神经内科经典口号

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  • 神经内科出科自我小结

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  • 神经内科出科自我小结(精选6篇)

      导语:小结在项目的过程中,某个时间段的小范围的总结,对以后的实*和工作有指导性的作用,下面是小编搜集整理的神经内科出科自我小结。欢迎阅读及参考!

      众所周知,神经内科出科小结是每个护士都要经过的一次革命,我朋友医院的病房的第一站就是病房,很多病人,也有很多小孩,刚进入病房,总有一种茫然的感觉,但是老师很快让我们熟悉适应了环境,使我们以最快的速度投入到病房实*中来。虽然内四科是个很忙的科室,但每次我们做护理操作时,老师都会陪在一旁,为我们的成功高兴,我们失败了会鼓励我们。老师的认真负责,像朋友般的和我们交流,让我们在温馨的环境中度过了这段时光。同时老师还会经常结合病例给我们安排小讲课,让我们形象深刻的记住所学的东西。有时老师怕我们记不住,还利用下班时间给我们开小灶。

      一、神经内科研究范围及进展

      二、学科特点及实*方法

      1、学科的特点

      2、实*方法

      3、认识疾病方法举例

      4、诊断分析

      (1)需要的基础知识

      (2)思维过程 ①定位诊断 ②定性诊断 ③初步诊断

      5、验证诊断

      6、根据诊断对病人采取相应的治疗措施。从手术室到病房,要求我们更多地与病人及其家属交流,这很大程度决定了病人对于我们实*生的态度。有时病人会因我们是实*生而有些意见,老师总会教我们换位思考,理解同情病人,消除我们的负面情绪,让我们更加细心耐心的对待病人,更加*和的去和病人交流。

      在带教老师的悉心指导与耐心带教下,我们严格遵守医院规章制度,认真履行实*护士职责,关心病人,努力做到护理工作规范化,将理论与实践相结合,护理工作有措施,有记录。实*期间,始终以“爱心,细心,耐心”为基本,努力做到“眼勤,手勤,脚勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急。

      在这段短暂的实*时间里,我们的收获很多很多,如果用简单的词汇来概括就显得言语苍白无力,至少不能很准确和清晰的`表达我们受益匪浅。

      总之以上就是我们慢慢总结的一些知识,我们的实*老师对我们每个实*生的指导都非常到位,老师对我们点点滴滴的培养,常说“护士要有一颗同情的心,要有一双愿意工作的手。”我们将会以更积极主动的学*态度,来面对接下来的实*,努力扎实我们的操作技能,学*丰富深厚的理论知识,提高临床护理工作能力。

      值完最后一个神经内科夜班,出夜休会到家里,搞搞卫生,洗个澡,泡杯茶,坐在电脑边上,感到分外轻快。回想在神内轮转的九十多天,感受颇多。

      神经内科轮转三月,在耿昱、王谨主任的带教下,积极参与病房病人管理。共经管病人66例,其中主管48例。管理病种有脑梗死41例,脑出血2例,TIA3例,GBS3例,急性脊髓炎2(包括急性播散性脑脊髓炎)例,老年痴呆3例,帕金森病2(包括帕金森叠加)例,脑膜炎3(包括病脑、结脑、肥厚性脑膜炎)例,眩晕3(包括BPPV、前庭神经元炎、梅尼埃病、突发性耳聋)例,多发性肌炎2例,多系统萎缩2例,多发性硬化1例,颅内占位2(包括胶质瘤、脑脓肿)例。完成腰穿操作8例,偏瘫足下垂痉挛BTX注射2例(门诊)。掌握了脑血管意外病人早期的规范化评估与治疗,熟悉了常见神经科疾病的一般处理。轮转期间按时到岗,不早退,勤恳、认真的锻炼基本技能,病假/事假0天。

      下个月去神外,继续努力!

      我喜欢在神经内科的每个日子,在这里,我又学会了很多新技能,也常常能练*到静脉输液。这里的老师也都很好,她们放手让我去做每项操作。是她们的热情给了我勇敢操作的勇气,是她们的耐心让我的技术更熟练。

      在神内我了解到这里的病人大都患了中风、脑梗、脑瘫等一些脑血管疾病。这些脑血管疾病的发病季节一般在初春、初冬。而引起这些疾病的诱因大多数都是高血压、糖尿病、心脏病、肥胖、情绪激动、吸烟、饮酒、饮食*惯、气候(忽冷忽热)等。患病患者由于自理能力严重下降,所以需要更多的心理护理,言语、功能训练,以及饮食上的护理。

      虽然神内的病人大多数言语及肢体功能不好,但他们人都特别好。记得13床的病人,每次给他做完治疗,都会很热情地跟我说谢谢。因为我的输液技术还不是很好,有一天给他扎第一针时没扎上。没想到他还鼓励我,对我说:“没关系,谁都是从不会到会,像你们多练就好了。”就这样,在病人的支持和鼓励中,我成功的扎了第二针。

      还有些病人经常给我讲,让我多拿他练*扎针,像亲人一样和我讲一些和实*有关的事,像实*中要怎么样表现、多练……和这些病人在一起的感觉很亲。我们在实*期间,是非常需要有这样的病人给予支持和理解。看到有些病人被疾病折磨痛苦的样子,我看着心里面很不是滋味,这时只有一种想法:我要尽自己最大的努力,为病人减轻痛苦。

      在以后的日子里,我更会虚心学*,使技术练得更熟,让每个实*的日子都充实。

      时间过得真快,不知不觉间在神经内科重症监护室进修完毕。在短短的两个月中,在护士长悉心安排下。经验丰富的带教老师耐心教导中,我学到了*时工作中从未遇到的宝贵经验和临床操作,病房整洁、护士勤快、团结协作、护理服务到位,使我受益匪浅。

      神经内科重症监护室是医院的一个特殊场所,在这里体现了“三个集中”——危重病人集中,有救治经验的医护人员集中和现代化监测的治疗仪器集中,作为拯救危重病人的“中转站”。即重症加强护理病房。把危重病人集中起来,在人力、物力和技术上给予最佳保障,以期得到良好的救治效果。神经内科重症监护室设有中心监护站,直接观察所有监护的病床。

      来到神经内科重症监护室我对每一件仪器都感到好奇,中心监护仪、心电图机、除颤仪、起搏器、输液泵、微量注射器、气管插管及气管切开所需急救器材。每床配备完善的功能设备,提供电、氧气、压缩空气和负压吸引等医疗器械。每张监护病床装配电源插座。每床配备床旁监护系统,进行心电、血压、脉搏血氧饱和度、有创压力监测等基本生命体征监护。我在神经内科重症监护室护理诸如脑血管意外,脑出血,脑梗塞,癫痫,脑干出血,蛛网膜下腔出血等重症患者。面对这些重症患者,医生护士在紧急的情况下采取相应的措施积极的抢救患者的生命。其实在神经内科重症监护室工作是需要具备很多条件.护士必须经过严格的专业培训,熟练掌握重症护理基本理论和技能,经过专科考核合格后,方可独立上岗。

      神经内科重症监护室的护士从早上接班开始,就要针对患者逐个进行翻身、口护、尿护等护理。在神经内科重症监护室住院的患者,九成以上都无法自主活动。每两个小时翻身一次,每次都要将患者抬到舒适的位置,摆好**。遇到发烧,皮肤不好的患者还要加翻,即每一个小时翻一次身。重症监护室的病人随时面临生命危险,护士更是像上紧发条的钟一样不停的忙碌。每天要给病人做雾化、从鼻导管打饭喂水、口腔护理、尿道口护理防止病人感染。神经内科重症监护室是半开放的。可以允许一名家属陪护,可是我们理解病人家属的感受。可是家属无法理解我们的规章制度。每次探视病人,我们要苦口婆心的解释不允许探视的原因。其实我们是为了让患者尽早的康复。患者的缺乏抵抗力。要是出现感染、发烧等,会致使病情加重。护理工作已经不仅仅局限于输液打针发药等单纯的护理工作,而是越来越注重为病人提供360度优质护理服务。 耿老师教我如何观察患者的病情变化及护理,掌握与患者沟通的技巧,用心关心和体贴他们。同时加以心理辅导,使患者情绪稳定,缓解压力,使病情尽快得到控制。做好日常生活护理,更要护理临床工作细致入微。护士每班次交接班时,都要对手术、卧床无法翻身病危患者、需特殊护理的患者进行床头交接班,床床交接并且翻身检查有无压疮发生。查看瞳孔的变化。 两个月以来,我在神经内科重症监护室得到了护士长、各位老师的言传身教。同时学到的护理知识和经验是我获益匪浅,感谢每个帮助我的老师和同事。也感谢护理部给予我这个提升自己、完善自己的机会。

      时间过的很快,转眼间在神经内科的一个月实*已经结束了,今天转到了呼吸消化内科。

      在临床上工作会发现自己所学的知识是那么的有限,生命医学是永远没有止境的,每个病人都是不同的,一样的疾病在每个人身上都是不一样现在有那么一点点后悔当初选择这个专业,因为害怕自己很冷血。每天面对的都是这些在死亡线上苦苦挣扎的人,从一开始害怕去伤害他们,到现在每天在他们身上练*,给11床测血压的时候他突然眼睛一翻,发出一个声音,那一刻我真的感觉到了死亡的气息,整个人都快要倒下了,还是坚持把血压测完*静的离开;当3床奶奶对我说:“孩子啊!我要死了,你不要哭啊!”那一刻其实我好想哭,但是我不能哭,我还要很*静的去安慰她生命不能承受之轻莫过于此。也许明天或者下一个班哪个床就空了,会失落,会难过,但是没有眼泪,也不能有眼泪。生命不相信眼泪。

      一个月基本的护理从打针配药,口腔护理、会阴护理、气管切开护理、骨牵引护理、膀胱冲洗护理、picc护理等都学会了,但是需要学*的还有许多,生命不止,永不停息。我无法保证自己是否可以在这个岗位坚持多久,但是可以保证对待每个病人用12分的热情和真诚,不再恐惧,不再充满激情,用*常心对待每个病人,生命存在的每一秒让我们携手前进。

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2022-03-21 13:41:48
  • 神经内科小结

  • 神经内科小结(通用11篇)

      时间总在不经意间匆匆溜走,我们的工作又告一段落了,这段经历可以丰富我们的生活,是时候抽出时间写写小结了。是不是无从下笔、没有头绪?以下是小编为大家整理的神经内科小结,希望对大家有所帮助。

      我科在护理部的领导下、在科主任的大力支持下,全科护士齐心协力,圆满完成了年初下达的护理工作计划。同时,积极投身于“创三甲”活动中,对照标准,逐条逐项抓好各项工作,通过持续质量改进,有效的促进我科护理管理制度化、规范化,护理质量稳步提高,现总结如下:

      一、优质护理服务

      1、进一步改革护理工作模式,落实分组责任制整体护理,每名护士负责患者数为8-10人,并为所负责的病人提供连续、全程的基础护理和专业技术服务

      2、继续实行APN排班及弹性排班,注重年资新老、能力强弱的搭配,并能充分体现对病人的连续观察。

      3、制定科学有效的绩效考核制度,与护理质量、患者满意度、护理难度及技术要求挂钩,体现优劳优酬、多劳多得,充分调动护士工作的积极性,使护士对工作满意度96%.

      4、护士长每天对科室危重病人进行评估,检查护士掌握所负责病人的诊疗护理信息,督促开展健康教育、康复指导和心理护理。

      5、不断提高患者满意度,满意度达96.5%.全年无护理纠纷、投诉。

      二、临床护理质量

      1、建立护理质量质控小组,职责分工明确,每周开展质控检查有记录,认真落实各项护理安全规章制度。

      2、严格执行查对制度,在治疗、给药前至少同时使用2种方法核对患者身份,落实率100%。

      3、规范使用腕带“腕带”,使用合格率100%。

      4、规范使用各种护理警示标识,使用率100%.

      5、正确评估高危患者跌倒/坠床、管道滑脱、压疮的风险因素,评估率98%.并落实有效的防护措施。

      6、急救物品齐全,处于应急备用状态,定专人管理,班班交接,质控护士不定期检查,急救物品完好率100%。

      7、加强药品的安全管理,专人负责,每周清点。高危药品有标识,定点存放,定点配置。符合率98%。

      8、落实住院患者基础护理服务项目,认真执行分级护理制度,基础护理合格率97%,特、一级护理合格率98%。

      9、护理记录做到客观、及时、真实、准确、完整。护理文书书写合格率98.2%。

      10、为病人提供多种形式(橱窗、宣传册、集中讲座等)的专科疾病健康教育,健康教育覆盖率100%,知晓率90%。

      11、发生护理不良事件及时上报,有原因分析,并落实整改措施。

      12、认真落实各项护理,确保全年住院患者无护理并发症发生(院前压疮除外)。

      13、加强安全管理,全年无护理差错发生。

      三、院感工作

      1、严格执行消毒隔离制度、无菌技术操作规程,护士长及院感质控护士定期自查。

      2、严格按照《医疗卫生机构医疗废物管理办法》及我院医疗废物管理相关制度的要求正确处置医疗废物。

      3、严格执行《医务人员手卫生规范》,掌握正确的洗手方法,规范洗手达标率100%.

