赞扬医患关系的短句

怎样改善医患关系

怎样改善医患关系

　　随着社会的发展，人们物质生活及文化水*不断提高，病人的法律意识和自我保护意识不断增强，以及对健康需求的扩大，对医务人员的技术水*、职业道德、服务质量的要求越来越高，医患关系的和谐程度对医疗活动的影响越来越大，由此引发的医患纠纷日益增多，严重影响医疗事业的发展。

　　怎样改善医患关系

　　一、正确认识医患关系

　　医患关系是医务人员与患者之间的工作关系，包括信任关系和治疗关系。医患关系主要包括四个基本特征。

　　1.职业关系。

　　医务人员与患者之间的交往带有职业需要的色彩，是医务人员按照职业行为要求与患者进行有效沟通建立起来的人际关系。医患关系具有一定的强制性及规范性，与*常的友情、爱情等自发、非强制性、非规范性的人际关系有很大的差别。

　　这种关系的强制性体现在：不论患者的年龄、身份、职业、素质如何，医患双方是否相互吸引，医务人员都要与患者建立良好的人际关系，这是医务人员最基本的职业责任和义务。

　　2.信任关系。

　　信任关系是指医患之间建立的相互尊重、设身处地为对方考虑和彼此信赖的关系。信任关系的建立是医务人员完成护理工作的前提。医患关系要服从临床治疗工作的目的和任务，但在建立这种信任关系时要避免过度掺入情感，这是因为：第一，过度掺入情感会导致患者与医务人员产生过度的情感互动，如果此时一方出现情绪变化，将会影响双方的情感反应;

　　第二，过度地掺入情感会导致非职业关系的出现，如出现友情、爱情和功利关系等，这些都不符合护理职业的操守规范;第三，过度地掺入情感会耗费医务人员过多的时间和精力，并会涉及患者健康以外的需要和满足。

　　3.群群关系。

　　群群关系是指医务人员群体与患者群体之间的关系。医务人员群体包括护理管理者、医务人员、护士等，患者群体包括患者及患者家属等。在衡量医患关系时，不仅要评估医务人员个体与患者个体的关系，还要评估医务人员群体与患者群体之间的关系。

　　医务人员群体中任何一个个体对患者的态度、责任心都会影响患者对护理质量的整体感受和评价。如一位患者在住院期间受到个别医务人员的冷漠和责备，那么该患者就会认为这个医务人员群体的管理制度不好。因此，处理好群群关系是做好医疗工作非常重要的前提。群群关系是医务人员必须谨慎维护的医患关系。

　　4.治疗关系。

　　医患关系有治病与致病的双重作用。良好的医患关系能缓解或消除环境、诊疗过程及疾病带给患者的压力，可增强其治疗效果，加速其康复的速度。相反，紧张的医患关系会加重患者的心理负担，影响患者的康复速度，甚至导致患者病情恶化。

　　二、医患关系对医务人员的要求

　　1.学会尊重他人和患者。

　　尊重他人和患者是搞好护患关系的前提，受人尊重是每一个人的心理和社会需要，尤其受到疾病折磨的患者更需要这种尊重。态度和蔼可亲可敬，可以使患者心情愉快，消除恐惧怀疑情绪，乐于接受治疗，所以要搞好医患关系，我们必须先尊重患者，这样才能赢得患者对我们的信任和依赖，使他们配合医务人员和护士的治疗护理。

　　2.提高沟通能力，增强服务意识，加强自我修养的学*与提高。

　　“良言一句三冬暖，恶语伤人六月寒”。据有关方面的调查，60%以上的医患纠纷都是因为缺乏有效的医患沟通引起的。具体表现为医务人员对病人不尊重、不关心、讲话生硬随便、不负责任、表情淡漠、操作机械、注意事项的交代不清楚等，造成病人及家属极端不满，进而引发不必要的纠纷与冲突。

　　语言交流是当今世界事业拓展的工具，只有具有良好的语言交流能力的人，才能大展宏图，医疗界也不能否认它的作用。医疗界一个成功的领导，一个出名的学者，哪一个有语言障碍?同样语言交流也是医患交往的最好工具，是心理治疗和护理的重要手段，医务人员必须通过交谈了解患者的病情，掌握患者的心理状态和所期望的是什么，从而在物质上和精神上实施有效的护理。

　　掌握语言交流技巧必须有广泛的兴趣和多学科的知识，古希腊医学家希波克拉底说：“了解什么样的人得了病，比了解一个人得了什么样的病更为重要。”可见，医务人员除了提高语言修养、语言艺术外，还要有广泛的兴趣和广博的知识，这样才能使交流顺利进行下去，医患关系才能得以发展。

　　3.从操作的专业性、规范性角度不断增强医务人员的法律意识。

　　某些医务人员不注重法律基础知识的学*，缺乏自我保护意识。随着法制建设的深入，病人法律知识的普及和文化水*的提高，社会上开展的保护消费者权益的活动使病人树立了“病人便是顾客、便是上帝”的新准则，对医疗护理工作的要求日益提高，并且有了更多的戒备心理，对医疗护理工作中出现的问题或一些不理解的行为都希望有个说法，以求得心理的*衡。

　　同时对于某些重病患者，因为病情复杂或病因不明，患者家属情绪紧张、易激惹，希望尽快找出病因，并得到及时有效的救治，所以当患者病情治疗效果不显著，对医务人员工作挑不出问题时，会对医务人员的工作表示不满，容易发生冲突。

　　所以，医务人员不仅要不断增强自身的法律意识，而且要在工作中严格要求自己操作的专业性、规范性，以减少或避免给予患者更多的口实或者处于质疑的被动性，为以后可能碰到的法律仲裁做好伏笔。

　　医患纠纷法律层面的解决是社会的一个进步，同时对医护人员也是一种精神与心理的减压，对患者是更公*的交代，所以医护人员对法律的认知与重视将是以后长期的趋势与自我不断提高的重要要求。

　　4.重视临床病历的书写。

　　随着《医疗事故处理条例》的实施，临床病历将作为客观资料成为医疗纠纷或医疗事故必须出证的材料之一。因此，临床病历必须客观、真实、完整、准确，医务人员不应对文字记录不重视，随意涂抹、字迹潦草、记录不及时、不仔细、不全面等，否则当面临举证倒置时就会承担无凭据、伪造、失职等法律责任。

