入社会主义市场经济时期,医院已然从过去的纯福利性机构转变成为带有经营性质的社会机构了。因此,医患关系成为医院建设的重中之重。然而,当下我国,由于体制、医院、患者、*、社会等多方的作用,导致我国医患之间信任的缺失,而毫不客气地说,信任是医患关系的基石。良好的医患关系是临床疾病治疗过程所必需的。患者与医生的良好互动既是避免误诊误治的重要构成部分,又是避免医疗纠纷、维护医生、患者双方合法权益的根本措施。信任的缺失带来的不仅仅是医生、患者之间良好关系的缺位,更是给社会的稳定来了挑战。
1998年,我国通过并颁布了《医师法》,从法律角度明确规定了医生、患者双方的权利及义务,建立良好的医患关系早已经不是道德要求、行业良心要求了,而是成为法律规范。当下我国,医德医风的建设被绝大多数医院摆在十分重要的位置,并在医德医风建设方面大力投入。然而,医患关系却并没有得到缓解甚至还多次出现因医疗纠纷患者家属大闹医院或是报复医生导致严重后果的行为的出现。这十分清楚的说明,我国医患关系已然成为摆在全社会面前的一道难题了。医患关系的紧张、恶化,不仅仅是医生、患者的悲哀,更是社会的悲哀,*的悲哀。建立良好的医患关系,是当下亟待解决的问题。本文从心理学的角度,从医患关系的诠释,到医患关系紧张的原因,再到可行性建议,做出了简要描述。
二、从心理学的角度诠释医患关系紧张的原因
当下我国,由于体制、医院、患者、*、社会等多方的作用,导致我国医患之间的信任缺失。信任的缺失带来的不仅仅是医生、患者之间良好关系的缺位,更是给社会带来了极大的隐患。经过文献分析法和问卷调查法,本文了解到我国医患关系紧张的局面是由于体制、医院、患者、*、社会等多方作用的结果。分析这多方之中的心理因素,如下所示:
1.医患之间动机冲突
由于我国体制分配原因,導致我国当下医疗领域的卫生资源配置极其不均衡,部分城市医疗资源十分充足,一些却处于医疗卫生资源不足。*的帮扶投入不足,导致医疗机构只能采用“自救”,但在“自救”过程中,过分地追求经济效益,例如,部分医疗机构为追求医院利益的增长,欺骗患者进行不必要的检查,小题大做,本来只是小病,却忽悠患者购买各种累赘的药物等等。这毫无疑问导致了患者和医生、医院之间的经济利益冲突。此外,由于《执业医师法》及《医疗事故处理条例》的实施,部分医师为了自我保护,也在一定程度上导致了滥检查、乱用药等过度医疗行为的出现。
而作为患者,主要动机是治疗疾病恢复健康,但还有尽量花费更少,尽快能够治愈,能够得到尊重与关怀等情感及安全当面的动机。当这些心理动机与医生及医疗机构追求经营利益增长及明哲保身的动机碰撞在一起时,双方不同甚至相反的动机势必就会造成两者之间的矛盾的产生,从而影响医患关系。
2.医患之间沟通不畅
此外,社会心理学方面的研究表明,互补型性格更加有利于医生、患者双方建立融洽的医患关系。追究其深层原因发现,医生在给患者指导与劝告时,由于其专业性而具有心理上的优越感,从而不允许病人参与其医疗决策过程。换句话说,在进行医疗决策的过程中,医生*惯于把自己摆在一个高于患者的地位,而非将患者当作合作者。在这样的情况下,一个从众性格的患者可以配合医生,不会造成误会。而若是一个独立型人格的患者,若是再碰上其情绪不稳定,则会造成医生和患者双方有不愉快的交往经历。从而造成医患关系紧张的局面。实际上,在医疗过程中,不论是医生还是患者,都是参与者。患者提供信息,医生根据患者提供的信息进行判断,并做出决策,同时,患者有权对决策进行质疑。就是这样的医生、患者基于信任的基础上进行良性互动才能避免误诊误治。
但是在当下,我们看到,随着科技的进步,大量的先进的医疗器械设备被运用到医疗领域,但是与此同时,部分医疗人员过分地依赖于仪器而忽视了患者的临床表现及临床特征,从而忽视了医患关系的建立。若是治疗成功还好,一旦出现误诊或是其他原因造成的治疗失败,则很容易引起医疗纠纷,甚至遭到家属的打击报复。
而患者,在患病期间的情绪难免低落,消极,多疑,敏感。在与医生缺失沟通交流时,情绪波动就会更加显著。在非理性情绪的情况下,给医患关系带来不稳定因素,进而加剧了医患关系紧张的局面。
3.*、社会方面的因素
*方面的因素主要是由于我国的医疗保障制度存在很大问题,制度的不完善导致医疗保障制度的保障水*低。而高额的医疗费用严重超出患者的支付承受能力,导致我国一度出现“治病难”“治不起病”的现状,从而导致我国居民对医疗机构及医疗组织不满。此外,在我国,有关化解医疗纠纷的法律法规不完善,使得患者不相信可以通过法律手段,来维护自己的合法利益。正是基于这种不相信的心理,他们选择了例如围堵医院要求赔偿等不合法的方式,从而进一步加大了医疗纠纷的处理难度,加剧了医院和患者双方矛盾的升级。
社会方面的因素则主要与媒体有关,作为信息传播媒介的媒体,有时在医疗纠纷发生后,自身不具备专业的医学知识,所以不能意识到医学的复杂性与多变性,在未做深入探究的基础上,就大力进行宣传报道,误导了群众对医生、医院的认识。
总结来看,其实医患关系也是属于人际关系中的一种,只不过把其置于医疗情景中去了,将其具体化了。所以,和其他人际关系矛盾一样,医生和患者之间出现矛盾的最主要的原因就是信任的缺失,具体来说就是由于患者和医生、医院之间的沟通不够或者没有进行有效沟通,导致彼此之间缺乏理解和信任。部分医生过分的考虑了自身及医生的利益而没有顾及患者的感受,而患者则对医学的高风险性及特殊性缺乏一定的认知,从而导致了医生、患者双方矛盾的激化,形成了当下的医患关系紧张的情况。
三、和谐医患关系的心理学思考
随着我国全面进入社会主义市场经济时期,在社会变革、转型及医学模式改变的同时,医疗过程由传统的单向模式向医生、患者两方共同参与发展模式转变。从心理学角度来考虑和谐医患关系,促进医患关系向和谐方向发展,构建良好、和谐的医患关系是保障医生、患者双方合法权益,推动我国卫生医疗事业,推进我国社会主义事业发展进程的必不可少的一个部分。
良好的医患关系既是病患者的心理需求,又是医院、医生能够顺利进行医疗过程,更好地执行自己职责和义务,进一步推进医院的发展的需求。对于患者而言,在病痛下期待能够及时得到有效的治疗,同时,得到公*的对待及必要的尊重也是患者期待的。除此之外,病痛常常导致患者情绪不稳定,因此,对于患者而言,得到理解也是一大需求。而对于医生而言,病人能够严格执行医嘱,并且理解医学的高危险性及不确定性是其需要的。
四、从心理学角度谈建立良好的医患关系
在医疗服务过程中,由于医院一方处于主导地位,因此,对于建立良好的医患关系方面,主要从医院、医务人员出发。本文认为,以下措施可以帮助建立良好的医患关系:加强彼此沟通;在彼此进行沟通时必须要注意细节;对医务人员、患者双方进行心理教育及干预。下面,笔者结合自身的实践经验谈谈每一个措施的具体实施方案。
1.加强彼此沟通
作为医务人员,首先要有服务意识和文明意识。必须要明确自己及整个医疗组织在社会中的特殊意义及作用,明了自己的一言一行代表整个医疗组织方面,明了自己作为医务人员的责任与义务,即为患者提供医疗服务。在这样的基础上,坚持以人为本,以患者为中心。合理进行医疗过程,对于过度医疗等行为,医院必须要严令禁止。而作为患者及患者家属,则要做到遵从医嘱,尊重医务人员。此外,必须要清楚医学的高危险性。同时,医生和患者双方要在增强彼此之间有效沟通的基础上信任,理解和尊重对方。
2.在彼此进行沟通时必须要注意細节
本条是针对医务人员及医疗机构一方的。此处的注重细节,主要有五个要求:尊重,理解,聆听,礼仪和人文。首先,尊重是沟通的基础,不论是在医疗过程中还是发生医疗纠纷时,都必须尊重患者。在确认医方责任的前提下,尽快道歉进行赔偿,寻得患者一方的原谅。再者是理解,患者由于疾病情绪可能不稳定,医务人员要有理解患者,要有耐心。此外,医务人员要“换位思考”,以患者为核心,站在患者的监督来思考问题。和患者发生矛盾时要耐心且亲切的给予介绍,进行深入、细致的交流以得到患者及其家属的理解。接下来是聆听,这也是强调要为患者多考虑,积极主动聆听作为弱势方的患者的心声,及时掌握患者的真实想法及感受。再接下来是礼仪,礼仪是交流双方能够持续交流所必需的,所以要发展医务人员和患者间的良好关系,礼仪也是必不可少的沟通技巧。最后是人文,即是对待患者的态度必须要热情,以诚信,热情,信任,宽容为本与患者进行沟通交流,才能减少医患关系恶化情况的发生,进一步推进医患关系的良性发展。
3.对医务人员、患者双方进行心理教育及干预
对患者:向患者灌输沟通是医患关系的主要手段的思想,从而鼓励患者与医务人员进行沟通,积极主动就自己的疾病症状、自己关于疾病的情况(能承受的花费及预想的治疗效果等)等方面和医生进行交流,从而改善单一的医生决定一切医疗过程的局面。同时,必须要通过心理教育向患者传达医生工作的特殊性及辛苦性,以获得患者的同情及理解,消灭患者对医务人员先天的错误的敌对态度。从而以到达教育、引导患者更加尊重、理解医生及护士群体。