      4、无菌物品合格率100%.

      5、严格执行安全注射制度,一人一针一管执行率100%.

      6、积极主动接受院感知识培训,做到每人每年不少于6学时。

      四、培训学*

      1、每月开展专科知识培训,种子护士在科内组织开展护理技术操作培训及分层次考核。护理技术操作考核达标率100%.

      2、每季度开展护理核心制度培训,护理人员知晓率100%.

      3、在岗护理人员参加全员理论考核每年2次,考试合格率100%.

      4、参加护理部组织的全院护理操作考核,达标率100%.

      5、每月组织疾病护理查房、业务学*各一次,组织护理部参与的查房二次。遇到疑难病例及时组织全院护理会诊。

      6、组织开展应急预案培训,护理人员知晓率100%.

      7、组织开展专科急救技能培训,培训率100%.护理人员技术操作合格率100%.

      8、根据不同层级要求,完成全年继教学分及护理集中培训学时,达标率100%.

      五、教学科研

      1、轮换具有带教资格的护理人员负责实*生教学工作,培养优秀带教老师。

      2、完成xx年实*生备课笔记及更新教学计划。

      3、xx年护理教学工作计划落实率达到100%,出科理论及操作考试完成率100%,实*鉴定书写合格率达到100%.

      六、存在的问题

      1、护理人员的整体素质仍有待进一步提高,仍需要加强“三基”及专科理论知识学*。

      2、护理质量仍需进一步提高。

      3、个别护理人员危机感不强,存在工作欠主动的现象。

      4、健康宣教亟待加强。

      5、优质护理服务需进一步深化

      时间过得真快,不知不觉间在神经内科重症监护室进修完毕。在短短的两个月中,在护士长悉心安排下。经验丰富的带教老师耐心教导中,我学到了*时工作中从未遇到的宝贵经验和临床操作,病房整洁、护士勤快、团结协作、护理服务到位,使我受益匪浅。

      神经内科重症监护室是医院的一个特殊场所,在这里体现了“三个集中”——危重病人集中,有救治经验的医护人员集中和现代化监测的治疗仪器集中,作为拯救危重病人的“中转站”。即重症加强护理病房。把危重病人集中起来,在人力、物力和技术上给予最佳保障,以期得到良好的救治效果。神经内科重症监护室设有中心监护站,直接观察所有监护的病床。

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2022-04-25 07:23:07
  • 神经内科实*心得

  • 心得
  • 神经内科实*心得(通用13篇)

      我们从一些事情上得到感悟后,好好地写一份心得体会,这样就可以总结出具体的经验和想法。那么问题来了,应该如何写心得体会呢?下面是小编收集整理的神经内科实*心得,欢迎大家借鉴与参考,希望对大家有所帮助。

      时间过得真快,一切都还来不及思考和回顾,转眼间我们来到云大医院神经内科快一个月了。在这短短的一个月里,感觉自己成长了很多,收获了很多。经过一个月的学*以及带教老师每个操作逐一为我们示范,让我们获益匪浅。在神经内科实*期间身心愉悦,或许是由于第二个科室,我们对基础护理操作已经能熟练上手的缘故,又或许是由于带教老师和蔼可亲的缘故。总之我们都爱上了这个科室。

      都说第一个科室是用来学技术、学胆量的,第二个科室是用来练技术、练胆量的。在第二个科室我们成长了很多。在第一个科室,我们打不上针的时候就会叫带教老师帮忙,在神经内科的时候我们打不上针的时候会让技术好点的同学来打,一般都能解决打不上针这个问题;在第一个科室的时候我们很少参与交接班,在神经内科,我们第一天就风风火火的和老师一起床旁交接班,揭开了交班的神秘面纱;在第一个科室我们看着老师做健康教育,在神经内科,老师看着我们做健康教育并在一旁指导补充。然而我们学到的不止这些,在神经内科我们还学会了使用PDA(移动护士站)、学会了给患者喂营养液、学会了给患者翻身叩背、学会了给患者做会**护理、学会了给患者做口腔护理、学会了给患者吸痰、学会了氧气吸入、学会了给患者做气管切开切口护理等等。第一次全面的把书本知识落实到临床实际中来。

      虽然学会了很多,但是任然有很多不足的地方,比如每次发药的时候很多患者就会问“这是什么药啊?”“这药有什么作用啊?”“这药要什么时候吃啊?”很多时候我们都回答不上来,这还需要我们再继续努力学*。

      神经内科的老师们让我看到了个不一样的护士:曾经我认为的护士每天都是跑腿的,但是神内的老师们每天都在学*新东西,从PDA(移动护士站)到智能血糖检测仪的使用,从每月一个小讲课到每周的护理查房让我感受到护士是了不起的职业,不是谁都能干的职业,需要不断的学*和进步。

      最后感谢神内的所有老师和病人,让我们了解到护理这个职业的价值,坚定了内心的选择,也很荣幸能到云大医院实*。

      在神经内科呆了一个月,见到了很多病,除了常见的脑梗塞,脑出血以外,还见到了多系统萎缩,多发性硬化,脊髓亚急性联合变性。它们都有一个共同的特点——站不起来了,站不稳了歪歪斜斜好像回到了婴儿时代。看到他们或是软瘫或是硬瘫的样子,才明白我们能够正常的走路运动说话是多么的幸福。

      “执子之手,与子偕老”这句话在神经内更体现的多一些。脑病的易发人群通常是中老年人,一方得病之后,能够尽心尽力照顾他(她)只有伴侣,急性期是着急担心,恢复期是搀扶老伴练*走路,训练语言,进行康复训练。在搭载大难面前或许只有另一半和你一起承担。话又说回来,未病先防是最主要的,得从现在注意,高度警惕脑血管病的高危因素——高血压,高血脂控制饮酒,保持大便通畅,节制情绪,降压药降脂药按时服用。不要等到发病了才后悔。

      我喜欢在神经内科的每个日子,在这里,我又学会了很多新技能,也常常能练*到静脉输液。这里的老师也都很好,她们放手让我去做每项操作。是她们的热情给了我勇敢操作的勇气,是她们的耐心让我的技术更熟练。

      在神内我了解到这里的病人大都患了中风、脑梗、脑瘫等一些脑血管疾病。这些脑血管疾病的发病季节一般在初春、初冬。而引起这些疾病的诱因大多数都是高血压、糖尿病、心脏病、肥胖、情绪激动、吸烟、饮酒、饮食*惯、气候(忽冷忽热)等。患病患者由于自理能力严重下降,所以需要更多的心理护理,言语、功能训练,以及饮食上的护理。

      虽然神内的病人大多数言语及肢体功能不好,但他们人都特别好。记得13床的病人,每次给他做完治疗,都会很热情地跟我说谢谢。因为我的输液技术还不是很好,有一天给他扎第一针时没扎上。没想到他还鼓励我,对我说:“没关系,谁都是从不会到会,像你们多练就好了。”就这样,在病人的支持和鼓励中,我成功的扎了第二针。

      还有些病人经常给我讲,让我多拿他练*扎针,像亲人一样和我讲一些和实*有关的事,像实*中要怎么样表现、多练……和这些病人在一起的感觉很亲。我们在实*期间,是非常需要有这样的病人给予支持和理解。看到有些病人被疾病折磨痛苦的样子,我看着心里面很不是滋味,这时只有一种想法:我要尽自己最大的努力,为病人减轻痛苦。

      在以后的日子里,我更会虚心学*,使技术练得更熟,让每个实*的日子都充实。

      在神经内科的一个月里,严格遵守医院和科室的规章制度,尊重老师,爱护体贴病人,学*态度积极,工作作风严谨,从不迟到早退,听从老师安排,服从老师分配,能在工作时间内不折不扣完成本职任务。工作中,我严格认真,虚心听取老师教诲,各项工作做得井井有条,各种事情安排得井然有序。对无菌操作技术掌握得深切透底,各种护理做得无可挑剔,对生命体征的测量做到了快而精准,对各种注射和静滴操作熟练,动作迅速敏捷,以下是在神经内科的工作小结。

      1.在科主任和带教老师的指导下完成了一定数量临床患者的收治工作,圆满完成了神经内科的实*任务。

      2.工作中耐心、细致对待病人,及时向上级医师汇报患者的病情变化、提出诊疗过程中的疑问及难点并给予相应处理,认真汲取各项临床经验。

      3.能够将理论知识与临床工作相结合,掌握了脑卒中、TIA、颅内感染等神经内科各种多发病、常见病的诊疗常规和病历书写,熟悉了腰椎穿刺等各项专科技能及头颈部CT、MR(DWI)的典型病理改变。

      4.通过科内学*、院内讲课等途径,认真学*国内外的先进医学科学技术,提高专业技能。

      在这段短暂的实*时间里,我们的收获很多很多,如果用简单的词汇来概括就显得言语苍白无力,至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。

      总之,谢谢医室所有医生对我们点点滴滴的培养,我们将会以更积极主动的学*态度,来面对接下来的实*,努力扎实我们的操作技能,学*丰富深厚的理论知识,提高临床护理工作能力。

      从握手相逢到挥手告别,仅仅短暂的50多天,如今又到了不得不说再见的时候,有不舍,有怀念,但同时又有对下个科室的憧憬。

      入科之初,就能感受到神经内一科一病区在护士长的带领下的和谐、积极向上的带教团队。上班第一天,我很茫然,与之前科室不一样的工作模式让我无从下手,董叶老师告诉我:“别着急,慢慢来”,不管多忙,她都会在我旁边看着我操作,为我指导,做到真正的放手不放眼。最令我感动的是她有一次“开小灶”给我讲课讲的嗓子都哑了,衷心的跟您说声“辛苦了,董老师”。

      良师益友型的盼盼老师,工作上认真严谨,生活中却是我们的知心大姐姐。她虽然不是我的带教老师,却一直在为我操心,在我刚开始不适应科室工作模式的时候开导我,给我讲她这些年的经验所得,讲她实*中的趣事;在快出科的时候她会催着我写出科作业,给我讲写病历时应注意的小细节。盼盼姐,遇见你,很幸运。

      庞毅老师,起初感觉不是很好相处,她话不多,交流比较少,可渐渐相处下来,发现她是一个细腻的老师,在我献完血的第二天让我多休息,她去做基础护理;会在我身体不舒服的时候关心我;会用多年的工作经验告诉我危重病人该如何护理;会站在我旁边指导我操作……在我出科前对我说一声“愿你历经千帆,归来仍是少年”,让我感觉心里暖暖的。

      监护室的工作环境相对来说是比较压抑的,50*米大小的病房,六张病床,病房里时不时会传来监护仪、输液泵、微量泵“嘀嘀”的报警声,帮助我们及时去观察病人病情。监护室的工作强度相对比较大,两个老师,一个学生,六个患者,需要病情观察、给药、翻身、鼻饲、排痰,口腔护理、会阴护理、膀胱冲洗等等,还包括其他各种各样的琐事数不胜数……这就是我们工作的日常。

      换个角度,监护室也是一个充满爱与感动的地方,记得有位急性脑梗取栓术后的高龄患者,昏睡、高热、肺部感染持续了一周左右才渐渐好转,意识慢慢转为清醒,转去康复科的前一天找我要过床头的纸和笔,颤颤巍巍地写了2个字“谢谢”。

      他走的当天,紧紧地握着我的手,我感觉到的不仅仅是他手心传来的温度,更是一份我所承受不起的谢意。

      在监护室我也遇到了亦师亦友的你们,曹敏老师,不仅对自己学生要求严格,对我亦是如此,她会给我讲一份优秀的护理病历都由哪些部分组成,会给我讲操作;凌钰老师会在我们忙不过来的时候帮我们做基础护理,会让我们坐着休息她去换液体;力凡老师虽然话比较少,但却处处在帮我们的忙……是你们共同组成了我在神内一的多彩生活,谢谢你们。

      更衣室空荡荡的柜子提醒着我这一段旅程结束了,笨拙的言语道不出太多感谢,祝愿各位美丽善良,认真严谨的老师们工作顺利,同时也愿我自己能够适应接下来新的科室,带着各位老师的祝福与教诲,背起行囊继续前行。