　　本科室曾经收治过一位脑出血的患者，女性，61岁，家属在刚入院第一天就告诉其责任医务人员治疗效果不佳，责任医务人员耐心解释说，作为脑梗死不像阑尾炎，动完手术就可以立马解除病灶，而是要循序渐进地治疗，不仅疗程长，而且见效慢。并且告诉患者家属在患者治疗护理时，家属一定要配合做好康复训练。但是家属不理解，从此对医务人员充满敌意，无论怎么解释、做工作，始终不配合。

　　半个月后，患者好转出院。但是半个月后家属忽然来医院闹，说当时有一种药没有给患者输进去(其实此药每天都会输，并每次都做了告知)，我们当时对其的无理取闹非常气愤，但是又不能跟家属针锋吵架，于是我们快速拿出输液卡档案(我们医院在患者出院后将保留输液卡一个月)，结果还没等我们跟患者家属一一核对，其便迅速转身溜走，从此我们科室更重视此方面的培训与管理，几年来没有发生一起由于病历书写不清晰而导致的医患纠纷。

　　遵循原则

　　为了建立良好的医患关系，医生应该注意遵循以下原则：

　　①相信医患之间可以建立彼此信任的关系，患者是可以交流、沟通的；

　　②不以医生本人的价值取向评判患者的价值观和生活态度，尊重患者的.人格、信仰和文化；

　　③从生理-心理-社会的医学模式出发，充分理解患者的疾病行为和情绪反应；

　　④在诊断和治疗过程中，以人文关怀的态度给患者切实的医疗帮助；

　　⑤理解医患关系是一个动态的关系，医生应根据情况适时做出调整；

　　⑥医患关系是围绕着疾病的诊疗而形成的，也只应局限于求医和提供医疗帮助的过程，不能发展任何超出此范围的人际关系。

　　在精神科中，建立良好的医患关系尤为重要。由于缺乏可靠的客观诊断指标，精神科临床诊断的确定，在很大程度上依赖完整、真实的病史和全面、有效的精神检查，从中获取有价值的信息。部分精神障碍患者对自己的精神状况缺乏充分自知力，对精神科治疗采取排斥甚至拒绝态度。而彼此信任、支持性的医患关系有助于患者进入并保持在治疗过程中。与患者的家人建立密切、合作的关系，也会帮助形成广泛的治疗联盟，提高治疗的依从性。几乎所有的精神疾患都会损害患者的人际关系，造**际交往的困难，良好的医患关系可以为患者提供一个很好的学*范本，让患者在同医生的交往中学会人际交往的一般准则，学会与他人沟通，培养信任感。因此，良好的医患关系也是一种治疗关系。

　　精神障碍以精神功能损害和行为异常为表现，造成精神痛苦和社会功能的下降。由于缺乏实验室检查手段对引起精神障碍的大脑结构和功能异常做出定性或定量的评估，精神科医生就成为患者精神痛苦的间接感受者和行为异常的直接观察者。可以说，精神科医生本身就是最为可靠的诊断工具，也是最为有效的治疗工具；而发挥其诊断和治疗功效，是通过建立良好的医患关系来实现的。

　　意义

　　日趋紧张的医患关系不仅正在严重冲击着医疗服务市场，而且已成为社会不和谐的因素。当前和谐医患关系越来越受到重视，医护人员同时承担着管理者、沟通者、照顾者、代言者、保护者及教育者等多重角色。因此，医护工作者不仅要有良好的政治素质、心理素质，而且要有高深的专业素质、广博的人文素质。知情、同意、自由、不伤害、最优化，这是国际社会认同的医学道德的最基本原则，人们应该以感恩的心来看待医患关系

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如何改善医患关系

如何改善医患关系

　　导语：为了提高医务人员的沟通能力，使医患沟通达到最佳效果，满足患者的诊疗需求，处理好医患关系。探讨通过医护人员医患沟通重要性的提高，了解患者心理需求，及时主动沟通。

　　如何改善医患关系

　　1 良好医患关系从医患沟通开始

　　1.1 加强医患沟通是塑造医院形象的需要：

　　医院尽管拥有许多先进的医疗设备，但在医疗服务过程中，如果缺少为病人提供精神、文化、情感的服务，就会影响医院的形象。在医疗服务中良好的人文关怀要通过医务人员进行，所以加强医患沟通，与患者建立良好的关系，就是塑造医院的形象。

　　1.2 加强医患沟通是病人及家属的需要：

　　医师在与病人的接触中，如何建立合理的距离关系，是医患间真诚沟通的重要手段。病人到医院看病，希望与医务人员进行*等交流，获得尊重，享有充分的知情权利。

　　医务人员如能告之真实病情。更能赢得病人的配合及家属的支持，使治疗取得更好的效果。医生对在用药、检查、改变治疗方案等可能发生的情况。都要根据不同的对象进行有选择的告知，这样既尊重了病人，又拉*了医患关系，更能避免可能发生的矛盾，病人就诊时，特别渴望医护人员的关爱、温馨和体贴，因而对医护人员的语言、表情、动作姿态、行为方式极为关注、敏感。如果医护人员稍有疏忽，就会引起误解，甚至诱发医患纠纷。

　　1.3 加强医患沟通是医务人员进行医疗工作的需要：

　　世界卫生组织做过一项调查：当病人诉说症状时，*均19秒就被医生打断了川。医务人员加强与病人沟通交流，时时体现对患者细心、耐心、关心和爱心，处处体现对病人的人性化服务，是医疗服务发展的必然趋势，也是医疗服务工作不可缺少的。将医疗服务的全过程中所有的医患接触都当作真实瞬间来把握，必将收到事半功倍的效果。

　　所谓真实瞬间是指在特定的时间和特定的地点，服务提供者抓住机遇向顾客提供服务，展示服务质量的'时间，在医疗服务过程中，病人主要是通过这些真实瞬间感受医疗质量的好坏。医院的窗口服务、医生诊察、床前交班、查房等都是医疗服务的真实瞬间。

　　1.4 加强医患沟通是医学科学发展的需要：

　　医患双方通过语言进行交流沟通、互相信任显得十分必要。只有医务人员加强与病人的沟通，充分尊重病人的知情权、选择权，建立良好的医患关系，才能使病人积极支持、配合医疗工作，才能使医务工作者有良好的心态从事医学事业，推动医学科学的发展。

　　2 医患沟通中的医患矛盾是客观存在的

　　2.1 医学科学的复杂性：

　　医学科学领域有很多未知数，有的是尚无办法解决的，同时医务人员的医疗技术有高有低，医疗机构的设备和级别也不一样。即使在医学发达国家也同样有解决不了的问题，所以任何医院和医生都不可能包治百病。而病人对医疗效果的期望值过高，也是造成医患关系紧张的原因。