对医疗机构及医务人员:首先,作为医院一方,必须清楚认识到行业的高风险性和高强度的劳动对医务人员有巨大压力。因此,作为院方,应当积极展开专业的`心理咨询活动帮助医务人员进行减压。而作为医务人员,也必须要清楚认识到压力过大会给自己的工作带来影响。所以,必须要积极、主动地参与到医院组织的减压训练中去,保证自己拥有一个健康的身心状态。此外,在和患者及其家属进行直接沟通时,保持公*、尊重、友善的态度。在保证优质的医疗质量的基础上,又要尽量给予患者及其家属一个好的医疗服务。借以实现真正意义上的医患关系和谐发展,两者互惠互利的局面的出现。
【参考文献】
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摘 要:摘要 :医患关系变得越来越紧张,而对于和谐医患关系的构建也变得更加迫切与重要。想要顺利将和谐医患关系实现构建,关于医院政治思想工作的加强就十分有必要。本文对和谐医患关系以及医院政治思想工作之间的关系以及医院政治思想工作可以对和谐医患关系构建
关键词:政治思想论文
摘要:医患关系变得越来越紧张,而对于和谐医患关系的构建也变得更加迫切与重要。想要顺利将和谐医患关系实现构建,关于医院政治思想工作的加强就十分有必要。本文对和谐医患关系以及医院政治思想工作之间的关系以及医院政治思想工作可以对和谐医患关系构建发挥的作用进行了研究与探讨。
关键词:医患关系;政治思想工作;医院
一、前言
当下社会中的医患关系比较紧张,关于和谐医患关系的构建更成为了医改需要重点思考的问题与内容。医院属于医疗卫生事业其中重要构成,其中思想政治工作更能够在和谐医患关系的构建当中实现重要作用的发挥,从而令医院建设以及医疗质量、医疗服务质量的提升得到保证。
二、和谐医患关系与医院政治思想工作
1.加强医院政治思想工作对于和谐医患关系构建的必要性
所谓医患关系,实际上就是医护人员以及患者、患者家属相互的关系,想要让当下越来越紧张的医患关系得到改善,真正将和谐的医患关系实现构建,那么无疑需要对医护人员做好思想工作,改变医护人员的思想观念,从而实现紧张医护关系的改善。为此,加强医院政治思想工作,促进和谐医护关系的构建已然成为了必然趋势。与此同时,我国的市场经济不断改革与发展,而医院想要适应市场发展无疑也需要进行相应改革才行。医院如果进行改革,矛盾与问题是必然会遇到的,医患关系实际上也属于矛盾之一,加强医院的政治思想工作,能够将改革期间碰到的一些矛盾实现化解。利用政治思想工作,实现和谐医患关系的建立,既能够令时代要求得到满足,又可以令医院自身的改革发展需求得到满足。
2.和谐医患关系与医院政治思想工作的关系
医院的政治思想工作以及和谐医患关系之间首先具备一致性,这种一致性体现在原则上的一致性。医院的思想政治工作面对的人,需要将以人为本的工作理念贯彻与落实。在进行和谐医患关系构建的时候,医院人员也必须能够坚持将患者作为中心的工作理念,要对患者足够理解、关心以及尊重,更应该对患者进行引导,使得其了解到医务工作本身是复杂的,更要令其能够配合治疗,在这里面体现出来的也是以人为本的原则问题。同样,医院的政治思想工作以及和谐医患关系之间的一致性还体现在目的与对象上。对于医院的思想政治工作而言,其根本的出发点以及落脚点都在于内强素质和外塑形象。实现和谐医患关系的构建,能够令医务的对外形象实现提升,可以说,医院的政治思想工作落实的重要目的就在于和谐医患关系的构建。医院在进行政治思想工作落实的时候,其对象在于医护人员以及患者、患者家属等,也就是说在于医患关系的牵扯对象。因而,医院做好政治思想工作,对于和谐医患关系的构建可以起到很大的帮助。医院的政治思想工作以及和谐医患关系之间同样存在差异性,相比之下,医院的政治思想工作其范围要比和谐医患关系构建要更大。医院的政治思想工作其内容包括医院的领导干部和医院职工之间、医护人员之间、医院不同部门之间、医护人员和患者之间相应和谐关系的构建,这就表明医患关系只属于其中的一个内容。进行医院政治思想工作,解决的是医院内部的问题,而实现和谐医患关系的构建,解决的是医院内外部之间存在的问题。
三、医院政治思想工作对和谐医患关系的构建发挥的作用
1.思想教育和价值导向作用
医院的政治思想工作的落实,可以实现思想教育以及价值导向的作用,这同样意味着可以在和谐医患关系构建期间,让人们思想认识得到提升,也对人们进行引导,令他们将正确思想观念以及价值观念顺利形成。医患关系属于医疗服务活动当中,客观形成的以后双方以及双方利益存在密切关联社会群体与个体的一种互动关系,它包含了医生、护士及相关医务人员群体,也包含了患者及其家属甚至相关工作单位等。实现和谐医患关系的构建,对于国家的*门改革而言,同样是重要内容。医护人员应该将患者的根本利益相应维护这一思想高度作为起点,对医患关系有正确认识,再借助于政治思想相关教育工作的展开,让医疗人员明白自身职业道德坚守的意义,明白和谐以后关系构建的重要性,从而可以实现患者利益第一以及全心全意为患者服务。
2.激励效果与人文培育
医患沟通的技巧大全
人生而*等,医护人员首先要尊重每位患者的人格,尊重患者的生命。以下是小编为大家整理的医患沟通的技巧,欢迎阅读与收藏。
一、医患沟通的主要内容
医护人员与所有就诊病人(包括门诊、急诊和住院病人)都要进行及时的沟通,应根据不同的病情和需要进行。沟通的内容包括患者疾病诊断情况、主要治疗措施、重要检查的目的及结果、患者的病情、转归及预后、某些治疗可能引起的后果、药物不良反应、手术方式、手术并发症及防范措施、医疗费用情况等。
二、医患沟通的主要形式和要求
1、新病人入院沟通:
1)新病人入院后,责任护士必须在2小时内向病人或家属宣讲“住院须知”,进行相关指导。接诊医生在仔细地询问病情和对患者进行体格检查后,应及时地将病情、初步诊断、治疗方案及下一步检查诊治方案与患者进行沟通。
2)危重及抢救病人则要抓紧时机,分清主次。在不影响抢救治疗的前提下,与患者或家属就主要问题及时进行沟通。
2、住院期间沟通:
1)常规沟通:医疗小组的各级医师及护理人员要充分利用查房、治疗等与病人的接触机会,根据医患沟通的内容和患者的病情及心理需求进行经常性的交流沟通,使患者和家属在就医过程中达到“三明白”:对病情明白,治疗措施明白,治疗费用明白。并将沟通内容在病历上进行记载。
2)重点沟通:疑难、危重病人由患者所在的医疗小组(主任或副主任医师、主治医师、住院医师和责任护士)直接与家属进行正式沟通。对患者病情的疑难、复杂性、危重程度、治疗预后以及下一步诊疗方案、抢救治疗措施等与家属进行重点沟通,使家属心中有数并配合医疗工作的开展。
3)集中沟通:由科主任、护士长等每月召集病区病人及家属,对本科常见病、多发病进行健康宣教。同时就医疗服务质量、病区管理等征求意见和建议,回答病人及家属的提问,做好必要的宣传、解释工作,针对性进行整改。并记录在公休座谈记录本上。以利构建和谐的医患关系。
3、出院访视沟通:医院市场部组织专人对每一位出院的病人进行电话访视沟通,征求意见,改进工作。以诚信树立医院的形象。
三、医患沟通制的落实
1、将医患沟通作为病程记录中的常规项目,纳入医疗质量考核体系。医务科、护理部每月抽查病历和询问病人,检查执行情况。每季进行通报和评价。
2、医护人员如不按照要求进行医患沟通或沟通不当引发医疗纠纷,按相关规定给予处理。
沟通的关键
1、态度决定一切!!
2、站在对方的角度看问题——一切以患者为中心
3、冰山理论
4、医患关系过程
医患沟通的分期
1、前认识期
医生与患者接触之前,此时医生的任务是尽可能充分地收集有关患者的健康资料,了解患者的病情,为建立良好的医患关系做准备。(同时要了解患者的社会关系和社会背景)
2、认识期
医患接触并建立关系的初始阶段,主要目标是医患就此熟悉并建立初步的信任关系。
3、运作期
医患之间基本认识,医患关系初步建立,时间跨度相对较长,是医生向患者提供诊断治疗的工作阶段,此阶段医患之间的沟通,以实质性内容沟通为主,但仍需十分注意保持良好的医患关系。
4、结束期
指患者在医生的帮助下,病情已好转或已痊愈即将出院,而要终止医患关系的阶段。本期的任务是巩固治疗效果,防止出院后疾病复发,指导患者进行自我维护、自我调节,以及出院后的巩固治疗,预计结束医患关系后患者可能面临的新问题,协助患者制定对策以解决这些问题,同时要妥善处理医患双方已经建立的情感,顺利结束关系。
医患沟通的途径
1、情感沟通:医生以真诚的态度和良好的职业素养及从医行为对待患者,尊重、同情、关心患者,就会得到患者的信任,达到情感沟通的目的,这是建立交往的前提。
2、诊疗沟通:医生用高超的医疗技术,通过认真诊断及治疗,可以促进良好的医患关系的建立,形成顺畅的沟通交往渠道。
3、效果沟通:患者求医的最终目的是获得理想的疗效,通过医治使病情迅速好转或痊愈,是医患沟通交往的关键。
4、随访沟通:医生对部分特殊病例,保持持久的联系及访问,可能获得对医学有价值的资料,并可增进社会效应,密切医患关系。
一般沟通行为的四个步骤
一、探索
1、四个阶段中重要的阶段
2、忽略它,或者发生偏差
3、你提议的措施就有可能无法满足患者及家属的要求
怎样探索?