      1 神经内科实*带教工作存在的困难

      1.1 实*学员刚从学校来到医院实*,由于医院环境,人际关系及学*方式的改变,其心理活动也有一定的变化,尤其在刚接触临床时,对环境、临床工作存在陌生、好奇又紧张的心理,在病区面对着患有各种疾病的患者及陌生的护理教员,产生担心、自卑甚至惶恐的心理。

      1.2 神经内科的患者特点:

      老龄、部分患者生活不能自理、病种多样,病情危重复杂,决定了许多操作的特殊性,如神经内科老年患者多,护理管道多,昏迷危重患者测全脑征,给前列腺增生症患者行导尿术,做膀胱冲洗等,随着脑血管放射介入的广泛开展,许多患者需行各种术前准备如备皮、导尿等,而且其中不乏男性患者,我们的实*护士几乎全为女性,使实*护士难以面对,操作时缩手缩脚,缺乏积极主动性。

      1.3 患者对实*学员不信任

      从患者的角度来讲,患者大多对其所熟悉的医护人员产生信赖感和依赖感,对实*护士产生怀疑感和抗拒感。如果给他们进行治疗的是女性实*护士,有些患者不愿配合甚至抵触情绪严重,有些甚至会拒绝,态度傲慢无礼,呵斥实*护士,如:“我的血管细小,液体不好扎,叫你们老师来!”,使实*护士倍感尴尬、羞愧,甚至产生畏难情绪,从而影响实*效果,不利于顺利完成实*阶段规定的要求和任务。

      2 带教方法

      2.1 及时了解实*学员的心理状态经常主动与实*护士交流谈心,注意培养积极的情绪和情感,弱化消极情绪。在生活上多体贴,学*上多帮助,思想上多关怀。询问学生的经历,包括在前一个科学*的情况,家庭背景等,结合自己的心得体会,如可告知自己刚刚开始实*时也经常碰到类似现象,自己是如何克服的等等,以缓解学员的紧张情绪。学员也可通过呼吸新鲜空气,听音乐,与朋友与患者交谈,虚心向带教老师学*等方法转移注意力,缓解紧张。

      2.2 尽快适应神经内科的护理工作

      实*护士进入病房后,一是让其熟悉神经内科的护理实*步骤,护士长、带教老师、教学秘书先向学员做自我介绍及介绍科室环境,让学员放松紧张的情绪,缩短师生间的距离。介绍病区环境,使学员尽快熟悉,适应;介绍神经内科的病种及特点,护理特点及各种管道的护理,做全脑护理、膀胱冲洗时的注意事项及操作规则。神经内科危重患者、脑血管、痴呆患者常见,许多患者生活不能自理,甚至伴随情绪性格的改变,给护理工作带来挑战和困难,所以不仅要做好专科护理,生活护理也十分重要。

      2.3 护理操作的带教要循序渐进

      第一遍护理操作必须由带教老师边示范边讲解,并详细介绍操作步骤及注意事项。从第二遍开始,由实*学员独立操作,带教老师帮助其完成,对于特殊的操作,要放手不放眼。尤其是对于给男性患者造影前的`导尿,备皮等,首先要让实*学员从思想上消除顾虑,摆正自己的角色,把自己当作就是一名真正的临床护士,患者需要我们医护人员为其解除疾病的痛苦,这样实*学员就可以放下包袱,缓解紧张情绪。每次操作时,必须有带教老师陪同一起完成。另外,为了让她们增强信心,带教老师尽量选择一些修养较好,心理素质较佳的患者,作为她们独立完成的患者。树立正确的护士职责感和价值观,心存爱心和高度责任心,与患者耐心真诚地进行沟通交流,尊重患者隐私和人格,认真负责,态度温和,久而久之,患者会理解并配合实*护士的工作。

      2.4 注意培养学生各种能力

      主要包括观察能力,分析判断能力,交际能力。实*初期注重观察能力的培养,主要观察本科常见病的临床表现,疾病的进展、治疗、护理要点等。观察由浅入深,实*期间,观察能力有所提高,这就要培养分析判断能力。通过提问可以使她们养成主动分析问题的*惯,提高判断的准确性。学员与患者的交流也很重要,交流的成功与否直接影响学员将来在护理工作中的自信心,带教老师在带教过程中要教会实*学员掌握护士礼仪,着装要求,精神面貌,了解护患沟通的技巧,如安静的环境,舒适的**等,熟悉患者的病情,对患者说话或听其说话时要真诚的倾听,患者讲话时,护士不要打断。让实*护士通过与患者的交流获得资料,带教老师要耐心帮助其分析整理,这样有助提高学员的交流能力。实*护士工作对其存在的缺点不足,认真负责地给予指出并督促改正,不能迁就敷衍;对工作中取得的成绩,应给予及时真诚的表扬和鼓励,唤起职业崇高感,激发其前进的动力。在学员准备出科时,为其准备下一科应该知道的信息,使学生有一定的思想准备,有利于其完成实*任务。

      神经内科实*已*尾声,时间虽短,收获却是最大的。这一个月以来,我了解了常见神经系统疾病的病因及易患因素,熟悉常见疾病的临床表现,诊断指标,治疗原则及毒副作用。在神经内科,常见疾病有脑出血,脑梗,TIA,SAH等,发病多在40岁以上,患者多有高血压史或饮酒史,常为急性起病,可复发,查体可表现为意识障碍,感知觉运动障碍,肌张力异常,常伴头痛、吞咽障碍、失语等。神经内科疾病常伴肢体运动障碍,由于长期卧床,易导致压疮产生,此时护士的协助翻身,指导患者主动屈伸下肢和背屈运动就显得尤为重要了。

      对于意识清醒的患者,要安慰患者及家属,关心尊重患者,建立治愈疾病的信心,理解家属,营造一种和谐的亲情氛围。神经内科疾病在饮食,皮肤,预防感染,康复锻炼方面有其自身特点。饮食一般为低盐低脂饮食,总饮食原则为食用富含维生素,高蛋白,低盐低脂。脑出血病人要多吃蔬菜,保持大便通畅。在神经内科的实*时辛劳却充实的,我在带教老师悉心教导下,学会了爱伤观念,以一颗包容的心,耐心的照顾病人。

      时间过的很快,转眼间在神经内科的一个月实*已经结束了,今天转到了呼吸消化内科。

      在临床上工作会发现自己所学的知识是那么的有限,生命医学是永远没有止境的,每个病人都是不同的,一样的疾病在每个人身上都是不一样现在有那么一点点后悔当初选择这个专业,因为害怕自己很冷血。每天面对的都是这些在死亡线上苦苦挣扎的人,从一开始害怕去伤害他们,到现在每天在他们身上练*,给11床测血压的时候他突然眼睛一翻,发出一个声音,那一刻我真的感觉到了死亡的气息,整个人都快要倒下了,还是坚持把血压测完*静的离开;当3床奶奶对我说:“孩子啊!我要死了,你不要哭啊!”那一刻其实我好想哭,但是我不能哭,我还要很*静的去安慰她生命不能承受之轻莫过于此。也许明天或者下一个班哪个床就空了,会失落,会难过,但是没有眼泪,也不能有眼泪。生命不相信眼泪。

      一个月基本的护理从打针配药,口腔护理、会阴护理、气管切开护理、骨牵引护理、膀胱冲洗护理、picc护理等都学会了,但是需要学*的还有许多,生命不止,永不停息。我无法保证自己是否可以在这个岗位坚持多久,但是可以保证对待每个病人用12分的热情和真诚,不再恐惧,不再充满激情,用*常心对待每个病人,生命存在的每一秒让我们携手前进。

      神经内科是我们在病房的第一站,刚进入病房,总有一种茫然的感觉,但是老师很快让我们熟悉适应了环境,使我们以最快的速度投入到病房实*中来。虽然内四科是个很忙的科室,但每次我们做护理操作时,老师都会陪在一旁,为我们的成功高兴,我们失败了会鼓励我们。老师的认真负责,像朋友般的和我们交流,让我们在温馨的环境中度过了这段时光。同时老师还会经常结合病例给我们安排小讲课,让我们形象深刻的记住所学的东西。有时老师怕我们记不住,还利用下班时间给我们开小灶。

      从手术室到病房,要求我们更多地与病人及其家属交流,这很大程度决定了病人对于我们实*生的态度。有时病人会因我们是实*生而有些意见,老师总会教我们换位思考,理解同情病人,消除我们的负面情绪,让我们更加细心耐心的对待病人,更加*和的去和病人交流。

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2022-06-18 14:30:13
  • 心内科小结

  • 心内科小结(通用8篇)

      忙碌而又充实的工作已经告一段落了,相信你一定有很多值得分享的收获,让我们好好捋捋,写一份小结吧。那么如何把小结写出新花样呢?以下是小编整理的心内科小结,欢迎大家分享。

      一个月已经结束,在心内科的实*结束了。在这一个月中,在老师的辛勤指导下,我收获了许多东西。

      心内科以高血压病、心律失常、冠心病及心力衰竭多见,常见疾病有:冠心病、高血压、心律失常、房颤、阵发性室上性心动过速、心衰、心肌炎、先天性心脏病、心肌病、房间隔缺损、风湿性心脏病、心肌梗死、心绞痛、急性感染性心内膜炎、心肌缺血等症状。实*期间,在老师的带教下,我基本掌握了一些常见病的诊断手段,比如肌钙蛋白,肌红蛋白的测定及所代表的意义,心脏彩超报告单上数据上所代表的意义,心电图的改变及所代表的意义。治疗措施,抢救心衰病人的常用药,常用设备。学会使用除颤仪,掌握了临时起搏器的工作原理。

      每天早上我们实*生都要早早到科室去给每一个患者测量血压,血压常常作为患者用药的反应的很重要的一个依据,所以测量的准确性很重要,袖带在肘上两恒指,摸到肱动脉搏动放上听诊器,再测量,因为有些危重病人的动脉搏动很微弱,不标准的测量测不出血压,我实*的时就有一个病人:心衰,搏动很微弱,我去量血压,就是没有量出来,然后我去叫老师,老师测量后告诉我测量一定要标准。

      然后在心内科更加理解了生命的脆弱,在心内科的这一个月里,我一共遇上了三次大抢救,一次我跟着老师值班的时候,来了一个心室逸搏,先是多巴胺持续泵入,肾上腺素推入,所有医护人员轮流心外按压,抓紧时间除颤,安装临时心脏起搏器,这个过程直接就是一个打仗的过程,等病人稍*稳的时候都是凌晨一点多了,我浑身湿湿的,全是汗,很高兴。另一次一个病人大面积心梗,护士在安排床位的时候,病人心梗发作,大抢救,除颤,气管插管,持续多巴胺泵入,肾上腺素推入,所有医护人员轮流心外按压,除颤,安装临时心脏起搏器,可是病人就那么走了,十一点到病房,一点多临床宣布死亡,一个生命就这么结束了,那个小孩子的悲嚎真的让人很心疼。

      出科了,却有好多的不舍。感觉己学的还不够,还有好多东西要学。但是实*的安排,每周的实*安排也谨然有序,从而让我们循序渐进的学*与成长。同时,也让我更了解了职业的精神。在这一个月期间,本人严格遵守医院及科室的规章制度,认真履行实*生职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,踏实工作,关心病人。不迟到,不早退,努力做到工作规范化,将理论与实践相结合,并做到理论学*有计划、有重点,工作有措施、有记录。我要不断的提高专业知识,牢记老师的教诲与实*经验,不断的学*与进步,同时把这些经验与教诲应用到下一实*科室,努力做的更好。

      短短的一个月即将过去,在心内科实*也即将结束。在这一个月里,在老师的辛勤指导下,经过不断实践,我受益颇多。其中,有苦有乐,有酸也有甜,相信每个人心中都有一种属于自己的味道,即将要出科了,却有好多的不舍。感觉自己学的还不够,还有好多东西要学。不过在这里,科里的老师们都很重视,每周的实*安排也谨然有序,从而让我们循序渐进的学*与成长。同时,也让我们了解了职业的精神。

      在实*期间,本人严格遵守医院及科室的规章制度,认真履行护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,踏实工作,关心病人。不迟到,不早退,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学*有计划、有重点,护理工作有措施、有记录。

      心内科一般高血压病、心律失常、冠心病及心力衰竭多见,常见疾病有:冠心病、高血压、心律失常、房颤、阵发性室上性心动过速、心衰、心肌炎、先天性心脏病、心肌病、房间隔缺损、风湿性心脏病、心肌梗死、心绞痛、急性感染性心内膜炎、心肌缺血等症状。实*期间,在老师的带教下,我基本掌握了一些常见病的护理及基本操作。按时参加医院安排的班次及科室的教学查房;微笑迎接新病人。积极配合医生治疗,主动了解病人的情况,及时为病人排忧解难,尽最大的努力帮助他们。

      经过这*一个月的心内科实*,使我对内科常见病、多发病的诊断治疗有了重新的认识与提高,在突发病方面,学到了应对的知识与技巧。总之,在心内科实*的日子里,我受益匪浅,虽然我还只是学生,我的能力有限,但我会不断摸索,用微笑温暖病人心田,用努力充实我的知识与技能。温故而知新,用实践来验证及巩固所学。同时,也不断提高自己的职业水*,丰富自己的专业知识。

      总之,虽然我仅仅体会了一个月,可能还有好多东西没有真正体会到,但是我非常敬重心内科的全体医护人员,喜欢他们高超的技术与敬业精神。我想,现在是实*之初,是一种挑战,也是一种机遇,我要不断的提高专业知识,牢记老师的教诲与实*经验,不断的学*与进步,同时把这些经验与教诲应用到下一实*科室,努力做的更好。

      在心内的3个月总觉得学到的东西没有预期的多。

      刚到心内科正赶上职业医师考试,听过张明国老师查房讲心脏电生理的图有种相遇恨晚的感觉,觉得要是早一个月来听他讲一下这几个图那么各种控制心率失常药物的药理作用就不用背的那么痛苦了,心梗时候各个部位梗塞对应的心电图改变也可以只用推导就一目了然了。

      但是很快我就被分到跟另一个刚定科的师兄了,接下来的日子就是全力考试,考完试好像就不再有动力看书了。带我的师兄由于功力有限教我的东西也相对局限,于是我在心内科迷迷糊糊的混了2个多月。出科时也就只会搞搞高血压、冠心病待诊的。真真心梗的我还没搞清楚什么时候该溶栓什么时候该保守呢!