　　2.2 医务人员的职业素质有待提高：

　　在少数医务人员中存在着服务态度生硬冷漠，医疗技术水*不高，职业素质低，在医德医风中存在着一些不正之风，人数虽少但影响极坏。因此，医务人员必须努力提高职业道德素质。

　　2.3 医疗体制和机制存在明显的不足：

　　随着医保制度的建立，改变了公费劳保制度，实行基本医疗，用药受到限制，病人又要承担一部分经费，当病人心理承受能力降低时，往往将不满发泄到医院或医务人员身上。

　　3 改善医患关系的措施

　　3.1 保证医患沟通渠道的畅通：

　　通过不断提高医务人员的人文知识和技能，提高人际交往能力，提高与病人进行语言沟通交流的能力，使他们敢于沟通，善于交流，既掌握原则性，又把握灵活性，把病人当作亲人，多一些耐心，建立融洽的朋友式的关系，不断赢得病人的信任和理解。在医患关系中，医方处于主动地位，患方处于被动地位，要时时掌握主动权，有针对性引导，做到有的放矢。

　　3.2 提高医疗服务质量是沟通的前提：

　　加强医患沟通，核心是要促进医疗服务质量的不断提高，医疗服务质量不仅依靠医务人员的技术水*、医疗道德、医疗设施，另一重要的方面就是病人的配合和支持，要得到病人的配合和支持，就要加强与病人和家屑的沟通，使病人和家属对疾病的诊疗方案、费用、效果有所了解。加强医患沟通是提高医疗服务质量和保障医疗安全非常重要的前提和环节。

　　3.3 注重对病人的心理疏导：

　　在临床诊疗过程中，病人会遇到许多困难。有些困难会使病人产生难以自控的情绪和过激行为，尤其是绝症、严重伤残以及期望值过高的病人，医务人员必须冷静，注重对病人的心理进行疏导，以求得病人的理解与配合，拉*医患之间的距离，减少误会，扫清心理障碍，形成共识。

　　3.4 讲究医患交往的技巧：

　　医患交往中语言技巧非常重要，牵涉到医生的基本素质，细心观察、耐心倾听、机敏交谈、热情鼓励、认真解释等技巧在沟通中非常重要。光有好的出发点，没有恰当的方式，往往达不到好的效果。

　　3.5 注意医务人员的形象和礼仪的环境：

　　医务人员的仪表形象，能给病人产生第一印象，优美的环境给病人增加舒适感，医务人员对病人合适的称呼是建立良好沟通的开端，病人对热情、开放、真诚、幽默、可信、忠诚、责任心强的医务人员充满尊敬和信任。讨厌虚伪、不尊重人、自私、嫉妒、固执、骄傲、冷酷的医务人员。在与病人交往时，要发挥自己的优势，密切观察病人的反应，让病人有思考的余地。与病人愉快的告别相送，可为今后的交往打下良好的基础。

　　3.6 不断引入竞争机制：

　　在医疗工作中引入竞争机制，使医务人员有压力感、危机感，正确把握不善待病人的后果，真正实行优胜劣汰，奖好惩差。

　　3.7 不断完善卫生法规和制度：

　　在医患双方都要遵守卫生法规。在医务人员自身素质提高的前提下，卫生法规的完善是必须的，要有统一、有说服力、比较公正、有权威性、真正能起到约束医患双方和解决矛盾的法规，对行之有效的规章制度，应该严格执行，这是确保医疗服务质量的法律基础。还要借鉴国外的先进经验，结合实际完善管理体系。

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医患沟通在医患关系中的重要性论文

医患沟通在医患关系中的重要性论文

　　在日复一日的学*、工作生活中，大家总免不了要接触或使用论文吧，论文是进行各个学术领域研究和描述学术研究成果的一种说理文章。写论文的注意事项有许多，你确定会写吗？下面是小编为大家整理的医患沟通在医患关系中的重要性论文，仅供参考，欢迎大家阅读。

　　当前，医疗纠纷已成为社会关注的热点，医院和卫生行政管理的难点，时常困扰着医务人员，严重干扰着医院的正常工作。究其根源既有医患双方的问题也有社会的问题。众所周知，医学科学是所有科学中最复杂、最高尖和未知领域最多的一门科学。医疗服务行业具有很高的风险性。而患者缺乏相应的医学专业知识，对疾病治愈的期望过高，同时，医务人员能力和水*局限等等，都是医患矛盾的潜在因素。在这种情况下，医患之间的及时有效沟通，加深理解、尊重和信任，消除不必要的误解，更好地建立起和谐融洽的医患关系显得尤为重要。另据我办*年来接待的医疗纠纷*投诉资料显示80%的医疗纠纷与医患沟通不到位或未能有效沟通有关，只有不到20%的案例与医疗技术有关。可见医患沟通在医患关系中的重要性］。现从以下几个方面进行论述。

　　1、沟通及有效沟通

　　沟通是人们在社会交往中相互之间的信息交流过程。包括思想观念、价值情感等多个方面。如果交流的信息能够被沟通双方理解和接受，那么这种沟通就是有效沟通。

　　医患关系是一种“性命相托”的特殊关系，因患者对医学专业知识的缺乏，沟通中医方就成了沟通的主体。医患纠纷，大多存在着医务人员与患者沟通不到位、不全面，效果不佳。即沟了未通，未能达到被理解，认同和接受。

　　如手术知情同意书，医务人员可能存在着对患者简单介绍，草草了事，让患者认为是常规手术签字，结果出现了并发症或疾病转轨而发生纠纷。

　　2、有效医患沟通的主体及意义

　　(1)因医患之间对医学知识认识的差异性，导致医患沟通中，医务人员占主导地位，即成为沟通的主体。

　　(2)有效医患沟通能促进双方的相互了解、信任，有利于疾病的诊断和治疗。如接诊中的病史采集工作，医生除仔细耐心地听取患者对自身病情的描述外，可用通俗易懂的语言、真诚和谒的态度告知患者如何配合进行必要的体格检查，及检查的目的等，达到有效沟通，并从患者对疾病的描述过程中，捕捉重要的有价值的信息，发现可疑信息或可能性，以便详细全面的考虑病情，以免误诊或漏诊，尽可能排除以后纠纷的隐患，同时，为接下来的辅助检查及明确诊断奠定基础，也为加深医患理解、信任，减少医患矛盾，构建和谐医患关系作铺垫。