1、替患者着想:是建立信任的必要步骤
2、了解患者期望:从提出的要求中看到背后的结果,找出隐性的满意条件(潜在期望),有可能超出他的期望
3、倾听:注意与参与、核实、反映
4、提问:封闭式、开放式、有限开放式
倾听七个好*惯
1、有耐心、不要打岔
2、站在对方的立场
3、非语言交流(目光、表情、姿势)
4、问对问题(开放式及闭合式)
5、记笔记
医患沟通在医患关系中的重要性论文
在日复一日的学*、工作生活中,大家总免不了要接触或使用论文吧,论文是进行各个学术领域研究和描述学术研究成果的一种说理文章。写论文的注意事项有许多,你确定会写吗?下面是小编为大家整理的医患沟通在医患关系中的重要性论文,仅供参考,欢迎大家阅读。
当前,医疗纠纷已成为社会关注的热点,医院和卫生行政管理的难点,时常困扰着医务人员,严重干扰着医院的正常工作。究其根源既有医患双方的问题也有社会的问题。众所周知,医学科学是所有科学中最复杂、最高尖和未知领域最多的一门科学。医疗服务行业具有很高的风险性。而患者缺乏相应的医学专业知识,对疾病治愈的期望过高,同时,医务人员能力和水*局限等等,都是医患矛盾的潜在因素。在这种情况下,医患之间的及时有效沟通,加深理解、尊重和信任,消除不必要的误解,更好地建立起和谐融洽的医患关系显得尤为重要。另据我办*年来接待的医疗纠纷*投诉资料显示80%的医疗纠纷与医患沟通不到位或未能有效沟通有关,只有不到20%的案例与医疗技术有关。可见医患沟通在医患关系中的重要性]。现从以下几个方面进行论述。
1、沟通及有效沟通
沟通是人们在社会交往中相互之间的信息交流过程。包括思想观念、价值情感等多个方面。如果交流的信息能够被沟通双方理解和接受,那么这种沟通就是有效沟通。
医患关系是一种“性命相托”的特殊关系,因患者对医学专业知识的缺乏,沟通中医方就成了沟通的主体。医患纠纷,大多存在着医务人员与患者沟通不到位、不全面,效果不佳。即沟了未通,未能达到被理解,认同和接受。
如手术知情同意书,医务人员可能存在着对患者简单介绍,草草了事,让患者认为是常规手术签字,结果出现了并发症或疾病转轨而发生纠纷。
2、有效医患沟通的主体及意义
(1)因医患之间对医学知识认识的差异性,导致医患沟通中,医务人员占主导地位,即成为沟通的主体。
(2)有效医患沟通能促进双方的相互了解、信任,有利于疾病的诊断和治疗。如接诊中的病史采集工作,医生除仔细耐心地听取患者对自身病情的描述外,可用通俗易懂的语言、真诚和谒的态度告知患者如何配合进行必要的体格检查,及检查的目的等,达到有效沟通,并从患者对疾病的描述过程中,捕捉重要的有价值的信息,发现可疑信息或可能性,以便详细全面的考虑病情,以免误诊或漏诊,尽可能排除以后纠纷的隐患,同时,为接下来的辅助检查及明确诊断奠定基础,也为加深医患理解、信任,减少医患矛盾,构建和谐医患关系作铺垫。
(3)有效沟通有利于医院又好又快地发展:现阶段,病人不仅可以选择医生提供的治疗方案,而且可以自由地选择医院或医务人员。因此,医院要发展就必需努力建立良好的医患关系,提高医疗质量和服务水*,树立良好的形象,赢得良好的声誉。吸引更多的就医者。通过与首诊患者的沟通交流,让患者感受医院良好的服务态度、高超的诊疗水*,严谨的治学态度,从而在患者和社会中建立起良好的信誉,吸引更多的就医者。
(4)医患的有效沟通是医学科学发展的要求:医学科学有很多未知的领域,医学科学的发展,有赖于广大医务工作者的不断探索、不断总结、不断提高,同时也非常需要广大患者的支持和配合。
3、有效沟通的技巧
3.1和谒可亲的态度是有效沟通的前提态度是每个人心灵的表白,易受个人感情等诸多因素的影响,和谒可亲态度体现了医务人员的人文素质和道德情操,做到真诚面对患者,尊重患者的人格、同情患者的疾苦,使患者感受到接诊医生对自己疾病的关心、重视和认真负责精神,为获得有价值的信息,拟定治疗方案打下坚实的基础。
3.2优美动听的语言是有效沟通的良药通过患者对疾病的描述,适时通过幽默诙谐或质朴易懂的语言消除患者对自身关疾病的恐慌,稳定患者的紧张情绪,并适时加入引导,是全面获取患者信任及采集相关疾病信息的主要来源。当然在倾听时,做到要全身心的投入,不无故打断患者的叙述。其次,注意谈话艺术,讲究方式和技巧,做到善解人意,尊重和关爱个体生命。用亲切、*和的语言,体贴的心态交待疾病治疗中相关问题,以提高交流的质量,达到有效沟通的目的。
4、有效沟通应把握的原则
4.1合理合法原则医患关系是也一种法律关系。在与患者沟通时,要严格遵守法律法规,切实恪守医疗道德。厘清患者依法享有的权利和应尽的义务。对于患者提出的合理合法问题,设法帮助解决,违法违规的事情要耐心地向患者讲明,并取得理解。
4.2真心实意原则医患双方是*等的,沟通中抱着真诚的态度,真心实意为病人着想,竭尽全力地为患者解除病痛,使病人放心,愿意推心置腹的沟通,使之配合治疗,达到有效沟通。
4.3换位思考原则不管何时何地能够设身处地的为病人着想,站在病人的角度上思考问题、解决问题,难题自可迎刃而解,沟通更是水到渠成。
4.4时机把握原则沟通中,特别注意在沟通遇到困难或患者或其亲属情绪激动时,可以温和的态度采用冷处理、沉默等方式,给患者和家属调整情绪和整理思绪的留出一定的时间,以免产生矛盾,影响沟通效果。
总之,医患双方的有效沟通在诊疗工作十分重要,作为医务工作者要在工作中不断的总结经验,善于用真诚去感动对方,用渊博的医学知识、熟练的业务技能和高超的语言驾驭能力化解医患交流中的矛盾。为密切医患关系,加深患者对医院和医务人员的信任,构建和谐社会,赢得良好声誉推动、助力。
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一、医学生医患沟通教育的重要性和必要性
1.培养医学生医患沟通能力可以减少医疗纠纷的发生。*年来,医疗纠纷呈现逐年上升趋势。调查显示,50.56%的医疗纠纷是由于医患沟通不够所引起的,而医疗技术水*低下造成的医疗纠纷仅占17.56%。[4]因此,加强医生与患者之间的沟通,使医生了解患者的需求,对患者进行心理护理,解答疑惑,同时也使患者理性认识医疗活动,这样就可以加深医生与患者之间的理解与信任,有利于建立和谐的医患关系,减少医疗纠纷的产生。目前,我国的高等医学教育多注重医学知识的掌握和技能的训练,对医患沟通能力的培养不够重视,使得医学生缺乏沟通技能,医学生引起的医疗纠纷从无到有,逐年递增。因此,对医学生加强医患沟通教育,不断提高他们的沟通能力是防范日后执业生涯中医疗纠纷发生的需要。
2.培养医学生医患沟通能力有利于临床实*顺利进行。医学生学*的最后一年是离开学校进入医院进行临床实*的时间。临床实*是基础理论与临床实践相结合的桥梁,为医学生毕业后成为一名合格医师奠定基础。[5]因此,临床实*是培养医学人才的重要阶段。医学生刚开始临床实*时,由于体格检查及治疗手法还不娴熟,患者不愿意接受他们的问诊查体,更不愿意接受他们的实践操作,这将大大减少医学生的学*机会,影响了临床实*质量。如果医学生能积极主动地与患者进行沟通交流,关心、帮助他们,取得患者的信任和配合,将有利于得到更多的临床实践机会,提高临床实*质量。
3.培养医学生医患沟通能力是提高医疗质量的需要。通过采集病史可以获得病人的医疗信息,这对疾病的诊断起着十分重要的作用。而病史的采集过程就是医生与患者之间的沟通过程。医生只有具备良好的沟通能力,才能取得患者的信任和理解,才能获得正确、全面、可靠的病史。在疾病治疗过程中,医生同样依赖于有效的沟通,才能了解病人对药物及手术治疗的反应,有助于医生改进治疗方案,提高治疗效果。医学生作为未来的医生,将在日后的医疗工作中扮演着重要角色,在提高医院的医疗质量中发挥着重要作用。[6]因此,医学生在学校学*和医院实*期间就应该加强对医患关系的认识,努力学*各种医患沟通技巧,为日后提高医疗质量打下基础。
二、培养医学生医患沟通能力的主要举措
1.开设医患沟通教育课程。欧美国家的医学院校很重视培养医学生的医患。沟通能力,通过开设医患沟通教育课程,向学生传播医患沟通的知识与技能。[7]例如,美国大多数医学院校开设了《医患沟通的艺术》、《与病人沟通》等课程。英国许多医学院校开设了《医生与病人相处的能力》、《医患沟通》、《如何告诉病人坏消息》等课程。而我国绝大多数医学院校尚未开设医患沟通教育课程,仅少数试点高校开设了《医患沟通学》等课程,且存在课程性质大多数为选修课、课时数相对偏少等问题。[8]尚未开设医患沟通教育课程的医学院校,只是在《临床技能》、《临床导论》、《医学伦理学》等课程中才涉及与医患沟通有关的内容,讲授内容十分有限,不能满足医学生进入医院以后与患者沟通的需要。因此,我国医学院校应该借鉴欧美国家成熟的教学经验,对原有的教学计划进行调整,开设医患沟通教育课程,并列为必修课程,提高医学生的医患沟通能力。