      在心内科对我锻炼最大的就是值夜班,一般晚上病人有情况护士都只会来叫轮转的医生。所以病人夜里突发急诊时必须学会判断病情轻重,知道什么情况该怎么处理,什么时候该去叫本科医生。

      在心内科我也生了工作以来的第一场病——“上感”。生病生的很蹊跷,值记得上了一个夜班也没有着凉,第二天白天就觉得嗓子不舒服,第三天就开始流涕、发烧、嗓子疼了。最要命的是再过一周就要考试了,只有拼了命的马上用上抗生素。幸好在考试的时候把感染压住了,没有发烧、鼻塞,只是嗓子不舒服。

      转眼间我已结束为期一年的进修生活,怀着不舍我离开了安徽省中医院的学*,但更加充满信心的回归到安徽省中西医结合医院的工作岗位中。首先非常感谢安徽省中西医结合医院的领导怀着培养人才的理念给了我这次进修学*的机会,同时也感谢安徽省中医院心血管内科各位老师对我孜孜不倦的教导,紧张而充实的学*的时间总是过的飞快,进修期间,本着虚心请教、认真学*、勤奋工作的态度,得到了进修科室老师们的一致好评。通过这一年时间的进修学*,我收获颇多,不仅提高了我自身的临床专业技术水*,还使我开拓了视野,拓宽了思路。下面就我这次进修学*机会谈谈自己的一些心得体会。

      心血管内科是由门诊,病房,心电图工作站,心脏重症监护病房,心导管室等组成,拥有目前先进的PHILIPM305B多功能重症监护系统,24小时动态心电血压监护仪,心电图机,心脏除颤起搏器等设备,可进行有创无创系列监测及检查治疗,并开展了永久及临时心脏起搏器安装术,冠状动脉造影术,经皮冠状动脉介入治疗(PCI),主动脉球囊反搏术(IABP)等国内外先进的诊疗技术。在中医、中西医结合防治冠心病心绞痛,急性心肌梗死,慢性心功能不全,心律失常,高血压,血脂异常,病毒性心肌炎,心肌病等方面,达到国内先进水*。尤其自行研制开发的“养肝益水颗粒”,“调脾护心方”,“益水活血汤”等院内制剂的应用,更好的发挥了中医药的特色优势,标本兼治,副作用少,深受广大患者青睐。

      进修学*过程中,在带教老师的教导下,我熟练的掌握了心血管系统常见疾病如冠心病心绞痛、急性心肌梗死、慢性心功能不全、慢性心衰、心律失常、高血压、病毒性心肌炎、心肌病等的.诊断和治疗,同时提高了中医中药在心血管疾病中的应用;并在急、危、疑难病例的诊疗方面有一定的提高;熟悉了心内科疾病的常规药物及使用;能独立使用心电图机,并掌握读写心电图的要点;了解了冠脉介入术过程;规范了对临床电子病历的书写、对初诊病人的处理操作。心内科的理论知识和临床技能都有所提高。

      进修期间关于科室的发展我体会到需要医技人员过硬的专业技术、良好的服务态度、科室人员团结协作的意识、医院领导的大力支持。

      虽然学*时间有限,医学理论知识和临床专业技能还有诸多不足,还需继续提升,但这次的进修学*让我充分认识了自己,对我今后的工作起到了重大影响,我将在未来的工作中充分的利用好这次学*的知识,加强不足方面的学*进步,在我院临床工作中发挥自己的作用,为我院的发展贡献自己的一份力量。

      20xx年7月至20xx年7月,我非常幸运地获得了到培训基地-华中科技大学同济医学院附属协和医院进行心血管专业临床药学的进修培训机会,经过一年的强化培训,对心血管专业临床药学略有浅见,现将一年来的学*体会做一小结与同道共享。

      1面临的困难与问题

      1.1医学基础知识欠缺

      临床药师是以系统药学专业知识为基础、具有一定临床医学知识,熟悉药物性能与作用、了解疾病治疗要求和特点,参与合理用药方案设计并保障合理用药目的实现的临床专业技术人员。我毕业于药学院校药学专业,参加工作后一直从事药品的调配工作,并兼有处方分析、不良反应报告收集、用药宣传等工作。虽然曾短期参与过本院心血管内科临床药学工作,但医学基础知识与临床医学理论知识比较欠缺。因此,此次初到临床,而且是专业知识非常强的心血管内科,许多专业术语不熟悉,有些疾病只知其名不知其意,心理压力很大。

      1.2有药学基础,但缺乏综合应用药学知识的临床经验

      毕业后主要从事药剂科中常规工作,再教育及进修机会很少,而药学领域的新进展、新技术日新月异,所掌握的药学知识逐渐老化。作为一名药剂师,本应对本专业知识的现状与进展非常熟悉,但走入临床,却发现很多药物应用知识需从医生处得到。诸如临床上各类疾病药物冶疗的指南与最新的有关药品的专家共识等等,深切地感到作为一名药师的职业危机。

      1.3缺乏和医生、护士、患者沟通的技巧

      我刚开始参加心血管内科临床药学工作时,不知道如何与医生、护士、患者交流,自信心不足,感到无从下手,不知道要获取什么信息,甚至是和患者交流的方式方法,都有许多要向临床医师学*的地方。

      2解决问题的对策

      2.1充实临床医学知识

      培训之前,认真仔细地阅读了“心血管内科专科临床药师培训教学大纲”文件,其中对临床医学知识掌握有一定的要求。为了尽快弥补临床医学知识不足,先以自学的方式通读了内科学中循环系统疾病及诊断学中心电图章节,然后把书中重点又针对性的复*了一遍,使自己较系统了解有关疾病的概念、发病机理、药物治疗原则与最佳选择用药等。

      2.2更新临床药学知识

      药学知识是临床药师必须重点关注和深入研究的内容。临床药师只有精通药物学,游刃有余的运用这些药学知识,才能为临床医生和患者提供他们所需要的药学服务,体现其在临床的职责和价值。协和医院使用药品品种繁多.所以首先认真了解协和医院所用循环系统疾病用药情况,然后针对常用的降血压药物、降血脂药物、抗血小板药物及治疗心力衰竭药物,回顾并更新药品的作用机理、禁忌证、药代药动学及使用中的注意事项等内容,学*根据疾病情况进行药物的选择使用。遇到新老知识点,与老师或学员经常进行讨论,在学*中善于总结归纳。

      2.3训练临床实践技能

      参加分管病区日常查房、会诊、病例讨论;参与药物治疗方案讨论;对重点患者进行药师查房、药学监护、书写药历;参加危重患者救治、会诊;参加每周医院的质量查房;向患者进行合理用药教育与指导,提升患者用药依从性。特别注重心血管专科技能训练,如详细采集病史的技能、专科简单的体格检查、学会正确测量血压、学会简单的心脏听诊、肺部听诊,培养心电图的阅读技能等。

      2.4扩展临床思维

      临床思维是指运用医药学及其他相关学科,以患者为中心,通过充分的沟通与交流,进行病史采集、体格检查和必要的实验室检查,得到第一手资料,借助所有可利用的最佳证据和信息,结合患者的家庭与人文背景,将多方面信息进行判断性分析、综合、类比、判断和鉴别诊断,形成诊断、治疗、康复和预防的个体化方案并予以执行和修正的思维活动过程[2]。药师考虑问题,往往只局限于药物本身,很少与临床实际相结合,而一名合格的临床药师必须在全面掌握患者的临床资料和详细用药信息等情况下,制定出药物治疗方案,并在治疗期间监测疗效和不良反应,分析疗效不佳的原因以及提高疗效的方法。为了更新临床知识,了解最新药品信息,一年内积极参加各种学术讲座与会议,共参加了各类会议、讲座达50余次。

      2.5培养与医生、护士、患者有效沟通交流技巧

      临床药师工作模式是面向医生、面向护士、面向患者,沟通是临床药学工作的重中之重,相信很多临床药师都深有体会,临床药师的工作要得到医生和护士的认同,沟通技巧是非常关键的。沟通固然是重要的,但是要找到一种让医生或护士接受的方式还是需要慢慢摸索的。作者认为:作为临床药师我们有责任提出合理建议,因为这是我们的工作,但是绝不能以说教或者批评的方式和医生沟通,而应当以讨论的方式或者是虚心学*的态度可能取得更好的效果。对于在临床实践中发现的潜在的或实际存在的用药问题,在临床科室里,先找谈得来的医生进行沟通;对于高年资的医生那就以请教的姿态参与他们的工作。并且在沟通前需查阅相关文献与书籍,而不能不经过思考就冒然请教。

      3心得与体会

      3.1端正学*态度

      学*理论知识比较枯燥,首先要端正学*态度,保证有充足的学*时间。心血管内科专业英文,尤其是各种疾病的缩写对临床药师来说也是非常重要的,因为医生在写病历时多用专业英文缩写,如:ECG、UCG、CHD、ACS、PCI、NT-proBNP、LVEF、AVNRT、ICD、AMI等等,因此,带教老师制定了严格的心血管内科专业英文学*计划,并将患者来院就诊日常所用英文会话编写成册,有利于学员尽快掌握心血管内科专业英文。

      3.2讲究学*方法

      学*还要讲究方法。如学*《内科学》、《诊断学》教材时,不要跳跃式阅读,要逐字逐句去用心体会,因为书中的知识点是前后呼应、循序渐进的,如果跳过认为不重要的部分,读到某一页,出现某个概念,会不知所云,回过头再查询,既费时又不连贯。

      在学*心血管系统疾病诊疗时,要牢牢把握各种疾病的概念,因为往往概念中包含了该疾病诊疗有关的信息。另外,心电图是诊断循环系统疾病最重要的一项无创伤性检查技术。学*时,要特别注意正常心电图各导联的波形特点和正常值,最好能牢牢记住正常心电图各导联的波形特点和正常值;只要一看患者心电图,就能马上反映出各导联的波形与正常心电图波形有何不同,有利于对疾病的正确诊断。另外跟着带教老师每天早晨查房时,要多听、多记、多问,加强对疾病的感性认识。多听,指医生在查房时提到的知识点相对患者来讲具有针对性,而对药师来讲非常杂乱,无论多难懂,只要注意听,如果反复重复,也会增进理解。多记,指遇到听不懂的专业术语及患者的检验结果对疾病具有的意义。医生、患者询问的有关药品问题,如不能给出解释时,也应及时记录下来,以备随后再查资料。多问,指在查房或看书时,遇到有关临床医学方面的不懂的问题,认真请教,毕竟专业不同,隔行如隔山。

      3.3参与临床用药实践

      临床药师是医师、护士和患者之间的桥梁,是治疗团队中的一员,在治疗中既要发挥专业知识,保证患者用药安全、有效,又要协助医师、护士提高医疗水*,同时还要帮助患者提高其用药依从性。临床药学事业在我国刚刚起步,我们作为开拓者和实践者,任重道远。作为一名临床药师,只有不断加强自身的业务学*,提高素质,才能满足临床需要。也只有这样,才能为患者、医师、护士提供全面、优质的药学服务。