　　(3)有效沟通有利于医院又好又快地发展:现阶段，病人不仅可以选择医生提供的治疗方案，而且可以自由地选择医院或医务人员。因此，医院要发展就必需努力建立良好的医患关系，提高医疗质量和服务水*，树立良好的形象，赢得良好的声誉。吸引更多的就医者。通过与首诊患者的沟通交流，让患者感受医院良好的服务态度、高超的诊疗水*，严谨的治学态度，从而在患者和社会中建立起良好的信誉，吸引更多的就医者。

　　(4)医患的有效沟通是医学科学发展的要求:医学科学有很多未知的领域，医学科学的发展，有赖于广大医务工作者的不断探索、不断总结、不断提高，同时也非常需要广大患者的支持和配合。

　　3、有效沟通的技巧

　　3．1和谒可亲的态度是有效沟通的前提态度是每个人心灵的表白，易受个人感情等诸多因素的影响，和谒可亲态度体现了医务人员的人文素质和道德情操，做到真诚面对患者，尊重患者的人格、同情患者的疾苦，使患者感受到接诊医生对自己疾病的关心、重视和认真负责精神，为获得有价值的信息，拟定治疗方案打下坚实的基础。

　　3．2优美动听的语言是有效沟通的良药通过患者对疾病的描述，适时通过幽默诙谐或质朴易懂的语言消除患者对自身关疾病的恐慌，稳定患者的紧张情绪，并适时加入引导，是全面获取患者信任及采集相关疾病信息的主要来源。当然在倾听时，做到要全身心的投入，不无故打断患者的叙述。其次，注意谈话艺术，讲究方式和技巧，做到善解人意，尊重和关爱个体生命。用亲切、*和的语言，体贴的心态交待疾病治疗中相关问题，以提高交流的质量，达到有效沟通的目的。

　　4、有效沟通应把握的原则

　　4．1合理合法原则医患关系是也一种法律关系。在与患者沟通时，要严格遵守法律法规，切实恪守医疗道德。厘清患者依法享有的权利和应尽的义务。对于患者提出的合理合法问题，设法帮助解决，违法违规的事情要耐心地向患者讲明，并取得理解。

　　4．2真心实意原则医患双方是*等的，沟通中抱着真诚的态度，真心实意为病人着想，竭尽全力地为患者解除病痛，使病人放心，愿意推心置腹的沟通，使之配合治疗，达到有效沟通。

　　4．3换位思考原则不管何时何地能够设身处地的为病人着想，站在病人的角度上思考问题、解决问题，难题自可迎刃而解，沟通更是水到渠成。

　　4．4时机把握原则沟通中，特别注意在沟通遇到困难或患者或其亲属情绪激动时，可以温和的态度采用冷处理、沉默等方式，给患者和家属调整情绪和整理思绪的留出一定的时间，以免产生矛盾，影响沟通效果。

　　总之，医患双方的有效沟通在诊疗工作十分重要，作为医务工作者要在工作中不断的总结经验，善于用真诚去感动对方，用渊博的医学知识、熟练的业务技能和高超的语言驾驭能力化解医患交流中的矛盾。为密切医患关系，加深患者对医院和医务人员的信任，构建和谐社会，赢得良好声誉推动、助力。

　　参考文献：

　　［1］孙海涛．加强医患沟通．构建和谐的医患关系［J］．华北煤炭医学院学报，2009，11(1):105-106．

　　［2］顾文英，孙斌，童莹．制度化的医患沟通会在临床实践中的应用及效果［J］．*卫生资源，2009，12(2):77-78．

　　［3］于恩彦，祝世法．浅谈医患沟通［J］．中华医院管理，2008，24(10):683-684．

　　［4］支凯林，金月红．浅谈加强医患沟通在医疗工作中的作用［J］．人民军医，2009，52(1):11．

　　一、医学生医患沟通教育的重要性和必要性

　　1.培养医学生医患沟通能力可以减少医疗纠纷的发生。*年来，医疗纠纷呈现逐年上升趋势。调查显示，50.56%的医疗纠纷是由于医患沟通不够所引起的，而医疗技术水*低下造成的医疗纠纷仅占17.56%。[4]因此，加强医生与患者之间的沟通，使医生了解患者的需求，对患者进行心理护理，解答疑惑，同时也使患者理性认识医疗活动，这样就可以加深医生与患者之间的理解与信任，有利于建立和谐的医患关系，减少医疗纠纷的产生。目前，我国的高等医学教育多注重医学知识的掌握和技能的训练，对医患沟通能力的培养不够重视，使得医学生缺乏沟通技能，医学生引起的医疗纠纷从无到有，逐年递增。因此，对医学生加强医患沟通教育，不断提高他们的沟通能力是防范日后执业生涯中医疗纠纷发生的需要。

　　2.培养医学生医患沟通能力有利于临床实*顺利进行。医学生学*的最后一年是离开学校进入医院进行临床实*的时间。临床实*是基础理论与临床实践相结合的桥梁，为医学生毕业后成为一名合格医师奠定基础。[5]因此，临床实*是培养医学人才的重要阶段。医学生刚开始临床实*时，由于体格检查及治疗手法还不娴熟，患者不愿意接受他们的问诊查体，更不愿意接受他们的实践操作，这将大大减少医学生的学*机会，影响了临床实*质量。如果医学生能积极主动地与患者进行沟通交流，关心、帮助他们，取得患者的信任和配合，将有利于得到更多的临床实践机会，提高临床实*质量。

　　3.培养医学生医患沟通能力是提高医疗质量的需要。通过采集病史可以获得病人的医疗信息，这对疾病的诊断起着十分重要的作用。而病史的采集过程就是医生与患者之间的沟通过程。医生只有具备良好的沟通能力，才能取得患者的信任和理解，才能获得正确、全面、可靠的病史。在疾病治疗过程中，医生同样依赖于有效的沟通，才能了解病人对药物及手术治疗的反应，有助于医生改进治疗方案，提高治疗效果。医学生作为未来的医生，将在日后的医疗工作中扮演着重要角色，在提高医院的医疗质量中发挥着重要作用。[6]因此，医学生在学校学*和医院实*期间就应该加强对医患关系的认识，努力学*各种医患沟通技巧，为日后提高医疗质量打下基础。