2.实*前教育。医学生在进入医院进行临床实*之前,对医院的情况缺乏了解。因此,教师有必要对他们进行实*前教育,内容包括医疗法律法规、医院规章制度、医疗技术操作规范、职业道德规范、医患沟通技巧、医疗纠纷的防范和处理等等,使医学生认识到目前严峻的医疗形式,增强医患沟通意识,用法律规范自己的行为,防止医疗纠纷的发生。
3.在临床实*中培养医学生的医患沟通能力。在临床实*阶段,医学生每天与患者接触,这不仅有利于培养学生对疾病的诊断和治疗能力,还有利于培养他们的医患沟通能力。鼓励学生多去病房,与患者交谈,帮助患者解决问题,在实践中提高学生的医患沟通能力。当学生在与患者交流过程中遇到问题时,多请教临床教师,使老师了解学生的医患沟通情况,对学生进行针对性的指导,帮助学生树立起与患者沟通的信心,增强其沟通能力。此外,医学生在实*时应当仔细观察临床教师如何与患者沟通,学*老师的沟通技巧。医学生应当掌握的常见沟通技巧包括:(1)良好的仪表和仪态。医生良好的仪表和仪态可以给患者留下好的第一印象,有利于后续的医患沟通顺利进行。如果医生衣冠不整、手忙脚乱,则会给患者留下邋遢的印象,失去患者的信任。(2)耐心倾听。医生应当耐心倾听患者的诉说,不要随便打断,这既是对患者的尊重,又可以全面了解患者的病情,有助于正确诊断。(3)解释。《中华人民共和国执业医师法》规定:患者对自己的疾病有知情同意权。因此,医生在适当的时候要向患者介绍各种检查的目的、必要性和局限性、疾病的诊断、各种治疗方案的利弊及选择的依据、治疗后的效果和并发症、疾病的预后和医疗费用等,取得患者的理解和同意。(4)提高语言沟通能力。在医患沟通时,医生应当使用礼貌的语言,尊重患者的人格,不要伤害患者的自尊心。在告诉病人坏消息时,要运用保护性言辞,防止交流信息对患者心理产生不良刺激。此外,医生在沟通时,应当多用通俗易懂的语言,以便患者容易理解,尽量少用患者不易听懂的医学专业术语。(5)正确使用肢体语言。研究发现,影响面对面沟通效果的三大因素中,肢体语言占55%,语气、语调占38%,语言仅占7%。[9]因此,在语言沟通时要配有肢体语言。例如,医生在门诊与患者交流时,面带微笑,同时给予患者亲切的目光和关爱的身体触摸,让患者感受到医生的关怀,增强了患者对医生的信赖,有利于沟通顺利进行。(6)避免冲突。有些患者在患病期间心情不好,脾气比较暴躁,作为医生要理解病人的痛苦,学会宽容,避免冲突。
4.提高临床教师的素质。临床教学实践证明,临床教师的言谈举止会对医学生医患沟通能力的培养起着潜移默化的影响。在指导医学生实*时,临床教师的敬业精神、与患者积极沟通的行为会自然而然地传输给学生,这对学生在日后的临床工作中建立起良好的医患沟通模式具有直接和深远的影响。因此,要提高医学生的医患沟通能力,必须建立一支高素质的临床教师队伍。可以通过以下途径来建立:(1)建立临床教师资格审核制度,聘请教学能力强、临床经验丰富、医患关系融洽的临床医师担任教师。(2)通过举办“医患沟通能力培养”专题讲座,对现有临床教师进行培训,提高其临床带教水*。(3)严格的教学评估。根据教学管理规章制度,教学副院长、科教科和教学督导组专家定期检查临床教师的教学质量,发现及解决教学中的问题。另外,科教科定时召开医学生座谈会,由医学生对老师的带教进行评价,并将评教结果反馈给带教老师,对优秀教师进行表彰、奖励,对存在问题的教师提出整改意见。
5.对医学生的医患沟通能力进行考核。为了让医学生认识到医患沟通的重要性,在医学生的出科考试中,除了考查学生的专业知识和临床操作技能外,还要考核学生的医患沟通能力。国外许多医学院校主要采取真实临床场景考试法。[10]在真实的临床环境中,学生被告知需要完成的任务,例如获得病人对某项治疗的知情同意、告诉病人坏消息等等。在规定的时间内完成任务后,教师根据专门制定的评价标准,对学生的沟通与交流技能进行评估。其他的考核方式还有理论考试、问卷调查、学生自我评估等。总之,学校应该通过各种途径来加强医学生的医患沟通能力,为培养全面发展的医学人才做出贡献。
摘要:随着医学模式的转变,以患者为中心的主体意识得到社会的普遍承认,患者希望在医疗过程中得到*等的参与权、人格权,患者在寻求治疗的同时,更关注自身利益是否得到尊重。医患沟通是医学生在临床实*阶段不可避免的,对于妇产科患者生理、心理的特殊性,使得和谐的医患关系的重要性表现得尤为突出。
关键词:医患沟通;妇产科;实*医学生;重要性
在医院各个科室中,妇产科是一个医疗纠纷高发的科室,由于在整个医疗服务过程中,妇产科针对的人群为女性,涉及对女性生殖系统的检查和治疗,有其特殊性,处理不当容易发生医疗纠纷。*年来,各级医疗机构中,妇产科医疗纠纷的发生率在首位,占我国城镇医疗纠纷的.17.2%~29.5%[1]。这之中相当大的一部分医疗纠纷是因为医患之间缺乏沟通或沟通不当引起的,一个合格的医生不但要有坚实的医学知识和丰富的临床经验,更需要有很强的医患沟通能力,使医疗行为能够有效及时的实施,从而达到最好的治疗效果。因此,进入妇产科实*医学生与患者沟通的教育与培养,显得尤为重要。
1现代医学教育的要求。
由于我国对医患关系重视不足,在医学课程设置上也忽略了相关医患关系的教育。医患沟通技术是世界医学教育中最基本的要求之一。也是妇产科医学生未来能够胜任自身岗位,处理好医患关系的根本,随着医学教育的不断发展,医患沟通教育日渐凸显其行为医疗教育的重要性。为了提高妇产科医生与患者的沟通能力,改善医患关系,提高医疗质量,将医患沟通教育作为高校医学基础课程十分必要,同时也适应医学教育的发展。
2妇产科临床教学对实*医学生进行医患沟通教育的现状
目前国内实*的内容多为专业技能、职业道德、规章制度、实*单位简介等,而对实*医学生的医患沟通能力只进行笼统的培养,由于妇产科有其检查对象生理、心理的特殊性,即便对实*医学生的医患沟通能力进行培养,也是随意而为,并未形成一门课程,建立完整培养模式。
3医患沟通对于妇产科的意义远大于其他科室
妇产科涉及患者个人隐私,如婚前行为、人工流产、性传播疾病等,存在着工作的特殊性和复杂性,在交谈和检查中,患者常常怀有害羞、惧怕心理,如果沟通不好,就会引起误会,发生医疗纠纷。所以要当好一名妇产科临床医生就必须掌握医患沟通的方式、方法和技巧,达到与患者交流的有效目的,取得患者和家属的信任,促进医患关系的真正和谐。
因此,我们实*医学生应从入科开始就养成良好的*惯,培养自己的医患沟通能力。
4提高医疗质量的需要
妇产科医学生在接诊每一位患者的过程中,每一个环节都需要与患者很好的沟通,如采集病史,医生只有具备很好的沟通能力,才能取得患者的理解与信任,才能换得全面、可靠的病史;疾病的治疗过程中同样依赖医生和患者良好的沟通,才能了解治疗过程中患者对药物和手术治疗的反应,以及后期的治疗效果,医学生作为未来的医生,将在医疗工作中扮演重要的角色,在提高医疗质量中发挥重要作用[2]。因此,妇产科医学生在学校和医院实*期间就应加强对医患关系的认识,努力学*各种医患沟通技巧,为以后提高医疗质量打下基础。
5应加强实*医学生人文精神与法制素养的培养
5.1首先培养医学生树立医学人文精神——以患者为中心。教育学生要把患者作为完整社会中的人来对待,不能单纯为了治病而治病,应培养医学生树立医有大德,大德有大爱的医学人文精神。培养医学生要有真诚的同情心,用高尚的医德情感,设身处地关心和体贴患者,待患者如亲人,从自身原因减少医患矛盾的隐患[3]。
5.2加强对医学生医德医风教育,培养他们良好的医疗工作作风和崇高的医德修养,树立全心全意为人民服务和救死扶伤的革命人道主义精神,使医学生在掌握医学知识和技能的同时注意医德医风的养成,成为精干专业、诚于品德、名副其实的德医双馨的医学生。
医患沟通的的有效方法
导语:医患沟通是整个医疗过程中的一个重要环节,加强医患沟通可以增加患者对医务人员及院方的信任,增加医者与患者之间的信息交流和相互理解,增强患者战胜疾病的信心,取得患者最大限度的密切配合,使很多医疗纠纷得以化解或使医疗纠纷消灭在萌芽状态。