      在内科这两个多月中,在带教老师的悉心与耐心带教下,我学到了许多在课堂上不曾懂得的东西。在实践学*的日子中,我了解到收治病人的一般过程:如测量生命体征;询问病人病史、过敏史等,认真写好护理记录,同时观察病人的病容,配合老师的指导,了解抗生素对各种消化系统的基本应用。

      在实践学*过程中,本人严格遵守医院及各科室的规章制度,认真履行护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,踏实工作,全心全意为患者着想。同时坐到了理解家属,正确处理好护患关系,能做好解释与安慰工作,多说“对不起”,是家属也理解护士的工作,减少不必要的误会或过激行为的发生。

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2022-04-28 11:51:50
  • 神经内科实*自我鉴定

  • 神经内科实*自我鉴定(精选15篇)

      自我鉴定是个人在一个时期、一个年度、一个阶段对自己的学*和工作生活等表现的一个自我总结。写作应该篇幅短小,语言概括、简洁、扼要,具有评语和结论性质。下面是小编整理的神经内科实*自我鉴定,欢迎大家分享。

      我在神经内科实*期间,严格遵守医院和科室的规章制度,尊重老师,爱护体贴病人。学*态度积极,工作作风严谨,从不迟到早退,听从老师安排,服从老师分配,能在工作时间内不折不扣完成本职任务。

      工作中,我严格认真,虚心听取老师教诲,各项工作做得井井有条,各种事情安排得井然有序。对无菌操作技术掌握得深切透底,各种护理做得无可挑剔,对生命体征的测量做到了快而精准,对各种注射和静滴操作熟练,动作迅速敏捷。坚守工作岗位,密切观察病人病情,积极主动帮助病人,能够独立完成对呼吸机、心电监护仪、输液泵的安装和调试,能够及时、清楚、可靠、简炼规范的完成各种护理记录。

      总之,我在神经内科实*中,做到了理论联系实际,不折不扣地完成了本科室的实*任务,得到了本科室所有医生、护士和病人的一致好评和高度赞扬,同时为我以后在别的科室实*打下了坚实的基础,自认为达到了在本科室实*的目的和要求,不愧为一名优秀的实*生!

      本人通过半年多的护理工作实*,在带教老师的悉心指导与耐心带教下,认真学*《医疗事故处理条例》及其法律法规,通过学*使我意识到,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求,理论水*与实践水*有了一定提高,在实*过程当中,本人严格遵守医院规章制度,认真履行实*护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学*有计划,有重点,护理工作有措施,有记录,实*期间,始终以”爱心,细心,耐心”为基本,努力做到”眼勤,手勤,脚勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患都提供优质服务,树立了良好的医德医风。在各科室的实*工作中,能规范书写各类护理文书,及时完成交接班记录,并做好病人出入院评估护理和健康宣教,能做好各科常见病,多发病的护理工作,认真执行无菌操作规程,能做好术前准备指导,并完成术中,术后护理及观察,在工作中,发现问题能认真分析,及时解决,能熟练进行…………内,外,妇儿及重症监护等各项护理操作(记上具体操作),严格执行三查七对,同时,本人积极参加各类病例讨论和学术讲座,不断丰富自己的业务知识,通过学*,对整体护理技术与病房管理知识有了更全面的认识和了解.通过半年多的实*,本人理论水*和实践水*都有所提高,在今后的工作中,本人将继续努力,牢记护士职责,不断加强思想学*与业务学*,全面提高自身综合水*,为患者提供优质服务.

      学过神经病学的同学也许会发现,同一种病因损害神经系统不同的部位,其临床表现可迥然不同,相反,尽管不同的病因,如果损害的是神经系统的同一部位,其临床表现几乎完全相同,这也决定了认识神经系统疾病的诊断思维的方式的不同。在对神经系统疾病的认识过程当中,特别强调首先是对疾病的“定位”,然后才是“定性”。学会和掌握这一思维方式,对于正确认识神经系统疾病,有十分重要的意义。神经病学,被人们誉为具有高度逻辑性和理论性的一门临床学科。我们说神经系统复杂,这是针对人类对神经系统的认识能力而言的,事实上,神经系统犹如一个庞大而又十分有序的信息交通网,通过这个网络将周围器官和中枢有机地结合起来,形成复杂的生命体,在这个网络或中枢的任何部位出现问题或遭到破坏,就会通过各种形式表现出来,面对这复杂而又有序的网络和中枢,如果没有严密的逻辑思维和对其结构的认识,是不可能判断出来的,因此,思维的严密逻辑性也是神经病学的特征之一。二、实*方法无论是学*神经系统的解剖、生理、病理生理,还是学*神经系统疾病,同学们都觉得“难”,它之所以“难”,是因为其解剖和生理机能复杂,内容抽象,而学*时间相对较短,很显然,要求同学在短短的几周的实*时间内,全面地认识神经系统疾病是不现实的,关键是学会认识神经系统疾病的方法。掌握了认识神经系统疾病的方法,然后再去认识具体的每一疾病就会显得十分容易了,那么,什么是认识神经系统疾病的方法呢?上面谈到,神经系统犹如一个庞大的网络系统,它的基本单位就是神经传导通路,通常由感受器——传入神经——中枢——传出神经——效应器构成,一条条传导通路有机地结合就构成了神经系统网络。有了网络的概念,我们就能较好地掌握实*的方法和重点,从而达到认识神经系统疾病的目的。下面就谈谈如何利用网络的观点来掌握实*方法,从而搞好神既然神经系统是一个庞大的网络系统,我们要认识它首先就必须要对神经系统这个网络的组成及功能有一定的了解,网络的组成和功能就是我们说的神经系统的解剖和生理。因此要搞好实*首先要复*和掌握有关的神经系统的解剖和生理,这是了解和认识神经系统疾病的前提和基础。我们知道组成神经系统网络的基本单位是传导通路,因此我们的复*和学*首先应该从这些基本的单位开始,以传导通路为主要线索,来复*有关的解剖和生理功能。

      由于同学们学*时间的限制,在学校学*和实*期间不可能做到对这个网络全面了解,因而,同学们在复*时应该抓住重点,也就是说抓住构成网络的主要干道,如各对颅神经的分布及功能,进出颅的部位;脑干的内部结构和功能;脊髓主要传导束的位置、起止和机能;常用的各种深、浅反射弧的组成和意义;脊髓神经各皮节分布区域等等。这些内容,在教科书及有关的参考资料中都用表格形式做了简明扼要的描述,复*时可参考这些书籍。掌握了网络的“主干道”,就能较好地把握网络的主体,这对认识神经系统疾病十分重要。可以说对该网络的组成和功能了解越全面,对认识神经系统疾病的帮助就越大,因此,同学们应该尽可能多地掌握有关解剖和生理知识。神经系统疾病的发生实质上就是网络上的某个环节、部位发生了故障。要发现这些故障的部位及原因,就必须采取相应的方法来获取有关资料,这就是问病史、查体及辅助检查。

      在问病史方面,除了需要掌握一般的问病史的方法外,还要特别注意:①了解病史的对象,不仅仅是病人,而且应包括病人的`亲属或知情人。这是因为,一方面,出现意识障碍的病人,本身就没有能力叙述病史,另一方面,病人对发病时的感受可能会与实际病情有出入,例如,癫痫病人对在发病时的表现就没有知情人了解清楚。②要注意判断病人的感受与实际病情的差异,在神经系统疾病的病人中,故意夸大或缩小病情的病人,要比其它系统疾病的病人多,因此,对病史分析时,要注意病人的诉说与实际体征及病人全身情况是否一致,否则,容易被病人不恰当的诉说引入误区,造成诊断和治疗的错误

      神经内科是我实*的第二个科室,来之前就听同学说,这是一个特别忙特别累的科室,所以心情有一点紧张。果然,在报到的第一天,我就见识到了,早上交接班气氛都比心内科严肃,走廊上全是加床,很多病人在床上动弹不得,护士走路都是带小跑的......

      在这个科室,我见识到了脑出血、脑梗塞、周围性面瘫等等,但我学的最多的反而是神经系统的体格检查,老师和师姐师兄们对神经系统的体查的全面和细致,让我受益匪浅。如:眼球运动、面神经、舌下神经、肌张力、肌力、浅感觉、深感觉、病理反射:检查霍夫曼征、巴宾斯基征、脑膜剌激征。这里查房的时间要比心内科长得多,我的老师刚刚独立上班,而且刚从消化内科轮科到这里,所以,我最多的就是跟老师查房,体格检查,以及书写病例。神经内科的操作主要是:腰椎穿刺术和侧脑室引流术,由于手术的重要性和其难度,我一般都是做助手,但也学到很多东西。在神经内科,比之前更加认识到自己的不足。但对于医院的工作流程,熟悉了很多,我会更努力的。

      不知现在这个时候是什么样的心情,自己到底学会了多少?自己到底懂得了多少?有时候感觉自己做的似乎很好,可有的时候又感觉自己学的还微乎甚微,这种心情持续了一周左右,终于有一天总在老师得的劝解下,有些明白了。

      神经内科的患者大多都是脑梗塞,这样的患者多数出现身体一侧瘫痪、头痛、喷射性呕吐,作为一名护士我们不但要帮助解决肢体带来的痛苦外,还要给予足够的心理安慰,心理护理在这里体现巨大的作用。我也喜欢代教老师,她总能帮助我在技术上不断进步,在这里,我第一次下了一个胃管。其实多数患者是不配合的,良好的沟通、有效的开导至关重要,在这里我学会了很多东西。

      在神经内科呆了一个月,见到了很多病,除了常见的脑梗塞,脑出血以外,还见到了多系统萎缩,多发性硬化,脊髓亚急性联合变性。它们都有一个共同的特点———站不起来了,站不稳了歪歪斜斜好像回到了婴儿时代。

      看到他们或是软瘫或是硬瘫的样子,才明白我们能够正常的走路运动说话是多么的幸福。“执子之手,与子偕老”这句话在神经内更体现的多一些。脑病的易发人群通常是中老年人,一方得病之后,能够尽心尽力照顾他(她)只有伴侣,急性期是着急担心,恢复期是搀扶老伴练*走路,训练语言,进行康复训练。

      在搭载大难面前或许只有另一半和你一起承担。话又说回来,未病先防是最主要的,得从现在注意,高度警惕脑血管病的高危因素———高血压,高血脂。控制饮酒,保持大便通畅,节制情绪,降压药降脂药按时服用。不要等到发病了才后悔。

      神经内科是我们在病房的第一站,刚进入病房,总有一种茫然的感觉,但是老师很快让我们熟悉适应了环境,使我们以最快的速度投入到病房实*中来。虽然内四科是个很忙的科室,但每次我们做护理操作时,老师都会陪在一旁,为我们的成功高兴,我们失败了会鼓励我们。老师的认真负责,像朋友般的和我们交流,让我们在温馨的环境中度过了这段时光。同时老师还会经常结合病例给我们安排小讲课,让我们形象深刻的记住所学的东西。有时老师怕我们记不住,还利用下班时间给我们开小灶。

      从手术室到病房,要求我们更多地与病人及其家属交流,这很大程度决定了病人对于我们实*生的态度。有时病人会因我们是实*生而有些意见,老师总会教我们换位思考,理解同情病人,消除我们的负面情绪,让我们更加细心耐心的对待病人。更加*和的去和病人交流。

      在带教老师的悉心指导与耐心带教下,我们严格遵守医院规章制度,认真履行实*护士职责,关心病人,努力做到护理工作规范化,将理论与实践相结合,护理工作有措施,有记录。实*期间,始终以“爱心,细心,耐心“为基本,努力做到“眼勤,手勤,脚勤,嘴勤“,想病人之所想,急病人之所急。

      在这段短暂的实*时间里,我们的收获很多很多,如果用简单的词汇来概括就显得言语苍白无力,至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。

      总之,谢谢老师对我们点点滴滴的培养,常说“护士要有一颗同情的心,要有一双愿意工作的手。”我们将会以更积极主动的学*态度,来面对接下来的实*,努力扎实我们的操作技能,学*丰富深厚的理论知识,提高临床护理工作能力。

      在神经内科的实*即将结束,在这一个多月的实*期间,我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自己,努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学*方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。

      我在神经内科室实*期间,遵守劳动纪律,工作认真,勤学好问,能将自己在书本中所学知识用于实际。在老师的指导下,我基本掌握了心内科一些常见病的护理以及一些基本操作,是我从一个实*生逐步向护士过度,从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的,现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上说写那么典型,好多时候都是要靠自己*时在工作中的经验积累,所以只有扎实投入实*,好好体会才能慢慢积累经验。

      时间过得真快,转眼我即将结束内、外、妇、儿四个大科室的实*,回顾这些日子,是苦是乐,是酸是甜,相信每个人心中都有一种属于自己的味道,在儿科*一个月的实*生活中我受益颇多,即将要出科了,却有好多的不舍,对于我们的实*,科里的老师们都很重视,每周的实*安排也谨然有序,从而让我们循序渐进的学*与成长,在此,对各位老师表示衷心的感谢。