　　二、培养医学生医患沟通能力的主要举措

　　1.开设医患沟通教育课程。欧美国家的医学院校很重视培养医学生的医患。沟通能力，通过开设医患沟通教育课程，向学生传播医患沟通的知识与技能。[7]例如，美国大多数医学院校开设了《医患沟通的艺术》、《与病人沟通》等课程。英国许多医学院校开设了《医生与病人相处的能力》、《医患沟通》、《如何告诉病人坏消息》等课程。而我国绝大多数医学院校尚未开设医患沟通教育课程，仅少数试点高校开设了《医患沟通学》等课程，且存在课程性质大多数为选修课、课时数相对偏少等问题。[8]尚未开设医患沟通教育课程的医学院校，只是在《临床技能》、《临床导论》、《医学伦理学》等课程中才涉及与医患沟通有关的内容，讲授内容十分有限，不能满足医学生进入医院以后与患者沟通的需要。因此，我国医学院校应该借鉴欧美国家成熟的教学经验，对原有的教学计划进行调整，开设医患沟通教育课程，并列为必修课程，提高医学生的医患沟通能力。

　　2.实*前教育。医学生在进入医院进行临床实*之前，对医院的情况缺乏了解。因此，教师有必要对他们进行实*前教育，内容包括医疗法律法规、医院规章制度、医疗技术操作规范、职业道德规范、医患沟通技巧、医疗纠纷的防范和处理等等，使医学生认识到目前严峻的医疗形式，增强医患沟通意识，用法律规范自己的行为，防止医疗纠纷的发生。

　　3.在临床实*中培养医学生的医患沟通能力。在临床实*阶段，医学生每天与患者接触，这不仅有利于培养学生对疾病的诊断和治疗能力，还有利于培养他们的医患沟通能力。鼓励学生多去病房，与患者交谈，帮助患者解决问题，在实践中提高学生的医患沟通能力。当学生在与患者交流过程中遇到问题时，多请教临床教师，使老师了解学生的医患沟通情况，对学生进行针对性的指导，帮助学生树立起与患者沟通的信心，增强其沟通能力。此外，医学生在实*时应当仔细观察临床教师如何与患者沟通，学*老师的沟通技巧。医学生应当掌握的常见沟通技巧包括：（1）良好的仪表和仪态。医生良好的仪表和仪态可以给患者留下好的第一印象，有利于后续的医患沟通顺利进行。如果医生衣冠不整、手忙脚乱，则会给患者留下邋遢的印象，失去患者的信任。（2）耐心倾听。医生应当耐心倾听患者的诉说，不要随便打断，这既是对患者的尊重，又可以全面了解患者的病情，有助于正确诊断。（3）解释。《中华人民共和国执业医师法》规定：患者对自己的疾病有知情同意权。因此，医生在适当的时候要向患者介绍各种检查的目的、必要性和局限性、疾病的诊断、各种治疗方案的利弊及选择的依据、治疗后的效果和并发症、疾病的预后和医疗费用等，取得患者的理解和同意。（4）提高语言沟通能力。在医患沟通时，医生应当使用礼貌的语言，尊重患者的人格，不要伤害患者的自尊心。在告诉病人坏消息时，要运用保护性言辞，防止交流信息对患者心理产生不良刺激。此外，医生在沟通时，应当多用通俗易懂的语言，以便患者容易理解，尽量少用患者不易听懂的医学专业术语。（5）正确使用肢体语言。研究发现，影响面对面沟通效果的三大因素中，肢体语言占55%，语气、语调占38%，语言仅占7%。[9]因此，在语言沟通时要配有肢体语言。例如，医生在门诊与患者交流时，面带微笑，同时给予患者亲切的目光和关爱的身体触摸，让患者感受到医生的关怀，增强了患者对医生的信赖，有利于沟通顺利进行。（6）避免冲突。有些患者在患病期间心情不好，脾气比较暴躁，作为医生要理解病人的痛苦，学会宽容，避免冲突。

　　4.提高临床教师的素质。临床教学实践证明，临床教师的言谈举止会对医学生医患沟通能力的培养起着潜移默化的影响。在指导医学生实*时，临床教师的敬业精神、与患者积极沟通的行为会自然而然地传输给学生，这对学生在日后的临床工作中建立起良好的医患沟通模式具有直接和深远的影响。因此，要提高医学生的医患沟通能力，必须建立一支高素质的临床教师队伍。可以通过以下途径来建立：（1）建立临床教师资格审核制度，聘请教学能力强、临床经验丰富、医患关系融洽的临床医师担任教师。（2）通过举办“医患沟通能力培养”专题讲座，对现有临床教师进行培训，提高其临床带教水*。（3）严格的教学评估。根据教学管理规章制度，教学副院长、科教科和教学督导组专家定期检查临床教师的教学质量，发现及解决教学中的问题。另外，科教科定时召开医学生座谈会，由医学生对老师的带教进行评价，并将评教结果反馈给带教老师，对优秀教师进行表彰、奖励，对存在问题的教师提出整改意见。

　　5.对医学生的医患沟通能力进行考核。为了让医学生认识到医患沟通的重要性，在医学生的出科考试中，除了考查学生的专业知识和临床操作技能外，还要考核学生的医患沟通能力。国外许多医学院校主要采取真实临床场景考试法。[10]在真实的临床环境中，学生被告知需要完成的任务，例如获得病人对某项治疗的知情同意、告诉病人坏消息等等。在规定的时间内完成任务后，教师根据专门制定的评价标准，对学生的沟通与交流技能进行评估。其他的考核方式还有理论考试、问卷调查、学生自我评估等。总之，学校应该通过各种途径来加强医学生的医患沟通能力，为培养全面发展的医学人才做出贡献。

　　摘要：随着医学模式的转变，以患者为中心的主体意识得到社会的普遍承认，患者希望在医疗过程中得到*等的参与权、人格权，患者在寻求治疗的同时，更关注自身利益是否得到尊重。医患沟通是医学生在临床实*阶段不可避免的，对于妇产科患者生理、心理的特殊性，使得和谐的医患关系的重要性表现得尤为突出。

　　关键词：医患沟通；妇产科；实*医学生；重要性

　　在医院各个科室中，妇产科是一个医疗纠纷高发的科室，由于在整个医疗服务过程中，妇产科针对的人群为女性，涉及对女性生殖系统的检查和治疗，有其特殊性，处理不当容易发生医疗纠纷。*年来，各级医疗机构中，妇产科医疗纠纷的发生率在首位，占我国城镇医疗纠纷的.17.2%～29.5%[1]。这之中相当大的一部分医疗纠纷是因为医患之间缺乏沟通或沟通不当引起的，一个合格的医生不但要有坚实的医学知识和丰富的临床经验，更需要有很强的医患沟通能力，使医疗行为能够有效及时的实施，从而达到最好的治疗效果。因此，进入妇产科实*医学生与患者沟通的教育与培养，显得尤为重要。