首先,在诊治疾病的过程中,医患沟通非常重要
医患沟通是对医学理解的一种信息传递过程,是为患者的健康需要而进行的。可使医患双方充分、有效地表达对医疗活动的理解、意愿和要求。医患沟通是双向性的,医患沟通中的互动、互补和互谅是和谐医患关系的前提条件。
良好的医患沟通不仅能让患者更好地配合医疗活动,还能使医生更全面地了解患者的整个病史。做出准确的诊断和及时的治疗,从而使病人得到更满意的服务,达到满足患者健康需求的目的,所以说良好的医患沟通不仅有助于医务人员调整自己和患者的医学观念,也有助于医患双方相互正确理解对方,协调关系,保证医疗活动的顺利进行。
其次,在医患沟通的过程中,医方的沟通方式和技巧对建立和谐的医患关系起着决定性的影响
在医患关系中,医方居于主动地位,双方能否建立良好顺畅的沟通,医方的责任和作用更大一些。在医疗活动中,要使患方能够积极配合,医生就需要注意沟通方式和技巧。
一是注重仪表、言谈和行为规范
病人就诊时,特别渴望医护人员的关爱和体贴,对医护人员的语言、表情、动作姿态、行为方式极为关注、敏感。如果医护人员稍有疏忽,就会引起误解,甚至诱发医患纠纷。
医方应该注意与患者沟通的一些细节,建立和谐融洽的气氛。良好的就医环境,医务人员得体的仪表形象,能给患者很好的第一印象,增加患者的舒适感。医务人员对患者合适的称呼是建立良好沟通的开端。患者对热情、开放、真诚、幽默、可信、忠诚、责任心强的医务人员充满尊敬和信任,而对虚伪、自私、嫉妒、固执、骄傲、冷酷、不尊重人的医务人员往往却会感到讨厌。在与患者交往时,医生要发挥自己的优势,密切观察患者的反应,让患者有思考的余地。与患者愉快地告别相送,可为今后的交往打下良好的基础。
美国《内科档案》杂志曾刊载一份调查报告:研究人员调查发现,医生留给病人的第一印象对双方关系的发展至关重要。若错过这一机会,医生恐怕难以再赢得患者好感。调查结果显示,大多数病人都希望医生第一次见面时能够主动与他们握手,称呼他们的名字,并进行自我介绍。美国医学专业协会的谢尔登霍罗威茨博士认为,称呼病人的名字、给对方留下良好印象不仅是一个礼貌问题,还会对减少诊疗失误有所帮助。
二是注重对患者的心理疏导
在医疗工作中,患者复杂的心理变化是医患之间发生冲突的主要原因之一。在临床诊疗过程中,患者会遇到许多困难,有些困难会使患者产生难以自控的情绪和过激行为。尤其是当绝症、严重伤残以及期望值过高的患者发现自己无法实现预期,又无法摆脱疾病的痛苦时,会产生过重的心理负担,埋下导致医患矛盾的隐患。这时医方必须冷静,在诊疗的同时注重对患者的心理进行疏导,以求得患者的理解与配合,拉*医患之间的距离,减少彼此间的误会,扫清对方的心理障碍,形成共识,这也是心理治疗的重要内容之一。
三是讲究医患沟通的技巧
在医疗工作中,有的医务人员从未与患者发生过矛盾,而有的医务人员却时常会和患者发生矛盾,这种差异往往是交往中的语言技巧与心态不同所致。医患交往中的语言技巧非常重要,牵涉到医生的基本素质,细心地观察、耐心地倾听、机敏地交谈、热情地鼓励、认真地解释等技巧在沟通中占有重要的地位。仅有好的出发点,没有恰当的方式,往往达不到好的沟通效果。
世界医学之父希波克拉底说过,医生有“三大法宝”,分别是语言、药物和手术刀。我国著名健康教育专家洪昭光教授则认为,语言是三者中最重要的,医生一句鼓励的`话,可以使病人转忧为喜、精神倍增,病情立见起色;相反。一句泄气的话,也可以使病人抑郁焦虑、卧床不起,甚至不治而亡。
四是用好微笑这种最好的语言
在人际交往中,微笑是永远的法宝,能传达亲切、诚恳、宽容和自信,可为人际交往大开绿灯。患者在痛苦无助时,看到面带微笑、亲切自信的医生,病痛从心理上就减了三分。记得一名患者在表扬信中曾写到:“医护人员的笑容如一缕阳光照亮了病房,也驱散了患者脸上的愁云,让患者感觉病痛也减轻了不少。”
再次,患者的积极配合对建立和谐的医患关系起着不可忽视的辅助作用
患者在医疗活动中看上去好像是被动的,但在医患沟通过程中患者却有着自己的主动性,如给医生充分的尊重和信任、遵守就医流程和医院的各项管理规定、采取合适的*方式等等。
一是要给予医生充分的尊重和信任,这是医患建立有效沟通的前提
因为国家和军队医疗制度改革的不完善,个别医务人员工作作风不良,再加上人们*意识的增强、媒体的负面报道等等,使得当今的医患关系紧张、信任缺失。一些患者就是带着不信任到医院就医的,若医生的诊治与自己的理解有偏差,就怀疑医生的目的不纯,甚至进行指责,这样极不利于对病情的诊治。正确的做法是,患者在就医过程中可以提出自己的疑问,并与医生沟通,但要态度*和,给医生充分的尊重。
二是要遵守医院的就医流程和各项管理制度,这是医疗活动得以正常进行的基础
患者在享受自己的医疗权利的同时也要履行自己的义务,比如维护正常的诊疗秩序、遵守医院的作息制度、地方患者还要主动交纳医疗费用等。只有这样,才能使医方的医疗活动正常进行,这是双方建立和谐医患关系的基础。
三是要理智对待医患纠纷,依法维护自己的权益
当发生医疗纠纷时,要按正常的法律程序来解决,过激的行为不仅影响医院正常的医疗秩序和其他患者看病就医,而且对维护自己的正当权益也没有什么益处。
了解患者的希望与企求
患者希望得到倾听,充分把自己的担心讲出来,对他们所担心的事给予合理的解释;同时患者希望医生是称职的,希望医生具备精湛的医学知识与技术。
患者希望医生能告知今后可能发生的事情,不愿被医生所放弃。
语言交流与沟通的技巧
(一)了解沟通对象,语言个体化
在和患者沟通的时候,尽量使用患者能懂的语言和词汇,而不要用专业术语。要注意减少误会的一些词汇和语言。
(二)开放式提问
不给限定一个固定的答案,使患者可以自由发挥,在搜集患者信息的时候,有利于搜索到很多意想不到的线索。
例如,“你咳嗽吗?”对于这个问题,患者的回答只有咳嗽或者不咳嗽两种回答,这回一个封闭式的提问。而“哪里不舒服?”“有什么异样的感觉?”那患者的回答就不仅仅是咳嗽,可能还会有胸痛、气喘等回答,这就是一个开放式提问,可以获得患者更多的信息。
一般在语言交流与沟通的技巧当中,强调尽量运用开放式的提问,当了解情况后可以适时运用一些封闭式的提问,这样可以节省就诊问诊的时间。
(三)避免与患者不同观点直接暴露与交锋
作为医生应该掌握以“是”开始的技巧,在谈话的过程当中,尽量求同存异,鼓励患者谈话。
(四)适当的鼓励性语言
鼓励性的语言就是指要增加患者表达自己意愿的信心,在鼓励时应真诚,避免滥用和过分的鼓励。患者就诊时通常带着一种生疏的心理,同时也带着一种企盼的心理,希望医生能更好的理解自己,作为医生需要用一定的技巧鼓励患者将要讲的话讲完。
(五)适时的打断和引导
医生在接诊时需要控制谈话的方向,寻找谈话的重点,然后适时地控制接诊过程中的时间。如果认为患者的倾诉很有用,或对病情的缓解和治疗很有用,可以向患者另约时间。
控制谈话的方向、寻找谈话的重点的方法就是适时的打断和引导。适时打断的技巧可以改变一下患者的坐姿和坐的方向,或者递给一杯水,用这样一种很巧妙的方法把注意力转移过来,提出适时的引导。
(六)善于应用美好的语言
安慰性语言,表示对患者疾病情况的担忧,患者在安慰性的语言下会感到安全感到愉悦,有利于减轻患者的焦虑,积极配合治疗。
鼓励性语言,可以用于慢性病患者管理过程中,鼓励患者坚持良好的*惯,患者会有配合的欲望和坚持下去的信心。
劝说性语言,可以在病情的诊断治疗过程中体现,也可以在疾病诊疗计划的实施当中体现。
积极的暗示性的语言,比如患者在对病情不了解的情况下,会存在较大的担忧,这时医生可以告知另外某位患者所患的是相同疾病,通过积极治疗后,现在恢复很好。这样的话语暗示的意思就是如果配合治疗,该病也能取得良好疗效。这就是一种积极的暗示性语言。
指令性语言,指令性语言是医患关系当中保持医师的技术权威性的体现。一些必须遵从医嘱的建议需要用指令性语言。
(七)避免使用伤害性语言
语言交流与沟通的技巧里要避免使用伤害性语言,伤害性的语言有直接伤害性语言和暗示性消极语言等。
医患沟通的基本原则
导语:医患交流知识和技能的学*之所以需要贯穿于医学教育全程,落实在医疗服务实践中,是因为医者的医患交流水*直接和间接地关联着医疗质量、效率和效益,影响到社会精神文明和物质文明建设。关于医患沟通的基本原则,欢迎大家参考学*!