      在神经内科实*过程中,本人严格遵守医院及各科室的规章制度,认真履行护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,踏实工作,热爱儿童事业,全心全意为患儿着想。同时要理解家属,正确处理好护患关系,能做好解释与安慰工作,多说“对不起”,是家属也理解儿科护士的工作,减少不必要的误会或过激行为的发生。在老师的指导下,我基本掌握了儿科一些常见病的护理以及一些基本操作。特别是对于小儿头皮针的穿刺技术,在工作的同时我也不断的认真学*和总结经验,能勤于、善于观察患儿病情,从而及时地掌握病情变化,作出准确判断。总之我觉得在这段实*的日子里,我学到了很多,虽然我还只是学生,也许我的能力有限,但是我用我的努力充实我的知识与技能,希望能用我的微笑送走病人健康的离去,渴望在学*中成长,真做一名默默歌唱、努力飞翔的白衣天使。

      感谢院领导给我的这次进修学*机会,感谢xx各位领导为我们提供良好的学**台,感谢各位各位老师让我们获得了更多的知识。通过这次进修学*,在很大程度上开拓了我的眼界、增强了自己的业务能力,认清了我院与国内大型高级别医院专业技术上存在的差距,明确了自己今后的学*发展方向,为今后的学*和业务技能培训奠定了坚实的基础。

      xx是西南地区规模最大的综合性医院,集医疗、保健、科研于一体,同时也是国家重要教学地点,负责整个川内大部分病人常见病及多发病的诊治,同时也承担着收治来自全国的疑难病人,超声科每天大约病人量约xx人次。

      在xx为期x个月的进修学*期间,在广大带教老师的热情关怀帮助下,顺利完成了进修学*工作。通过学*对腹部内脏器官疾病更多的认识,提高诊断水*,某些疑难病例必须借助超声造影及通过超声引导下穿刺活检才能确诊,为病人的进一步治疗提供了有利的临床证据;对浅表小器官例如:甲状腺、乳腺、四肢血管、睾丸等常见病、多发病有一定的认识;通过值xx小时急诊班的同时也提高了自己对急诊病例的认识,对今后遇到同样的急诊病例增强了自己诊断的信心,希望回到原单位也能开展更多这些方面的工作,也为临床工作提供更多、更准确的辅助资料。

      非常值得一提的是在如此忙碌的工作中每周仍然定期开展一周疑难病例的讨论,同时也给我们进修学*的'同学讲解各章节的知识,使全体学员及自己都获益非浅,这种大家相互学*的良好氛围非常值得大学借鉴学*。

      在学*期间,有幸被选为小组长,起到上传下达的作用,安排及协调小组工作,更好地配合老师完成病人的检查工作,急病人所急,让病人第一时间能拿到更准确的检查报告。在工作期间,服从老师安排的各项工作,作为小组长,以身坐侧,事事身先试足,起带头作用。

      三个月的进修学*,非常感谢xx各位老师的倾囊相授,让我在理论基础知识以及专业技能上有了很大的提高,实现了既定的学*目标,圆满完成了规定的进修任务,同时也赢得了带教老师的一致好评。在今后的工作当中,我将自己所学的专业知识运用于临床实践中,希望为病人提供更多的服务。在此,对各位老师无私的奉献,再一次表示诚致的谢意!

      xx神经内科是xx神经内科的带头人,全科主任医师、教授x人,副主任医师x人,主治医师x人,同时在科进修医师x人左右,护理人员x人,编制床位x张,颅内肿瘤、颅底疾病、血管疾病、脊髓疾病的诊治和手术都很成熟,xx各地患者络绎不绝,最高同时住院人数高达x人,每个角落都是加床,危重病人占一半以上,每日*均手术在x台以上,我在短暂熟悉工作环境后就参加了单独值班和收管病人,见到了很多以前只在教科书上看到的疾病,遇到疑难问题虚心向老师请教,下班后翻书查资料巩固知识,经常下班后在科室一边看书一边等急诊手术,急诊手术是提高我们动手能力的好机会。通过学*使自己对神经内科疾病有了更多认识,对以前我院的常见病又有了新的认识,对我院常见的颅脑外伤的诊断治疗及手术的精细化、熟练化及人性化有了很大提高。通过科室老师每周授课在神经系统解剖和CT、CT-A、DSA、MRI、MRA及MRV等的阅片也有了一定提高。

      本人还利用有限的进修时间完成了神经显微培训课程,毕业考核要分别完成x克小白鼠腹主动脉的端-端吻合,颈内静脉、颈总动脉端-侧吻合,另外附加难度较大的小鼠肾脏移植手术,对此学*班规定完成前两项考核即可发医学院神经显微培训证书,有能力完成三项者可获xx医院颁发的xx亲笔签名的培训证书,手术是在显微镜下利用显微器械在直径不到一毫米的血管断端吻合6~10针,还要保证解剖和功能的完整。自培训以来三项过关率不及x%,其实肾移植还是有一定难度的,一次手术下来至少需要x个小时,这x个小时需要全神贯注,有时快结束了一针没处理好,或者手上的力道稍没掌握好血管就破了或是不通了,就可能全功尽弃,刚开始几天也做不成功一例肾移植,有时候也想放弃,但是想想觉得这次学*机会不容易,而且得到领导的关心,我不能对不起自己和辜负帮助过我的人,经常加班加点训练,在两个月内完成了三个月的培训课程,顺利的考核过关获得了xx医院颁发的培训证书。

      本人进修期间还与xx继续教育办和护理部联系,使我科一名护士顺利进修,期间共同学*、协作,为回来提高科室工作、加强医护协作打下了基础。还从进修医院带回许多书籍资料,手术录像及最新的神经系统解剖光盘,为我科室医护人员学*提供了丰富的资料。

      但是由于时间较短,要学的知识太多,以前在我院见到的病种较少,所以感觉收获还没有预计的大,感到还有更多需要掌握的还没掌握,回来后要不断巩固收获的知识,努力学*使自己有更大的提高。通过这次进修学*使自己在神经内科疾病的理论知识、诊断治疗及手术技巧上均有了明显提高,更重要的是视野的开拓,思维的拓宽,理念的转变是我最大的收获。

      本人通过半年多的护理工作实*,在带教老师的悉心指导与耐心带教下,认真学*《医疗事故处理条例》及其法律法规,通过学*使我意识到,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求,理论水*与实践水*有了一定提高。

      在实*过程中,本人严格遵守医院规章制度,认真履行实*护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学*有计划,有重点,护理工作有措施,有记录,实*期间,始终以“爱心,细心,耐心”为基本,努力做到“眼勤,手勤,脚勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患都提供优质服务,树立了良好的医德医风。

      在各科室的实*工作中,能规范书写各类护理文书,及时完成交接班记录,并做好病人出入院评估护理和健康宣教,能做好各科常见病,多发病的护理工作,认真执行无菌操作,能做好术前准备指导,并完成术中,术后护理及观察,在工作中,发现问题能认真分析,及时解决,能熟练进行……内,外,妇儿及重症监护等各项护理操作(记上具操作),严格执行三查七对,同时,本人积极参加各类病例讨论和学术讲座,不断丰富自己的业务知识。

      通过学*,对整体护理技术与病房管理知识有了更全面的认识和了解。通过半年多的实*,本人理论水*和实践水*都有所提高,在今后的工作中,本人将继续努力,牢记护士职责,不断加强思想学*与业务学*,全面提高自身综合水*,为患者提供优质服务。

      学过神经病学的同学也许会发现,同一种病因损害神经系统不同的部位,其临床表现可迥然不同,相反,尽管不同的病因,如果损害的是神经系统的同一部位,其临床表现几乎完全相同,这也决定了认识神经系统疾病的诊断思维的方式的不同。在对神经系统疾病的认识过程中,特别强调首先是对疾病的“定位”,然后才是“定性”。学会和掌握这一思维方式,对于正确认识神经系统疾病,有十分重要的意义。

      在神经内科*一个月的实*生活中,在老师的指导下,我基本掌握了产科一些常见病的护理以及一些基本操作。使我从一个实*生逐步向护士过渡,使我觉得临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上,现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上所写那么典型,好多时候都是要靠自己*时在工作中的经验积累。所以只有扎实投入实*,好好体会才会慢慢积累经验。

      一转眼,一个月的神经内科生涯已结束,回顾这些日子,是苦是乐,是酸是甜,相信每一个人心中都有一种属于自己的味道。在神经内科*一个月的实*生活中受益颇多,即将要出科了,却有好多的不舍。对于我们的实*,科里的老师们都很重视,每周的实*安排也谨然有序,从而让我们循序渐进的学*与成长。在此,对各位老师表示衷心的感谢。

      本人通过半年多的护理工作实*,在带教老师的悉心指导与耐心带教下,认真学*《医疗事故处理条例》及其法律法规,通过学*使我意识到,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求,理论水*与实践水*有了一定提高,在实*过程中,本人严格遵守医院规章制度,认真履行实*护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学*有计划,有重点,护理工作有措施,有记录,实*期间,始终以”爱心,细心,耐心”为基本,努力做到”眼勤,手勤,脚勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患都提供优质服务,树立了良好的医德医风。

      在各科室的实*工作中,能规范书写各类护理文书,及时完成交接班记录,并做好病人出入院评估护理和健康宣教,能做好各科常见病,多发病的护理工作,认真执行无菌操作规程,能做好术前准备指导,并完成术中,术后护理及观察,在工作中,发现问题能认真分析,及时解决,能熟练进行…………内,外,妇儿及重症监护等各项护理操作(记上具体操作),严格执行三查七对,同时,本人积极参加各类病例讨论和学术讲座,不断丰富自己的业务知识,通过学*,对整体护理技术与病房管理知识有了更全面的认识和了解.通过半年多的实*,本人理论水*和实践水*都有所提高,在今后的工作中,本人将继续努力,牢记护士职责,不断加强思想学*与业务学*,全面提高自身综合水*,为患者提供优质服务.

      xxxx年是忙碌的一年,同样也是充实、成熟的一年,对我们xx级同学而言更是非常重要的一年,因为就在这一年里,我们完成了临床学科的实*,并向自己交出了一份满意的答卷。

      如果说一年前的我还只是个懵懵懂懂的医学生,埋头于书本知识,对临床应用却知之甚少,那么经过这一年的临床实*,真切得感受到自己的变化。

      具体而言,这一年,我作如下鉴定和总结:

      1、将理论与临床实践相结合。学医已经四年了,可是前面三年我们学的纯粹就是书本上的理论知识,纷繁复杂的专业术语,着实令我们迷惑。通过实*,在科室的亲身经历,看到了很多疾病的具体临床表现,进一步得到了感性认识,再结合书本,有了更深入的理解。

      2、提高医学技能。在临床科室,通过每日的查房、开医嘱等,灵活掌握疾病在不同病患、不同情况下的具体诊疗方案,明白了疾病的个体性、特异性、可变性差异,不再拘泥于书本上的理论大纲。

      3、增强动手能力。临床实*的一大特点就是有许多动手操作的机会,如妇产科的妇科检查,内科的骨穿、胸穿,儿科的腰穿,外科的清创缝合及换药等,都可以通过发挥自己的主观能动性,积极争取以获得亲身体验。

      4、学会爱护患者。当我刚步入医学院的时候,就曾学*过《医学生誓言》,相信那也将是我今后一生所信奉的誓言。在临床上,看到那么多的病患痛苦的表情,以及病愈后的欢欣愉悦,相信你必会觉得自己再苦再累也值得。在医院里,医生是病患可以完全信赖的人,你的一举一动都得到极大关注,所以,请不要吝惜你的一颦一笑,甚至有时一句简单的问候都有助于患者的康复,至于*时的保护患者隐私更是通过实*所学到的。

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2022-04-02 06:04:06
  • 心内科出科小结

  • 心内科出科小结(通用6篇)

      一段时间的工作在不经意间已经告一段落了,想必你学*了很多新知识,是时候抽出时间写写小结了。那么写小结真的很难吗?下面是小编为大家收集的心内科出科小结(通用6篇),欢迎阅读与收藏。

      短短的1个月即将过去,在心内科实*也即将结束。在这一个月里,在老师的辛勤指导下,经过不断实践,我受益颇多。其中,有苦有乐,有酸也有甜,相信每个人心中都有一种属于自己的味道,即将要出科了,却有好多的不舍。感觉自己学的还不够,还有好多东西要学。不过在这里,科里的老师们都很重视,每周的实*安排也谨然有序,从而让我们循序渐进的学*与成长。同时,也让我们了解了职业的精神。