　　1现代医学教育的要求。

　　由于我国对医患关系重视不足，在医学课程设置上也忽略了相关医患关系的教育。医患沟通技术是世界医学教育中最基本的要求之一。也是妇产科医学生未来能够胜任自身岗位，处理好医患关系的根本，随着医学教育的不断发展，医患沟通教育日渐凸显其行为医疗教育的重要性。为了提高妇产科医生与患者的沟通能力，改善医患关系，提高医疗质量，将医患沟通教育作为高校医学基础课程十分必要，同时也适应医学教育的发展。

　　2妇产科临床教学对实*医学生进行医患沟通教育的现状

　　目前国内实*的内容多为专业技能、职业道德、规章制度、实*单位简介等，而对实*医学生的医患沟通能力只进行笼统的培养，由于妇产科有其检查对象生理、心理的特殊性，即便对实*医学生的医患沟通能力进行培养，也是随意而为，并未形成一门课程，建立完整培养模式。

　　3医患沟通对于妇产科的意义远大于其他科室

　　妇产科涉及患者个人隐私，如婚前行为、人工流产、性传播疾病等，存在着工作的特殊性和复杂性，在交谈和检查中，患者常常怀有害羞、惧怕心理，如果沟通不好，就会引起误会，发生医疗纠纷。所以要当好一名妇产科临床医生就必须掌握医患沟通的方式、方法和技巧，达到与患者交流的有效目的，取得患者和家属的信任，促进医患关系的真正和谐。

　　因此，我们实*医学生应从入科开始就养成良好的*惯，培养自己的医患沟通能力。

　　4提高医疗质量的需要

　　妇产科医学生在接诊每一位患者的过程中，每一个环节都需要与患者很好的沟通，如采集病史，医生只有具备很好的沟通能力，才能取得患者的理解与信任，才能换得全面、可靠的病史；疾病的治疗过程中同样依赖医生和患者良好的沟通，才能了解治疗过程中患者对药物和手术治疗的反应，以及后期的治疗效果，医学生作为未来的医生，将在医疗工作中扮演重要的角色，在提高医疗质量中发挥重要作用[2]。因此，妇产科医学生在学校和医院实*期间就应加强对医患关系的认识，努力学*各种医患沟通技巧，为以后提高医疗质量打下基础。

　　5应加强实*医学生人文精神与法制素养的培养

　　5.1首先培养医学生树立医学人文精神——以患者为中心。教育学生要把患者作为完整社会中的人来对待，不能单纯为了治病而治病，应培养医学生树立医有大德，大德有大爱的医学人文精神。培养医学生要有真诚的同情心，用高尚的医德情感，设身处地关心和体贴患者，待患者如亲人，从自身原因减少医患矛盾的隐患[3]。

　　5.2加强对医学生医德医风教育，培养他们良好的医疗工作作风和崇高的医德修养，树立全心全意为人民服务和救死扶伤的革命人道主义精神，使医学生在掌握医学知识和技能的同时注意医德医风的养成，成为精干专业、诚于品德、名副其实的德医双馨的医学生。

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有关赞美医患情深的诗句

有关赞美医患情深的诗句

　　在**淡淡的日常中，大家对诗句都再熟悉不过了吧，诗句具有音韵和谐，节奏鲜明，读起来朗朗上口的特点。还在苦苦寻找优秀经典的诗句吗？下面是小编收集整理的赞美医患情深的诗句，欢迎大家分享。

　　（一）

　　秦川百草绽芳菲，玉树临风下翠微。

　　妙药银针除病去，丹心圣手唤春回。

　　华佗在世消沉疴，扁鹊重生解困危。

　　借助八方九州技，拼得热血撒朝晖。

　　（二）

　　人逢厄运几多愁，生死之间命欲休。

　　医者小王生性拗，致人大病入弥留。

　　有缘得遇张忠鲁，倒计时间解我忧。

　　无骇人心多丑陋，且听曲老叹回头！

　　（三）

　　病房诊室宛如家，医患和谐众口夸。

　　温语暖心蠲故疾，良言悦耳抚伤疤。

　　秋深橘井甘泉涌，春早杏林芳树斜。

　　造福苍生书大爱，身为明烛照天涯。

　　（四）

　　大学五年书浅懂，从医十载入门来。

　　推思几欲憔心力，诊病犹恐恨敛财。

　　期重由人寻质问，运乖凭他费空猜。

　　尽心唯愿求无事，何故轻言惹怒开。

　　（五）

　　白衣天使献真情，医护同心为病人。

　　救死扶伤肩重任，排难除痛逐瘟神。

　　仁心仁术沉疴去，医德医风患者钦。

　　妙手回春真卢扁，回生起死活观音。

　　（六）

　　得病求医乃自然，凡人怎得变神仙？

　　渠流未顺应通窍，心绪不宁可慰怜。

　　医行重德人多敬，方药无良众失传。

　　百业兴衰皆若此，何如生死亦随缘。

　　（七）

　　白衣天使爱殊勋，妙手回春似有神。

　　救死扶伤延日月，悬壶济世续乾坤。

　　望闻问切心扉细，诊治调疗技法臻。

　　设备精良新院貌，崇德重誉铸医魂。

　　（八）

　　秦川圣手绣芳菲，白芷雄黄画翠微。

　　鹊唱三声顽疾去，梅开两朵笑颜回。

　　神针循义祛民瘼，佛柳钟情除世危。

　　明月知恩发宏愿：常驱暗夜洒清晖。

　　（九）

　　谈癌色变世间同，大难临头万念空。

　　医患同心心欲碎，死生共命命相通。

　　求医治病诚为贵，处事为人贵秉公。

　　莫道人间无至爱，高风亮节贯长虹。

　　（十）

　　年年从业魂渐累，尽力还为患者轻。

　　诊病频疑欺价重，求治却惧善心更。

　　无知偏欲凭空是，顾虑怎能据理争。

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医患关系的现状分析及构建和谐医患关系对策研究

医患关系的现状分析及构建和谐医患关系对策研究（精选5篇）

　　关系是指人与人之间，人与事物之间，事物与事物之间的相互联系。以下是小编为大家整理医患关系的现状分析及构建和谐医患关系对策研究（精选5篇）的相关内容，仅供参考，希望能够帮助大家！