(一)医患沟通的基本原则
在医患沟通中,语言和行为的选择要达到一个理想的状态,必须要遵循以下九个医患沟通的基本原则:
第一,以人为本。现代社会的发展以人为核心,要以满足人的需求为价值取向。人们现在的就医需求,已经从单纯的生理需求向生理、心理、社会综合型需求转变。人民不仅需要优秀的医疗技术服务,还需要从心理上得到关怀和尊重。因此,以人为本的理念顺应了现代医学模式的转变。要尽可能满足病人的需求,给其更多的人文关怀,使其感到满意,以达到以病人为中心的目的。
第二,诚信原则。诚信是一个社会赖以生存和发展的基石,也是医患沟通的基础和根本。也就是说,只有讲诚信才能建立一个良好的医患关系。要做到这一点,首先,医方与患方要互相信任。尤其是作为医务人员,要特别注意去赢得病人的信任。因为这决定着病人能否与医务人员很好的配合。作为病人也应该信任医生,这既是对医生的尊重,也是确保治疗效果的需要。其次,要相互负责。病人应该与医生共同承担起治病的责任。
第三,*等原则。医患双方是*等的,这是做好沟通的前提。传统的医患关系是以医生为主导,医方总是有一种凌驾于病人之上的优越感,这是影响到良好医患关系的重要原因之一。实践证明,随着医学模式由单纯的生物模式向生物、心理、社会模式的转变,*等合作关系,将越来越体现着新型医患关系的发展趋势。
第四,整体原则。随着社会的激烈竞争,人们工作、学*、生活节奏不断加快,紧张程度也越来越高。人们的心理障碍等问题日趋突出。在临床上,也能经常感受到各科疾病中涉及的心理因素越来越多。因此,医生在进行基本诊断治疗时,除了要考虑生物学的因素外,还要考虑患者的心理、社会诸多因素的作用。要从整体层次进行沟通,对病人的情况全面了解,从而提供一个更全面、更整体的医疗服务。
第五,同情原则。医务人员对病人是否有同情心,是病人是否愿意和医务人员沟通的关键。病人总认为自己的病痛很突出,希望得到医务人员的同情。而医务人员往往因为职业的原因,司空见惯,容易表现出淡漠。解决这个问题的最好办法就是医务人员必须要对病人有同情心。这样才能达到与病人进行有效的沟通。
第六,保密原则。在整个诊疗过程中,尤其是病史采集过程中,我们常常会涉及到病人的隐私。病人可能有许多情况不希望别人知道,我们医务人员有责任满足病人的需求,更不能随便泄露病人的隐私,或取笑、歧视病人。一旦我们的义务人员对病人的隐私表现出鄙视、不屑的神情,会严重的损伤病人的自尊心,从而也影响进一步的医患沟通。
第七,反馈原则。病人和医生的谈话是一个双向沟通的过程,医务人员要把所理解的内容及时的反馈给病人,可以采用目光接触、简单的提些问题等一些方式,来探测病人理解的程度,以便能使谈话始终融洽,不至于陷入僵局。
第八,共同参与原则。诊疗活动的全过程需要医患双方的全程参与和良好沟通。医务人员要耐心地倾听病人的意见,要让病人参与决策。可以通过询问病人的情况,做出对问题的判断,解释并告知病人诊断的结果和处置方案。病人对医生提出的诊疗方案有不清楚的,或者有不同意见,都可以和医生交流。此外,医生还应该与病人的家庭保持良好的沟通与交流,了解病人的家庭情况、生活情况,对医务人员全面准确的寻找出病因,并制定出有针对性和可行性的治疗措施,具有重要的价值。还可以根据病人的综合情况,如疾病情况、家庭情况、社会经济情况等因素,设计出各种治疗方案,向病人以及家属进行全面的介绍,让他们积极参与治疗方案的选择。
第九,医务人员语言的沟通也很重要。希波克拉底曾经说过“医生的法宝有三样:语言、药物和手术刀,医生的语言就像他的手术刀一样,可以救人,也可以伤人。”《福冈宣言》指出:“所有的医生必须学会交流和处理人际关系的技能。缺少共鸣同情,应该看作与技术不够一样,是无能的表现。”因此在临床实践当中,医生仅有理论知识还是不够的,还要加强语言沟通的实践能力的培养。
医务人员的语言沟通技巧有以下几个方面:
1.医务人员应当熟练运用的语言
应该多使用安慰性语言。比如:对一些就诊时,很痛苦、精神压力很大的病人,医务人员要安慰他“不要难过,您的病经过治疗是可以缓解的”或者是“可以好转的”,“可以治好的”。遇到一些检查的病人,很紧张、不配合的,要安慰他“不要紧张,放松些,这种治疗或检查基本上是安全的”。在临床上,最忌讳的语言是训斥患者。比如:“不要动,忍着点,哪有治疗不痛苦的,怎么这么娇气?”或者“你这个人怎么这么罗嗦,到底想说什么,怎么连自己的病都讲不清楚”“我已经交代的够清楚了,你怎么还不清楚”等,这些训斥的语言只能会使重患者的情绪更糟糕。
要使用鼓励性语言。就是与病人交流时,应该尽量的纳悦病人,多用鼓励性语言。为稳定病人的情绪,也可以用一些善意的谎言,以树立病人战胜疾病的信心。在临床上,最忌讳的是使用一些消极性的伤害语言。比如:“你这个病,这样的结果已经很不错了”,或者 “你这种病,治不治没有多大意义了,回去之后想吃什么就吃点什么吧”,这样的语言对患者会造成直接的伤害。
应该用一些劝说性语言。对一些治病心急,又喋喋不休地提建议的患者,我们应该劝说他:“不能着急,请放心,我们会认真研究您的病情,并制定一个适合您的方案,经过治疗,您会很快好起来的.。”对于这样的患者不能采取训斥性语言。比如说,“你是医生还是我是医生,到底谁听谁的”,或者 “你看了那么多医院,不是也没看好么,怎么到我这就得马上就好,我又不是神仙”,或者 “你为什么不坚持服药,有问题你自己负责”等,这样的语言对患者的身心都会造成伤害。
指令性语言。指令性语言是指为了治疗或者检查的需要,要求病人配合做到的。比如:临床上我们常常会听到一些“明天,我们为你安排了的检查,明天不能吃早饭,请做好空腹准备”,或者 “回去后一定要按要求服药,在这个过程中,如果病情有什么变化,可以随时来就诊”。在临床上最忌讳的语言是:“听清楚了,按要求去做,否则出了问题你自己负责”。对待一些检查也是一样,指令性语言用的不好就会变成一种训斥的语言。比如,同一个检查医生说“请您躺在床上,把衣服脱掉,我来为您做个检查”,而另一种语气说“去,躺在检查床上,动作快点,把衣服脱了”。对比一下两种语言,语气的不同能体现出对患者的不同态度,这两种态度势必会在患者的心中产生不同的感受,也会直接影响到医患关系的和谐。
以上是在临床工作中应当熟练运用的四种语言。在实践中,我们也可以感受到医务人员恰当的语言表达,不仅使病人积极的配合治疗,早日康复,还有助于增强患者战胜疾病的信心,给患者希望和力量。这既减少了医患纠纷,又促进了医患关系的和谐。
2.医务人员称呼病人的原则
( 1 )要根据病人的身份、职业、年龄等具体情况,因人而异,力求确当。比如,病人是教师,我们应该称他为某老师;病人是工人,应该称呼他为某师傅;病人是为年长者,
在门诊和住院病区,要设立一目了然的病人选取医生的流程及各科医生的情况介绍栏。病人可以自由选择,有困难时,门诊的导医或病区的护士可以根据病人的具体情况,协助病人选择医生。
( 2 )建立价格调节机制。拉开不同级别医院、不同职别医生在挂号费、诊疗费上的价格差异,更好的体现医疗技术水*的劳务价值。这样可以使病人根据病情及自身经济状况选择不同级别的医师,也有助于医疗资源的合理利用,同时也增进医师的责任感和积极性。
( 3 )引入竞争机制。医生被患者选择的频率,包括挂号数量、手术数量、工作量等,在一定程度上,也反映了医生的医术和医德。因此,医院要实行医生工作质量和数量相关的分配制度的改革,使医生的收入和工作绩效挂钩。这项措施也是确保病人选医生不流于形式的重要一环。
第二,特需服务。为了满足不同层次人队卫生服务的需要,医院为病人提供特需服务越来越显得重要。通常,门诊实施的是从病人就诊开始,安排全程的导医服务,协助病人计价、取药、结算,陪同病人到各辅助科室检查、诊治,联系各科室的专家会诊等。让病人感受到医生随时就在他身边。在病房实施主要有两个方面:
( 1 )星级宾馆化的病房。环境优雅、舒适,很适合病人的修养。
( 2 )是建设家庭式病房。病房的设计体现了家的氛围。
第三,门诊和急诊的导医制度。一般有三种形式:
( 1 )医务人员的导医咨询。这是导医的主要形式。
( 2 )医院的板报介绍。
( 3 )多媒体导医。向公众宣传介绍,如,专家的情况、设备仪器的情况、医疗水*的情况、科研能力情况、各种药品和医料收费标准等等。以上三种不管那一种形式的导医,其目的都是要让病人方便、简单、迅速的了解就医的过程,应该去的地点和各种检查应该做的准备,以减少病人在医院滞留的时间。
第四,医疗费用公开。具体措施有三点:
( 1 )严格执行物价政策,公开收费的主要内容。医院要在病房、药房、出院处等地方都要公布医疗收费项目和价格,实行明码标价。
( 2 )实行住院费一日清单制。要让病人花明白钱,看明白病。
( 3 )及时与患方进行沟通。对于一些费用较高的检查要事先取得病人的同意;对于医疗费用超支的病人,要及时和家属沟通、商议。若病人确实属于无力支付,要尽量维持病人的基本医疗费用,坚持病人第
一、生命至上的原则。
以上四种形式既是医疗机构在机制制定上的改革探索,同时也顺应了现代医学模式的改变,体现了以病人为中心,以满足不同层次的人对卫生服务需求的价值取向。特别是医疗费用的公开,体现了医院诚信透明的服务,这能够取信于公众和病人,也减少了医患的纠纷。
目前医疗机构在机制制定上有哪些探索?
三、环境和技术上的医患沟通
随着我国国民经济的不断发展,人民群众生活水*的日益提高,对医院的内外环境、舒适程度以及饮食等要求越来越高。医院做好内外环境的优化和建设,提高医疗技术水*,这既是现代医学模式的要求,同时也是做好医患沟通的需要。
医院在环境和技术优化建设上的主要内容有:
( 1 )医院物理环境的优化。包括整洁的病区,安静、舒适、美观的环境,良好的通风,充足的阳光以及安全保障等。
( 2 )医院管理和文化的优化。主要包括制度建设、精神建设、形象建设。
( 3 )医疗技术的优化。是医院形象最重要的保证。因为医院的技术是医院综合实力的体现,是建立良好医患关系的基础。医疗技术的优化的核心是创新。技术创新和技术进步是创新手段和技术保障。病人对医生的信任,在很大程度上是对医生的专业技术水*的认可和信任,这也是进行医患沟通的前提。
医院在环境和技术优化建设的主要内容是什么?