      在实*期间,本人严格遵守医院及科室的规章制度,认真履行护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,踏实工作,关心病人。不迟到,不早退,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学*有计划、有重点,护理工作有措施、有记录。

      心内科以高血压病、心律失常、冠心病及心力衰竭多见,常见疾病有:冠心病、高血压、心律失常、房颤、阵发性室上性心动过速、心衰、心肌炎、先天性心脏病、心肌病、房间隔缺损、风湿性心脏病、心肌梗死、心绞痛、急性感染性心内膜炎、心肌缺血等症状。实*期间,在老师的带教下,我基本掌握了一些常见病的护理及基本操作。按时参加医院安排的班次及科室的教学查房;微笑迎接新病人。积极配合医生治疗,主动了解病人的情况,及时为病人排忧解难,尽最大的努力帮助他们。

      经过这*1个月的心内科实*,使我对内科常见病、多发病的诊断治疗有了重新的认识和提高,在突发病方面,学到了应对的知识和技巧。总之,在心内科实*的日子里,我受益匪浅,虽然我还只是学生,我的能力有限,但我会不断摸索,用微笑温暖病人心田,用努力充实我的知识与技能。温故而知新,用实践来验证及巩固所学。同时,也不断提高自己的职业水*,丰富自己的专业知识。

      总之,虽然我仅仅体会了1个月,可能还有好多东西没有真正体会到,但是我非常敬重心内科的全体医护人员,喜欢他们高超的技术和敬业精神。我想,现在是实*之初,是一种挑战,也是一种机遇,我要不断的提高专业知识,牢记老师的教诲和实*经验,不断的学*和进步,同时把这些经验和教诲应用到下一实*科室,努力做的更好。

      在心内科的实*即将结束,在这一个多月的实*期间,我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自己,努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的潜力,不断培养自己全心全意为人民服务的.崇高思想和良好的职业道德。

      在带教老师的悉心指导与耐心带教下,认真学*《医疗事故处理》及其法规,透过学*使我意识到,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求,理论水*与实践水*有了必须提高,在实*过程中,本人严格遵守医院规章制度,认真履行实*护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学*有计划,有重点,护理工作有措施,有记录,实*期间,始终以”爱心,细心,耐心”为基本,努力做到”眼勤,手勤,脚勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患都带给优质服务,树立了良好的医德医风。在各科室的实*工作中,能规范书写各类护理文书,及时完成交接班记录,并做好病人出入院评估护理和宣教,能做好各科常见病,多发病的护理工作,认真执行无菌操作规程,能做好术前准备指导,并完成术中,术后护理及观察,在工作中,发现问题能认真分析,及时解决,能熟练进行。

      时间过得真快,转眼我即将结束内、外、妇、儿四个大科室的实*,回顾这些日子,是苦是乐,是酸是甜,相信每个人心中都有一种属于自己的味道,在*一个月的实*生活中我受益颇多,即将要出科了,却有好多的不舍,对于我们的实*,科里的老师们都很重视,每周的实*安排也谨然有序,从而让我们循序渐进的学*与成长,在此,对各位老师表示衷心的感谢。

      时间飞逝,内科实*即将结束,在老师的辛勤指导下,经过不断实践,我受益颇多。回顾这些日子,是苦是乐,是酸是甜,相信每个人心中都有一种属于自己的味道,即将要出科了,却有好多的不舍。对于我们的实*,科里的老师们都很重视,每周的实*安排也谨然有序,从而让我们循序渐进的学*与成长。

      神经内科是我在内科病房的第一站,刚进入病房,总有一种茫然的感觉,但是老师很快让我们熟悉适应了环境,使我们以最快的速度投入到病房实*中来。虽然神经内科科是个很忙的科室,但每次我们做护理操作时,老师都会陪在一旁,为我们的成功高兴,我们失败了会鼓励我们。老师的认真负责,像朋友般的与我们交流,让我们在温馨的环境中度过了这段时光。同时老师还会经常结合病例给我们安排小讲课,让我们形象深刻的记住所学的东西。

      心内科是我在内科病房的第二站,它以高血压病、心律失常、冠心病及心力衰竭多见,在老师的带教下,我基本掌握了一些常见病的护理及基本操作。按时参加医院安排的讲课及科室的教学查房;微笑迎接新病人并做好入院评估;严密监测生命体征并规范记录;正确采集血、尿标本;积极配合医生治疗;严格执行三查七对;认真执行静脉输液……

      经过这*二个月的心内科实*,使我对内科常见病、多发病的诊断治疗有了重新的认识与提高,在突发病方面,学到了应对的知识与技巧。总之,在内科实*的日子里,我受益匪浅,虽然我还只是学生,我的能力有限,但我会不断摸索,用微笑温暖病人心田,用努力充实我的知识与技能。温故而知新,用实践来验证及巩固所学。

      在心内科工作了3个月感触颇深,现将自己的体会作如下总结:

      1、心内科病人特点:

      进了心内科才知道什么是生命的可贵,也体会到了救死扶伤的真正意义。我在心内科监护室,管5张床,多大多数是急性心肌梗死患者,来的时候患者症状剧烈,胸疼大汗,恶心呕吐,这个时候作为住院医师,处理速度是关键。我几乎是小跑干活,每一个患者所作的第一件事就是生命体征,先看血压、心率、血氧、呼吸如何,立即建立静脉通道,止痛、吸氧治疗,随之立即18导联心电图了解梗死部位,用最短的时间问病史,然后即刻下达医嘱,向家属交代病情,下达病危通知单。快速完成首次病程记录,待主任决定再灌注治疗策略。如果需要急诊PCI,又要即刻完成术前准备,因为时间就是心肌。我最快的一例患者从住院到进手术室共用20分钟。心肌梗死患者虽然病情重,但经过快速、及时的治疗往往恢复也快,很多患者转天就像正常人一样症状完全缓解。心里有一种说不出的快乐和成就感。体会到争分夺秒的意义。但也有一些患者梗死范围大,入院前几天还活蹦乱跳的,转眼间就死亡的,真正验证了生命的脆弱,看到家属悲痛的样子心里也不是滋味。还有很多患者在恢复期间一直不错,不知什么原因发生猝死。种种情况让我体会到心内科患者没有轻的,时刻应高度警惕,因为生命随时可能转瞬消失。

      2、工作的风险:

      心内科是风险较大的科室,医生为救治患者经常需要介入治疗,介入治疗过程中的风险人人要面对,术中很多情况难以预测,对介入医生来说,不仅是技术的考验,更是体力和意志的考验,看着很多主任一天工作在导管室中,饭没时间吃、水没时间喝,这是才体会到医生的伟大。我由衷的敬佩他们。而且一旦患者发生猝死,很多家属不理解,其实医生何尝不是想救他们呢?

      3、对医生的要求:

      心内科的医生有点像外科医生,工作中一般都是急脾气,雷厉风行,没有任何拖沓,因为他们知道时间就是生命。而且要求极高的敬业精神和奉献精神,我在想心内科几乎没有能按时下班的,只要来的病人都是急的、重的,没有奉献精神是做不了心内科的。

      总之,虽然我仅仅体会了3个月,可能还有好多东西没有真正体会到,但还是给我极大的激励,我敬重心内科的全体医护人员,喜欢他们高超的技术和敬业精神,这是我的宝贵财富,激励我不断进步,有了前进的目标,真是获益匪浅。

      过去的一个月,我主要在心内科学*,它是临床实*的重点。需要我们了解内科常见疾病的病因及易患因素、各专业特殊仪器的应用及专科检测、治疗方法,如:肺功能测定、心电监护、心脏起搏除颤器、心导管、各种内窥镜检查、腹膜透析、各种穿刺术等。熟悉内科常见疾病的临床表现、治疗原则及毒副作用、临床化验正常值及临床意义、能识别常见的异常心电图,各系统疾病的功能试验及检查方法。

      刚去内科时我还不适应,但我服从领导安排,不怕麻烦,向老师请教、向同事学*、自己摸索实践,在短时间内便比熟悉了内科的工作,了解了各班的职责,明确了工作的程序、方向,提高了工作能力,在具体的工作中形成了一个清晰的工作思路,能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。

      我本着“把工作做的更好”这样一个目标,开拓创新意识,在护士长领导下,在带教老师的耐心指导下做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。认真接待每一位病人,把每一位病人都当成自己的朋友,亲人,经常换位思考别人的苦处。我向老护士学*科室文件书写规范,认真书写一般护理记录,危重护理记录及抢救记录。遵守规章制度,牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。护理部为了提高每位护士的理论和操作水*,每月进行理论及操作考试和培训,对于自己的工作要求严标准。端正工作态度,“医者父母心”,本人以千方百计解除病人的疾苦为己任。

      一个月已经结束,在心内科的实*结束了。在这一个月中,在老师的辛勤指导下,我收获了许多东西。

      心内科以高血压病、心律失常、冠心病及心力衰竭多见,常见疾病有:冠心病、高血压、心律失常、房颤、阵发性室上性心动过速、心衰、心肌炎、先天性心脏病、心肌病、房间隔缺损、风湿性心脏病、心肌梗死、心绞痛、急性感染性心内膜炎、心肌缺血等症状。实*期间,在老师的带教下,我基本掌握了一些常见病的诊断手段,比如肌钙蛋白,肌红蛋白的测定及所代表的意义,心脏彩超报告单上数据上所代表的意义,心电图的改变及所代表的意义。治疗措施,抢救心衰病人的常用药,常用设备。学会使用除颤仪,掌握了临时起搏器的工作原理。

      每天早上我们实*生都要早早到科室去给每一个患者测量血压,血压常常作为患者用药的反应的很重要的一个依据,所以测量的准确性很重要,袖带在肘上两恒指,摸到肱动脉搏动放上听诊器,再测量,因为有些危重病人的动脉搏动很微弱,不标准的测量测不出血压,我实*的时就有一个病人:心衰,搏动很微弱,我去量血压,就是没有量出来,然后我去叫老师,老师测量后告诉我测量一定要标准。

      然后在心内科更加理解了生命的脆弱,在心内科的这一个月里,我一共遇上了三次大抢救,一次我跟着老师值班的时候,来了一个心室逸搏,先是多巴胺持续泵入,肾上腺素推入,所有医护人员轮流心外按压,抓紧时间除颤,安装临时心脏起搏器,这个过程直接就是一个打仗的过程,等病人稍*稳的时候都是凌晨一点多了,我浑身湿湿的,全是汗,很高兴。另一次一个病人大面积心梗,护士在安排床位的时候,病人心梗发作,大抢救,除颤,气管插管,持续多巴胺泵入,肾上腺素推入,所有医护人员轮流心外按压,除颤,安装临时心脏起搏器,可是病人就那么走了,十一点到病房,一点多临床宣布死亡,一个生命就这么结束了,那个小孩子的悲嚎真的让人很心疼。

      出科了,却有好多的不舍。感觉己学的还不够,还有好多东西要学。但是实*的安排,每周的实*安排也谨然有序,从而让我们循序渐进的学*与成长。同时,也让我更了解了职业的精神。在这一个月期间,本人严格遵守医院及科室的规章制度,认真履行实*生职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,踏实工作,关心病人。不迟到,不早退,努力做到工作规范化,将理论与实践相结合,并做到理论学*有计划、有重点,工作有措施、有记录。我要不断的提高专业知识,牢记老师的教诲与实*经验,不断的学*与进步,同时把这些经验与教诲应用到下一实*科室,努力做的更好。

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2022-02-16 15:25:21
  • 肾内科护士工作心得

  • 护士,工作心得
  • 肾内科护士工作心得

      从某件事情上得到收获以后,写一篇心得体会,记录下来,如此可以一直更新迭代自己的想法。你想好怎么写心得体会了吗?以下是小编收集整理的肾内科护士工作心得,欢迎大家分享。

      在骂声中成长转眼在肾内科实*已经满三周了,自己似乎也在慢慢成长,虽然经常挨骂,但是也在骂声中*惯反思,*惯什么事情都去追求完美,肾内科护士实*心得。

      实*的第一个科室,有了很多的第一次:

      第一次写首程,第一次写病程,第一次写医嘱,第一次开西医的处方,第一次值夜班,第一次交班,第一次测了那么多人的血压,当然还有第一次被老师骂得那么惨,第一次觉得自己原来学到的东西真的很少很少,大学的第一次会有很想哭的感觉,自尊心,自信心严重受创的经历。