　　一、建立良好的医患关系的重要性

　　随着我国全面进入社会主义市场经济时期，医院已然从过去的纯福利性机构转变成为带有经营性质的社会机构了。因此，医患关系成为医院建设的重中之重。然而，当下我国，由于体制、医院、患者、*、社会等多方的作用，导致我国医患之间信任的缺失，而毫不客气地说，信任是医患关系的基石。良好的医患关系是临床疾病治疗过程所必需的。患者与医生的良好互动既是避免误诊误治的重要构成部分，又是避免医疗纠纷、维护医生、患者双方合法权益的根本措施。信任的缺失带来的不仅仅是医生、患者之间良好关系的缺位，更是给社会的稳定来了挑战。

　　1998年，我国通过并颁布了《医师法》，从法律角度明确规定了医生、患者双方的权利及义务，建立良好的医患关系早已经不是道德要求、行业良心要求了，而是成为法律规范。当下我国，医德医风的建设被绝大多数医院摆在十分重要的位置，并在医德医风建设方面大力投入。然而，医患关系却并没有得到缓解甚至还多次出现因医疗纠纷患者家属大闹医院或是报复医生导致严重后果的行为的出现。这十分清楚的说明，我国医患关系已然成为摆在全社会面前的一道难题了。医患关系的紧张、恶化，不仅仅是医生、患者的悲哀，更是社会的悲哀，*的悲哀。建立良好的医患关系，是当下亟待解决的问题。本文从心理学的角度，从医患关系的诠释，到医患关系紧张的原因，再到可行性建议，做出了简要描述。

　　二、从心理学的角度诠释医患关系紧张的原因

　　当下我国，由于体制、医院、患者、*、社会等多方的作用，导致我国医患之间的信任缺失。信任的缺失带来的不仅仅是医生、患者之间良好关系的缺位，更是给社会带来了极大的隐患。经过文献分析法和问卷调查法，本文了解到我国医患关系紧张的局面是由于体制、医院、患者、*、社会等多方作用的结果。分析这多方之中的心理因素，如下所示：

　　1.医患之间动机冲突

　　由于我国体制分配原因，導致我国当下医疗领域的卫生资源配置极其不均衡，部分城市医疗资源十分充足，一些却处于医疗卫生资源不足。*的帮扶投入不足，导致医疗机构只能采用“自救”，但在“自救”过程中，过分地追求经济效益，例如，部分医疗机构为追求医院利益的增长，欺骗患者进行不必要的检查，小题大做，本来只是小病，却忽悠患者购买各种累赘的药物等等。这毫无疑问导致了患者和医生、医院之间的经济利益冲突。此外，由于《执业医师法》及《医疗事故处理条例》的实施，部分医师为了自我保护，也在一定程度上导致了滥检查、乱用药等过度医疗行为的出现。

　　而作为患者，主要动机是治疗疾病恢复健康，但还有尽量花费更少，尽快能够治愈，能够得到尊重与关怀等情感及安全当面的动机。当这些心理动机与医生及医疗机构追求经营利益增长及明哲保身的动机碰撞在一起时，双方不同甚至相反的动机势必就会造成两者之间的矛盾的产生，从而影响医患关系。

　　2.医患之间沟通不畅

　　此外，社会心理学方面的研究表明，互补型性格更加有利于医生、患者双方建立融洽的医患关系。追究其深层原因发现，医生在给患者指导与劝告时，由于其专业性而具有心理上的优越感，从而不允许病人参与其医疗决策过程。换句话说，在进行医疗决策的过程中，医生*惯于把自己摆在一个高于患者的地位，而非将患者当作合作者。在这样的情况下，一个从众性格的患者可以配合医生，不会造成误会。而若是一个独立型人格的患者，若是再碰上其情绪不稳定，则会造成医生和患者双方有不愉快的交往经历。从而造成医患关系紧张的局面。实际上，在医疗过程中，不论是医生还是患者，都是参与者。患者提供信息，医生根据患者提供的信息进行判断，并做出决策，同时，患者有权对决策进行质疑。就是这样的医生、患者基于信任的基础上进行良性互动才能避免误诊误治。

　　但是在当下，我们看到，随着科技的进步，大量的先进的医疗器械设备被运用到医疗领域，但是与此同时，部分医疗人员过分地依赖于仪器而忽视了患者的临床表现及临床特征，从而忽视了医患关系的建立。若是治疗成功还好，一旦出现误诊或是其他原因造成的治疗失败，则很容易引起医疗纠纷，甚至遭到家属的打击报复。

　　而患者，在患病期间的情绪难免低落，消极，多疑，敏感。在与医生缺失沟通交流时，情绪波动就会更加显著。在非理性情绪的情况下，给医患关系带来不稳定因素，进而加剧了医患关系紧张的局面。

　　3.*、社会方面的因素

　　*方面的因素主要是由于我国的医疗保障制度存在很大问题，制度的不完善导致医疗保障制度的保障水*低。而高额的医疗费用严重超出患者的支付承受能力，导致我国一度出现“治病难”“治不起病”的现状，从而导致我国居民对医疗机构及医疗组织不满。此外，在我国，有关化解医疗纠纷的法律法规不完善，使得患者不相信可以通过法律手段，来维护自己的合法利益。正是基于这种不相信的心理，他们选择了例如围堵医院要求赔偿等不合法的方式，从而进一步加大了医疗纠纷的处理难度，加剧了医院和患者双方矛盾的升级。

　　社会方面的因素则主要与媒体有关，作为信息传播媒介的媒体，有时在医疗纠纷发生后，自身不具备专业的医学知识，所以不能意识到医学的复杂性与多变性，在未做深入探究的基础上，就大力进行宣传报道，误导了群众对医生、医院的认识。

　　总结来看，其实医患关系也是属于人际关系中的一种，只不过把其置于医疗情景中去了，将其具体化了。所以，和其他人际关系矛盾一样，医生和患者之间出现矛盾的最主要的原因就是信任的缺失，具体来说就是由于患者和医生、医院之间的沟通不够或者没有进行有效沟通，导致彼此之间缺乏理解和信任。部分医生过分的考虑了自身及医生的利益而没有顾及患者的感受，而患者则对医学的高风险性及特殊性缺乏一定的认知，从而导致了医生、患者双方矛盾的激化，形成了当下的医患关系紧张的情况。