四、医方与社会和新闻媒体的沟通
医疗机构如果想拥有一个好的外部舆论氛围,就应该积极的与新闻媒体进行沟通,进行交流,保持与新闻媒体沟通的有效途径。
医方和社会新闻媒体的沟通途径主要有两个方面:
( 1 )主动与记者加强联系。医疗机构应该建立与新闻媒体专线记者的射线联系机制,采取定期和不定期与专线记者的沟通,让他们了解医院的流程,了解医方的工作困难,要更理解医疗的高风险性,并且要关注医院的发展。
( 2 )要保持与新闻宣传管理部门的沟通。医疗机构的领导和新闻人员应该与所在地区管理新闻宣传的部门建立联系。让他们了解医院的全面情况,这也是维护好医院对外宣传的重要方法。新闻媒体也应该从维护稳定、促进和谐的高度坚持正面引导、弘扬主旋律,坚持新闻报道的全面、客观、公正、科学,杜绝渲染、炒作和不实的报道。各方共同营造一个全社会尊重科学、尊重生命、尊重医患双方合法权益的良好舆论氛围,促进医患之间的相互理解。
改善医患关系的措施有哪些
导语:当前医疗服务中一个十分突出的问题是医患关系比较紧张,彼此缺乏信任,不能相互理解,医疗纠纷时有发生,甚至出现了一些患者或家属伤害医务人员的极端事件,干扰了医院正常的医疗秩序,直接危害医务人员人身安全,在社会上产生了非常恶劣的影响。
1、强化质量管理,确保医疗安全
我们认为,构建和谐医患关系的核心是加强医疗质量控制,保证医疗安全,以精湛的医术,蠃得病人的信赖。
首先,要教育医护人员牢固树立“质量第一”的观念,并以制度的形式加以约束和控制。我院结合医疗质量管理年活动,在认真执行医疗质量和医疗安全核心制度,切实落实和督查首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难病例讨论制度等基本医疗制度基础上,先后出台了“医疗耗材管理规定”、“围手术期质量管理规定”、“体内留置物使用管理规定”、“急诊科首诊制度”等20余项相关制度;在实际工作中实施全过程医疗质量管理与持续改进,坚持业务院长周查房、科主任日查房制度,及时发现医疗质量问题和医疗安全隐患并进行动态监控。
其次,加强“三个重点”的医疗安全防范工作。对重点医疗场所、重点环节、重点病人群体,采取督导检查、落实制度、兑现奖惩等多种方式保证医疗质量安全。
另外,经常性开展技术练兵,强化技术操作规范,定期举行“三基”、“三严”培训考核,不断提高医护人员业务水*。
2、转变服务理念,推行人性化服务
推行人性化服务,是构建和谐医患关系的前提。为此我们贯彻“以病人为中心”的服务理念,采取了一系列措施,缩短与病患之间的心理距离,贴心于患者。
2.1增加便民措施,简化就医流程
我院在门诊大厅设立方便门诊,优化门诊、急诊、住院、检查化验、取药治疗等医疗流程,并设有导医咨询台、电子大屏幕、就诊流程图公示牌、轮椅担架等,绿衣服务队24小时免费接送老、弱、幼、残疾及急、危重等行动不便病人就诊、检查、取药及住院等,大大增加了“绿色通道”的畅通快捷。
2.2规范服务用语,提倡微笑服务
医院规范和加强了医护人员语言和行为,要求医院所有医护人员做到“四轻”(说话轻、走路轻、操作轻、关门轻)、“七声”(入院有迎声、治疗有呼声、操作失败有道谦声、患者合作有谢声、遇到患者有询问声、接电话有问候声、患者出院有送声)、“八颗牙”(微笑服务要露八颗牙,这一条不一定要露八颗牙,只要真正诚意微笑就行了),给前来就医的患者以良好印象。
2.3抓好诊疗管理的“时间关”和“质量关”,缩短病人等候时间
在门诊医技科室推广预约挂号、预约检查、电话咨询等服务,检查项目基本做到随到随做,规定了检查结果的报送时间,定期校核质检标准,对检查结果进行严格的环节质量控制和终末质量监控,切实为病人提供优质、安全、便捷的服务。
3、畅通医患沟通渠道,提高医护人员沟通能力
据统计,在中华医学会处理的医患纠纷和医疗事故中,半数以上是因为医患之间缺乏沟通引起的。没有沟通、不会沟通、沟通不恰当都在不同程度上加剧了医患之间的紧张对立情绪。因此制定落实相关制度,畅通医患沟通渠道,培养和提高医护人员的沟通能力,是构建和谐医患关系的重要保证和基础。我院的做法是:
3.1制定一系列医患沟通的相关管理规定,成立院医患沟通办公室,设专人负责并有院领导分管
认真受理和及时处理病人投诉、医患纠纷,定期收集病人对医院服务中的意见,从内容、效果、考核等方面对其进行规范管理,采取针对性沟通、互换对象沟通、集体沟通、书面沟通、协调同意沟通等多种沟通形式,运用对患者最经济、最有效的沟通技巧,时化解医患矛盾和纠纷,增强病人对医院的信任度和对医务人员的理解。
3.2运用座谈会、院长代表管理制度、问卷等沟通方式,倾听病人心声
根据病人需求和意见改进医院工作。我院十分注重加强与出院病人的联系,通过按月发放出院病人问卷、电话随访等方法,了解患者病情,并予以健康指导。自2010年起,我院开始推行“院长代表管理制度”,院长聘任行风办四名工作人员为“院长代表”,他们每天到门诊、病房,看望新入院的病人,了解病人意见、建议和困难,代表院长现场办公。
3.3对已经形成的医疗争议,医院采取积极认真的态度和措施
不回避、正视现实,妥善处理好。从职能部门到分管领导,甚至主要领导都能积极参与争议与纠纷的处理,减少矛盾激化。根据患者或家属的不同个性、不同纠纷原因以及对纠纷产生的态度、理解、要求不同,采取个性化沟通和处理。
4、医患沟通初显成效,医患关系更趋和谐
经过我院职工的共同努力,目前我院医患双方满意度上升,医患关系较为和谐,主要体现在以下几方面:
4.1医疗质量稳步提高,医疗纠纷明显下降,不良投诉明显减少
我院根据上级主管部门要求制定的“医患沟通记录单”,对医患沟通记录作了明确的规定,自记录实施以来,收到了明显的效果,投诉率明显下降,病人满意度上升。经统计,2011年下半年我们共收到98面锦旗,住院病人满意度达99.6%,共收到表扬信60封,点名表扬医生133人次,护士200余人次。
4.2重树了医院良好形象,医院知名度有所提高
通过与新闻媒体的合作,正面宣传我院先进人物和事迹,增强了群众对医院的理解和支持,营造了有利于构建和谐医患关系的舆论氛围和社会氛围。*期,为了帮助一名患小脑髓母细胞瘤的小女孩,我院倡议全院职工她捐款,从医疗服务、人文关怀、爱心捐款等方面给予帮助。当地电视台、广播电台、报社等媒体对此进行多次报道,不仅和谐了医患关系,也大大提高了医院知名度。
构建和谐的医患关系是一项长期、艰巨的任务,我们将常抓不懈,进一步完善医患沟通的管理制度,加大监督力度,努力构建互相尊重、互相理解、温馨和谐的医患关系。同时我们也认为,构建和谐医患关系也是一项复杂的系统工程,除医院自身外,还需社会、患者等诸方面的共同努力,因此需要全社会积极参与,全员提高文化、文明素质和法律意识,共建和谐医院、和谐社会。
医患关系如果趋向紧张,以致医闹的恶性发展,不仅扰乱了正常的医疗秩序,构成对医务人员及其家属的人身安全威胁,而且影响*的工作和社会的稳定,甚至会使医务人员怕担风险而对一些重病例及疑难病例不敢作进一步地治疗探究,从而影响了医疗事业和医学科学的发展。为此,我们为缓解紧张的医患关系提出如下几点建议。
(一)增加投入改善医疗硬件设施:
我院硬件设施比较落后,*年刚刚更换了使用10年—20年的设备,其中超声,ct机及一些仪器为职工融资购买。还有用房简陋面积小,房舍布局不合理,患者就医流程复杂,医务人员开展工作难。市*领导也来我院视察此情况,并开了现场会议。医疗仪器设备陈旧,诊断误差就要大,会给患者带来不利因素,诊断出现差错将导致医疗事故的发生。并且技防设施不全使患者人身财产安全得不到保障。所以,*和有关部门要加大对我院资金投入,更新医疗仪器设备,确保诊断准确,改善我院基础设施,使患者有个良好的就医环境,以免医疗事故发生,这样就有利于避免医患纠纷发生。医院还应创造条件,按规定配备保安室或警务室,以防意外事故发生,有利于医患关系的和谐。
(二)资源合理配置满足患者就医需求:
*门观念要创新,盘活医疗资源,合理布局医疗机构,根据全市人口状况布局医疗网点,特别要在人口集聚地加大投入。要加快社区卫生服务中心和服务站的建设步伐,按正规化的.要求,优化整合医疗卫生资源,形成全面覆盖的基层医疗体系,满足当前人民群众的基本医疗卫生服务需求。要从注重建设高素质的人才梯队入手,切实把培养医技人才工作摆上重要日程,采取有效措施,吸收、鼓励医学院校的毕业生和高级在职技术人员到我们基层服务,缓解基层卫生专业人才紧缺矛盾,同时,要加*生技术人员的业务和技能培训,提高卫生技术人员的学历层次和业务水*,使卫生人才资源更加优化合理。
(三)健全医疗运行机制提高服务质量:
群众看病难、看病贵的问题,关键是改革目前的医疗卫生制度。我院为公立医院,不能推向市场。医院要进行运行机制的改革,完善医院各项制度,医院的发展不能只靠自身的收入来维持,要实行收支两条线,*就要加大投入,这样才会减轻病人的负担。要将医疗服务和公共卫生服务,作为公共服务内容,由*来承担。要让老百姓真正接受“小病在社区、大病进医院”的合理就医理念。这样才能从根本上解决“看病难、看病贵”的问题。卫生行政部门要加强对医院的领导和管理,开展好“六项活动,四个评比”创建活动。一、要在创建活动中,健全完善诊疗规范,建立完善行之有效的各种医疗制度,规范医疗操作规程,严格执行医院管理规章制度,防范医疗风险。二、在活动中要继续加强对医务人员培训,提高业务技术水*,杜绝无证上岗,防范救治医疗纠纷。三、要进一步改善服务态度,转变工作作风,学会有效沟通,融洽医患关系。四、要简化就医流程,控制医疗费用,方便病人就医,尽最大努力降低群众看病的成本费用。活动宗旨是为群众创建良好的就医环境,提高优质的医疗服务,解决群众看病难,看病贵的问题,建立良好医患关系,使社会健康和谐发展。
(四)加强宣传营造有利于医患关系和谐的良好氛围:
卫生及有关部门要利用各种载体宣传有关卫生方面的法律法规,提高广大人民群众的法律意识,能使患者和医务人员通过法律来保护自己的合法权益。新闻媒体作为社会舆论导向和社会监督的重要载体,要本着对社会和人民群众高度负责的精神,客观公正地报道医改动态,公共卫生事件,医患纠纷案,多报道医疗卫生方面的好人好事,如*几年的医务工作者踊跃为抢救危重病人义无反顾地献出自己的热血事迹;医院职工自发组织为病人捐资医疗费;医务人员为灾区捐款;非典时期医务工作者的英雄事迹;医务人员义务为群众体检;体检流感来了医疗工作者站到第一线;以此作为改善医患关系的切入点,向群众宣传有关卫生健康知识,转变就医观念,正确引导医患关系向着健康、和谐的方向发展。
(五)社会共同保护就医环境:
医疗机构本是履行救死扶伤,保障人民生命健康的重要社会公共场所,任何单位和个人不能以任何理由、手段扰乱医疗机构正常诊疗秩序,侵害就诊者合法权益,危害医务人员人身安全,损坏医疗机构财产。卫生系统要成立医疗纠纷机构,处理纠纷,以防事态扩大和矛盾激化。本地区建立医疗事故纠纷风险金,承担责任赔偿,不要让医院承担过重负担,以利于医患关系趋向缓和。
有关赞美医患情深的诗句
在**淡淡的日常中,大家对诗句都再熟悉不过了吧,诗句具有音韵和谐,节奏鲜明,读起来朗朗上口的特点。还在苦苦寻找优秀经典的诗句吗?下面是小编收集整理的赞美医患情深的诗句,欢迎大家分享。
(一)
秦川百草绽芳菲,玉树临风下翠微。
妙药银针除病去,丹心圣手唤春回。
华佗在世消沉疴,扁鹊重生解困危。
借助八方九州技,拼得热血撒朝晖。
(二)
人逢厄运几多愁,生死之间命欲休。
医者小王生性拗,致人大病入弥留。
有缘得遇张忠鲁,倒计时间解我忧。
无骇人心多丑陋,且听曲老叹回头!