      在肾内科,三周了虽然还是有挨骂的时候,也在慢慢的成长一些,学到的东西也在一点点的积累,下班后即使已经很累很晚,但是还是会坚持看书。

      只是会在某天晚上已*十二点爬上床的时候,会有一种错觉--这种日子什么时候才会到尽头。

      直到现在不去医院就觉得自己好像什么事情都没有做.真的是慢慢*惯就好了,慢慢*惯身与心的同时疲累,慢慢*惯高效率的做事情,然后不停的在17个小时不睡觉的时间里挤出学*的时间;慢慢*惯每天早上不到七点就会自然醒来,然后闭着眼睛去洗漱,在冷水的激灵下吓跑一大半的瞌睡虫;慢慢*惯,有的疾病,作为医生的你也是无能为力的;慢慢*惯病人的求生欲望,在现实面前,是显得那么的苍白无力;慢慢*惯,某一天因为某些病人而郁闷而无奈,而悲伤,而感动.慢慢学会坦然的面对生离死别,慢慢学会在医院里管好自己的嘴,少说话多做事;慢慢*惯带教老师的骂声,护士老师的叫吼声;慢慢学会要有技巧的跟病人沟通,所谓的医患关系,我还只是见到了一小点;慢慢学会知道有的东西是比较黑暗的,慢慢学会要想不断的提高就得不停的看书,就得有打破沙锅问到底的精神。

      慢慢学会厚脸皮,慢慢学会偶尔偷下懒;慢慢学会随时带着笔跟本子,记录下所有老师讲过的每句你现在认为是废话的话。

      本人的废话还是有点多的,下面就简单的说下这三周自己在肾内科待的一些具体的小心得与体会。

      只是希望在实*期满后,再回首,自己的`脑地啊可以显得不那么空白,首先是病程的书写,一是语言要精简;二,写的东西要有依据;三老师处理过的病人,或者是有取消什么医嘱,又有哪些新医嘱,病程里必须要记录;三,在肾内科,基本上每个老师都会有透析的病人,一般是三天一次,所以你必须记录;四,病程里不要有绝对的字眼,这是保护自己的一种技巧;五,用词用字必须是医学术语,不要想当然的写;六,不能有涂改,不能有错别字;最后一点是,手术记录(在肾内主要是桡动脉和头静脉的内瘘成形术和颈静脉插管术,基本上后者都是老师记录。

      )当然上面所说的一些应该是适用于所有病程的抒写。

      其次是新入院病人的处理,包括询问病史,查体,写首程,入院记录等等。

      首先是问病史,一搬病人都是从门诊收入,所以说门诊那边已经有了初步诊断,那么你问病史的时候就要尽量收集支持诊断的证据,现在的主要症状,然后是既往史,曾经都做过哪些治疗,吃过那些药,现在还有没有在吃?做过哪些检查。

      一般肾病科的病人重点还要询问血压,小便的情况,有无糖尿病史.,然后是个人史,家族史,过敏史,婚育史,女性病人还要问月经史,病人的基本情况。

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2022-05-30 18:32:56
  • 肾内科护士工作心得体会

  • 护士,工作
  • 肾内科护士工作心得体会

      当在某些事情上我们有很深的体会时,可以记录在心得体会中,这样我们可以养成良好的总结方法。怎样写好心得体会呢?下面是小编整理的肾内科护士工作心得体会,仅供参考,希望能够帮助到大家。

      肾内科护士工作心得随着我院的不断发展,护理人员编制严重不足的现象日益突出,大量的聘用制护理人员进入医院。我科现聘用人员占护士总数的一半以上,因此,对招聘护士的培训和管理对一个科室的发展至关重要,与新毕业护生的带教工作不同,聘用护士具有成分复杂、业务技能参差不齐、流动性大、思想不稳定、对新环境适应能力差等特点,因此需要针对这些特点,制定适合的带教方案,才可以在较短(3个月)的时间内,使聘用护士适应新的护理岗位,达到胜任护理工作的目的。

      1聘用护士带教中存在的问题

      1.1成分复杂聘用护士的来源非常复杂,从任职经历看,少数有在基层医院临床工作经历,大多数在诊所做简单的护理工作或做一些与护士工作不相干的工作,有的有在好几所医院工作的经历,还有的是第一次参加护理工作。从工作地区来看,有在南方医院工作经历的,也有在北方的。从年龄结构看,聘用护士的年龄结构差别较大。

      1.2基本素质、业务及技能差别大医院招聘聘用护士全部采用了考核方式进行,考核基础理论与基本操作(静脉输液),由高到低聘用。护士的基本素质、业务技能存在较大差异。经历丰富、经过实际工作锻炼的聘用护士,能很快适应岗位的要求,而一些没有工作经历的聘用护士,需要经过较长时期的带教,才能适应岗位的要求。

      1.3心理状态差别大不同的经历、不同的基本素质、不同的心理需求,造成了聘用护士的心理状态有较大的差别。心理稳定者能够很快适应环境,认真做好自己的岗位工作,积极参加科室的各项活动。而一些心理状态不稳定者,特别是一些自身素质较低,抱着各种目的把当前工作只当成一个跳板的聘用护士,工作积极性不高,技能不熟练,甚至还存在医疗事故的'隐患。

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      2聘用护士3个月带教方案

      2.1抓好入科教育,尽快适应环境介绍病室布局、专科特点、本科室工作思路及人员结构特点,评估招聘护士基本能力,加强思路引导,心理状态决定聘用护士的整个工作态度,加强思想引导及法律意识的建立是聘用护士带教中需要解决的首要问题,首先要摆正自己的位置,不管年龄多大,多么有经验,进到本科室在培训期内,如工作出现偏差时,任何人都有指导其业务的义务。

      2.2聘用护士带教中,要帮助聘用护士树立主人翁意识、责任意识和全局观念,充分发挥个人的主观能动性。加强专业知识、操作水*、处事能力、表达能力、应急能力等方面的培养,使聘用护士明白,聘用护士工作在护理临床第一线,与医院正式护士一样,为医院的建设和发展付出了同样辛勤的劳动,为医院的护理事业做出了同样的贡献。

      2.3抓岗位培训,提高专科业务水*

      2.3.1指定护理骨干老师带教,严格把关,放手不放眼按照正规的护理操作程序进行规范化培训,使其能尽快掌握本科应掌握的护理操作,如静脉输液、肌肉注射、鼻饲、导尿、吸氧、吸痰、口腔护理、隔离技术。各种抢救仪器及特殊仪器的使用如心电监护、注射泵、血糖仪、喉镜使用等30项操作,每周培训考核7—8项,1个月内结束,护士长抽考,做到严格把关,不流于形式。

      2.3.2专科内容培训如专科护理常规、各种病人抢救流程、腹膜透析操作及术前术后护理;血液透析病人术前术后、透前透后的护理;肾活检术前术后护理等,各种抢救药物及专科用药的剂量、用法、作用及副作用。*时多采用情景布置法[2],提高其对突发事件的判断,特别是强调急救技术操作,提高应急能力。通过以一对一的带教模式,让聘用护士直接参与到科室具体岗位的每一项工作中,特别是还要参加一些危重、疑难病症的护理工作,提高护理能力。让聘用护士直接参与到科室的各项业务学*中,提高护理水*。采用查房、晨会提问等方式,督促他们对专科业务的理解及养成自觉学*的*惯。同时要加强聘用护士新任务、新技术的学*。对有工作经验的护士安排其进行小讲座,提高他们的自信心。

      2.3.3各种制度培训对医院所制定的各种制度、流程、预案、职责进行培训,以自学及解读的方式进行,每周考核5—6项,由护士长考核,以掌握为目标。

      2.3.4设基础理论专科题库,共100题,3个月内以理论抽考方式进行,每月考核2次,80分及格。

      2.4各班次工作带教在掌握各项基础理论及专科业务的同时,熟悉各班次工作,如白班、夜班、主班、副班的工作,进行医嘱执行、电脑操作、收费等,提高护理书写能力,强调有过护理工作经历的聘用护士不要把*惯,特别是一些坏*惯带入到新的工作岗位,一定要按医院的要求进行护理病例的书写,而对于没有护理工作经历、业务能力不强的聘用护士,则需要进行系统的长时间的带教。

      总之,经过针对性的培训之后,聘用护士就可以用较短的时间在科室中开展工作,也就达到了聘用护士带教的首要目的,缓解科室人员紧张的矛盾。

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2022-06-12 18:03:50
2022-03-23 02:40:14
  • 关于神经病的说说

  •   1、神经病跟蛇精病的视频丑到爆,真是觉得这么作,真的好嘛。难道要去日本进修嘛

      2、有惊无险。再也不和神经病吵架了。怎么才能从外貌看出来一个人是随身带着酒瓶子的神经病呢

      3、我同桌是个死不要脸的神经病我受不了她了。

      4、你能不能做到,去微笑面对伤害过你的人?”“我特么又不是神经病,为什么要去微笑面对伤害过我的人?我现在能做到的,是微笑面对被伤害过的自己。”

      5、一大早穿着一条四十岁的中年七分裤买了一杯6块的西瓜汁去参加笔会……啊啊啊啊神经病。

      6、遇到一个神经病!简直是变态!恶心玩意儿!*的脑子有病吧!简直是世界第一*!

      7、神经病?日漫停播三个月还是多久都没人说国漫就停个两个月就在那里瞎叫日漫剧场版是完整版就没人说国漫剧场版是完整版就在那里叫坑谁给你们惯的臭毛病?

      8、神经病,自己起床了还要拉别人起床,又不舍得过来叫,隔着过道喊,整个宿舍都是你们声音。

      9、在家时间久了我已成功升级为神经病了,动不动就犯病,看来药不能停啊。

      10、不要回头,我要高冷的一逼,成为你回忆你闪闪发光的神经病!

      11、该死的疯子!神经病!一大早就被吓得魂都没了,真是够了……去死吧!活着也是祸害人……

      12、每个“神经病”背后都有一段让人为之动容的故事……

      13、我不接电话呀,因为我有病。我有什么病呀。我有神经病。”

      14、嫌弃自己,看完被嫌弃的松子的一生,嫌弃自己!我在看电影感动到哭的时候,正常人是帮你抹掉眼泪,可是他是骂你神经病!呵呵呵呵呵呵呵。

      15、像极了一个神经病总是伤害着爱我的人。

      16、最*得了神经病可能真的要好好休息了旅旅游然后吃吃吃

      17、姓孟的,你这家伙一定是疯了,还有神经病,各种心塞……抓狂……真想把住在自己内心的那个神经病揪出来,暴揍一顿!天天捣乱,天天欺负正能量!

      18、我说青岛很冷,我妈问我穿的啥?我说短袖,因为北京很热!我妈直接来了句:神经病啊穿短袖!

      19、做了一个神经病兮兮的梦,超长,感觉像是我写了本小说然后自己进入了每个章节里看故事情节一样……睡得太久现在腰痛

      20、我不再做这个帽子了……只是打这个又费时间又费力气又易怒的铁叉子蝴蝶结都快打成神经病了。我要换一种简单的蝴蝶结了。

      21、能跟我玩在一起的有两种人,一种是能忍受我发神经病的人,一种是和我一样神经病的人。珍惜当下陪伴你的友人。

      22、我妈说你快成神经病了,是的,在成之前我先吃个蛋糕舒缓哈心情。买不买的到都是命,你涨你的价,我过我的日子。

      23、九中也是够够的母校就是神经病。

      24、好好看~不用动脑子的快乐。我喜欢薛之谦这个神经病~

      25、都去耍了。我也想去啊。要憋出病了。精神病,神经病,抑郁病加上心理病。

      26、神经病吧。什么不是一个好士兵就不是一个想当将军的士兵?都把我绕晕了!

      27、假如你是个真诚的人,当今社会你将没有朋友。假如你想有朋友,等待你的将会有一个尊称:神经病!……

      28、大概老板像看神经病一样在看我吧,实在无聊,吃着儿童版的麻辣烫

      29、神经病还有一个喝晕的女人的自拍。

      30、我今天实在不应该点开微博……笑的*一样……我妈以一种看神经病的眼神关爱了我一上午……

      31、喜欢这种男人,为了目标坚持到底,现在神经病变成了,哈哈。

      32、你是我得过最长时间的忧郁症,我是你眼里最执着的神经病。

      33、身边总有那么几个神经病,脑子有病!

      34、几个神经病,天都没亮去爬山……头一次放个九宫格,保护景区,请勿随地大小便!

      35、我要在你*淡无奇的生活里做一个闪闪发光的神经病

      36、跑一5月退队,eXo-L这个名字8月出来,和他有个屁关系啊!还说什么他也叫我们eXo-L,神经病!

      37、公交车司机的话什么时候变得那么多,上车也讲讲讲下车还要挖苦一下,神经病

      38、如果你是神经病那么全世界都会让着你如果你觉得全世界都要让着你那么你是神经病

      39、佛?迷信?伪科学?自己暗示?神经病?什么情况,这也不行那也不行,成天吓唬人,还让不让人活了,连想法都有罪,什么情况。

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2022-05-11 05:04:03
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