(三)
病房诊室宛如家,医患和谐众口夸。
温语暖心蠲故疾,良言悦耳抚伤疤。
秋深橘井甘泉涌,春早杏林芳树斜。
造福苍生书大爱,身为明烛照天涯。
(四)
大学五年书浅懂,从医十载入门来。
推思几欲憔心力,诊病犹恐恨敛财。
期重由人寻质问,运乖凭他费空猜。
尽心唯愿求无事,何故轻言惹怒开。
(五)
白衣天使献真情,医护同心为病人。
救死扶伤肩重任,排难除痛逐瘟神。
仁心仁术沉疴去,医德医风患者钦。
妙手回春真卢扁,回生起死活观音。
(六)
得病求医乃自然,凡人怎得变神仙?
渠流未顺应通窍,心绪不宁可慰怜。
医行重德人多敬,方药无良众失传。
百业兴衰皆若此,何如生死亦随缘。
(七)
白衣天使爱殊勋,妙手回春似有神。
救死扶伤延日月,悬壶济世续乾坤。
望闻问切心扉细,诊治调疗技法臻。
设备精良新院貌,崇德重誉铸医魂。
(八)
秦川圣手绣芳菲,白芷雄黄画翠微。
鹊唱三声顽疾去,梅开两朵笑颜回。
神针循义祛民瘼,佛柳钟情除世危。
明月知恩发宏愿:常驱暗夜洒清晖。
(九)
谈癌色变世间同,大难临头万念空。
医患同心心欲碎,死生共命命相通。
求医治病诚为贵,处事为人贵秉公。
莫道人间无至爱,高风亮节贯长虹。
(十)
年年从业魂渐累,尽力还为患者轻。
诊病频疑欺价重,求治却惧善心更。
无知偏欲凭空是,顾虑怎能据理争。
温馨有爱的句子(精选165句)
无论在学*、工作或是生活中,大家都经常接触到句子吧,从语气上分,句子可以分为陈述句、疑问句、祈使句和感叹句。那么什么样的句子才是好的句子呢?以下是小编整理的温馨有爱的句子,欢迎阅读与收藏。
1、幸福是天空,是阳光,是草地。幸福,就是我们的生活。
2、低就一层不等于低人一等,今日的俯低是为了明天的高就。
3、迎着阳光开放的花朵才美丽,伴着革命理想的恋爱才甜蜜。
4、多么希望年少轻狂时爱的第一个少年,是我婚礼上的新郎。
5、恋爱的鞋是艰涩夹脚还是温暖妥帖,外人实没有插言的余地。
6、你是我小心维护的梦,我疲倦地享受着,这个无法靠*的光芒。
7、因为无能为力,所以顺其自然。因为心无所恃,所以随遇而安。
8、心,停靠在角落。尘埃给不了我温暖,我曾在那个角落患过伤风…
9、恋爱,这不是一颗心去敲打另一颗心,而是两颗心共同撞击的火花。
10、幸福并不是一种完美和永恒,而是心灵和生活万物的一种感应和共鸣。
11、幸福人生需要三种姿态:对过去,要淡;对现在,要惜;对未来,要信。
12、幸福是什么?幸福是一个谜,你让一千个人来回答,就会有一千种答案。
13、幸福没有明天,也没有昨天,它不怀念过去,也不向往未来,它只有现在。
14、买了很多口味的棒棒糖,然后挑出一个最喜欢的口味,然后送给最爱的人。
15、我爱你,不是因为你是一个怎样的人,而是因为我喜欢与你在一起时的感觉。
16、我知道感情不能拿来比较,但无意中还是*惯用他拥有的来抱怨他所缺少的。
17、我喜欢你,很久了,等你,也很久了,现在,我要离开,比很久很久还要久。
18、幸福其实很简单,就是用心能感到用手能触到一个人真实的心跳。那就是幸福。
19、对自己好点,因为一辈子不长;对身边的人好点,因为下辈子不一定能够遇见!
20、深秋的原野有种晕眩的味道,似乎被流贯自身的色彩变幻的漩流弄得有股子醉意。
21、在我们的恋爱里,我一直扮演爱你的角色,分手时别问我为什么分手,问问你自己。
22、幸福不是获得多了,而是在乎少了;活得糊涂的人,容易幸福;活得清醒的人,容易烦恼。
23、只有跟你在一起的时候我才是活着的,我一个人的时候,就连最耀眼的太阳也失去光彩!
24、如果最后静香嫁给了大雄,那么一生相信的执著,就不会崩溃?静香注定当一辈子的萝莉。
25、我没有多的言语,只有一句要告诉你:和你在一起,你是一切;没有你在身边,一切是你。
26、暗恋是不需要对象的,我们不过站在河边,看着自己的倒影自怜,却以为自己正在爱着别人。
27、幸福,其实很简单。当我失落、当我伤心、当我落泪,你会走到我身边给我一个拥抱,毫不犹豫。
28、幸福是一种与我们心灵有关的东西,在生活中,我们要珍视我们的心灵,而不要被外在的因素所迷惑。
29、每天都可以仰望蔚蓝的天空,呼吸新鲜的空气,享受温柔的月光,这一切,不是应得的,你该学会感恩。
30、喜欢一个人,是不会有痛苦的。爱一个人,也许有绵长的痛苦,但他给我的快乐,也是世上最大的快乐。
31、不管经过多长时间,你永远都是我的太阳。我是月亮没错,但是如果没有你的存在,我只是一颗阴暗的星球。
32、幸福其实很简单,虽然*凡却有着一缕清幽而淡远的醇香;又像一抹阳光,虽然稀少,却有着五彩缤纷的美丽。
33、我们要提高对于幸福的警惕,当它到来的时刻,激情地享受每一分钟。据科学家研究,有意注意的结果比无意要好得多。
34、许多人在分手时,总痛苦万分,有抑郁有抓狂,有卑躬屈膝。但许多年后,你再回头来看,却会发现那时的自己有多可笑。
35、幸福其实很简单,它来源于生活的点滴,只要我们用心去感受它,它就会出现在我们生命的每段历程,伴我们一生,直到永远。
36、人的青春时期一过,就会出现名象秋天一样的优美成熟时期,这时,生命的果实象熟稻子似的在美丽的*静的气氛中等待收获。
37、天上小花一朵朵,名叫勿忘我,但愿你时常想起我,天涯海角千万里,心里时刻想着你,没有什么送给你,只有一句;我爱你。
38、动力比能力重要;方向比方法重要;做人比做事重要;讲故事比讲道理重要;磨练自己比豪言壮语重要;改变自己比改变别人重要!
39、一路有你,愁也坦然,笑也畅快,一生有你,忧也自在,乐也开怀,恋爱的幸福生活让我陶醉,让我迷恋,亲爱的,一切只因有你。
40、新新人类心爱的中央之一,就是很坦白,坦白到连大人们的尴尬都领会不出来。希看美意的沟通和真情的拥抱,可以让代沟真的不见了。
41、醒来时能看到你甜美的笑容,就是幸福。撒娇时能得到你小小的恩宠,就是幸福。工作时能收到短信的问候,就是幸福。幸福就这么简单!
42、前路遥遥,有多少记忆随之而消;笔萧盈手,几多妙语把思念来浇;烟雨今生路,情几许?唯有友谊深如固,幸福就是这么简单,有朋一切如愿。
43、无论太酸或太咸,而好的高汤都会失去甘美的原味。煲汤,就跟做人一样,只要用的是真材实料,哪里需要加油添醋。做人只要够坦诚,双方又何来猜忌心呢?
44、当我们饥肠辘辘时,一片面包的获取,那就是幸福;当我们陷入迷茫时,一个路标的出现,那就是幸福;当我们泪落伤心时,一声亲切安慰的话语,那就是幸福。
45、自信与自卑,正如享受一盘水果,若从最小最坏吃起,那就彻头彻尾成为一盘坏水果;反之,挑最大最好吃起,每一颗都是盘中的佼佼者,始终与美好结伴同行。
46、有时我们不需要拘泥于别人的话语,也许他们只是无心可却影响到我们的心情,所以当别人误会你时或是嘲笑你时那么昂起头微笑吧,那是最好的方式去还击他们。
47、明知会得往,明知那是*生一世的.开约,为了获得对圆,为了令对圆欢愉,也作出启诺。恋爱旳一个逃求不的进程,当你抱怨太不了的时间,就是你不爱他的时间。
48、幸福是什么?幸福是微笑着的闪着泪光的双眼;是耳边亲切的问候;是孩子们在沙滩上玩耍;是风烛残年的老人携手夕阳;是全家人围成一桌在中秋之夜享受天伦。
49、寻找幸福其实是很简单的,在岁月的长河中,一路上走走停停,看看流动的风景,赏赏七色的彩虹,吹吹清风,心灵在放松中得到某种自我满足,这也是一种幸福。
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