　　三、和谐医患关系的心理学思考

　　随着我国全面进入社会主义市场经济时期，在社会变革、转型及医学模式改变的同时，医疗过程由传统的单向模式向医生、患者两方共同参与发展模式转变。从心理学角度来考虑和谐医患关系，促进医患关系向和谐方向发展，构建良好、和谐的医患关系是保障医生、患者双方合法权益，推动我国卫生医疗事业，推进我国社会主义事业发展进程的必不可少的一个部分。

　　良好的医患关系既是病患者的心理需求，又是医院、医生能够顺利进行医疗过程，更好地执行自己职责和义务，进一步推进医院的发展的需求。对于患者而言，在病痛下期待能够及时得到有效的治疗，同时，得到公*的对待及必要的尊重也是患者期待的。除此之外，病痛常常导致患者情绪不稳定，因此，对于患者而言，得到理解也是一大需求。而对于医生而言，病人能够严格执行医嘱，并且理解医学的高危险性及不确定性是其需要的。

　　四、从心理学角度谈建立良好的医患关系

　　在医疗服务过程中，由于医院一方处于主导地位，因此，对于建立良好的医患关系方面，主要从医院、医务人员出发。本文认为，以下措施可以帮助建立良好的医患关系：加强彼此沟通；在彼此进行沟通时必须要注意细节；对医务人员、患者双方进行心理教育及干预。下面，笔者结合自身的实践经验谈谈每一个措施的具体实施方案。

　　1.加强彼此沟通

　　作为医务人员，首先要有服务意识和文明意识。必须要明确自己及整个医疗组织在社会中的特殊意义及作用，明了自己的一言一行代表整个医疗组织方面，明了自己作为医务人员的责任与义务，即为患者提供医疗服务。在这样的基础上，坚持以人为本，以患者为中心。合理进行医疗过程，对于过度医疗等行为，医院必须要严令禁止。而作为患者及患者家属，则要做到遵从医嘱，尊重医务人员。此外，必须要清楚医学的高危险性。同时，医生和患者双方要在增强彼此之间有效沟通的基础上信任，理解和尊重对方。

　　2.在彼此进行沟通时必须要注意細节

　　本条是针对医务人员及医疗机构一方的。此处的注重细节，主要有五个要求：尊重，理解，聆听，礼仪和人文。首先，尊重是沟通的基础，不论是在医疗过程中还是发生医疗纠纷时，都必须尊重患者。在确认医方责任的前提下，尽快道歉进行赔偿，寻得患者一方的原谅。再者是理解，患者由于疾病情绪可能不稳定，医务人员要有理解患者，要有耐心。此外，医务人员要“换位思考”，以患者为核心，站在患者的监督来思考问题。和患者发生矛盾时要耐心且亲切的给予介绍，进行深入、细致的交流以得到患者及其家属的理解。接下来是聆听，这也是强调要为患者多考虑，积极主动聆听作为弱势方的患者的心声，及时掌握患者的真实想法及感受。再接下来是礼仪，礼仪是交流双方能够持续交流所必需的，所以要发展医务人员和患者间的良好关系，礼仪也是必不可少的沟通技巧。最后是人文，即是对待患者的态度必须要热情，以诚信，热情，信任，宽容为本与患者进行沟通交流，才能减少医患关系恶化情况的发生，进一步推进医患关系的良性发展。

　　3.对医务人员、患者双方进行心理教育及干预

　　对患者：向患者灌输沟通是医患关系的主要手段的思想，从而鼓励患者与医务人员进行沟通，积极主动就自己的疾病症状、自己关于疾病的情况（能承受的花费及预想的治疗效果等）等方面和医生进行交流，从而改善单一的医生决定一切医疗过程的局面。同时，必须要通过心理教育向患者传达医生工作的特殊性及辛苦性，以获得患者的同情及理解，消灭患者对医务人员先天的错误的敌对态度。从而以到达教育、引导患者更加尊重、理解医生及护士群体。

　　对医疗机构及医务人员：首先，作为医院一方，必须清楚认识到行业的高风险性和高强度的劳动对医务人员有巨大压力。因此，作为院方，应当积极展开专业的`心理咨询活动帮助医务人员进行减压。而作为医务人员，也必须要清楚认识到压力过大会给自己的工作带来影响。所以，必须要积极、主动地参与到医院组织的减压训练中去，保证自己拥有一个健康的身心状态。此外，在和患者及其家属进行直接沟通时，保持公*、尊重、友善的态度。在保证优质的医疗质量的基础上，又要尽量给予患者及其家属一个好的医疗服务。借以实现真正意义上的医患关系和谐发展，两者互惠互利的局面的出现。

　　【参考文献】

　　[1]姚霜，李秀.肿瘤患者对医患关系的评价及其心理影响因素分析[J].科技视界，2016，（25）：89-90.

　　[2]王兵兵，彭杰，管健.摘下有色眼镜——刻板印象理论视角下的医患关系[J].医学争鸣，2013，（05）：21-24.

　　[3]王丽娜，潘杰，胡欣然.医患冲突中的期望效用论[J].*社会保障，2013，（03）：76-77.

　　[4]吴伟娟.从心理学角度谈医患关系模式的转变[J].中医药管理杂志，2010，（05）：395-398.

　　[5]孙红.从心理学的角度诠释医患关系[J].医院院长论坛，2008，（05）：16-18.

　　摘 要：摘要 ：医患关系变得越来越紧张，而对于和谐医患关系的构建也变得更加迫切与重要。想要顺利将和谐医患关系实现构建，关于医院政治思想工作的加强就十分有必要。本文对和谐医患关系以及医院政治思想工作之间的关系以及医院政治思想工作可以对和谐医患关系构建

　　关键词：政治思想论文

　　摘要：医患关系变得越来越紧张，而对于和谐医患关系的构建也变得更加迫切与重要。想要顺利将和谐医患关系实现构建，关于医院政治思想工作的加强就十分有必要。本文对和谐医患关系以及医院政治思想工作之间的关系以及医院政治思想工作可以对和谐医患关系构建发挥的作用进行了研究与探讨。

　　关键词：医患关系；政治思想工作；医院

　　一、前言

　　当下社会中的医患关系比较紧张，关于和谐医患关系的构建更成为了医改需要重点思考的问题与内容。医院属于医疗卫生事业其中重要构成，其中思想政治工作更能够在和谐医患关系的构建当中实现重要作用的发挥，从而令医院建设以及医疗质量、医疗服务质量的提升得到保证。

　　二、和谐医患关系与医院政治思想工作

　　1.加强医院政治思想工作对于和谐医患关系构建的必要性

　　所谓医患关系，实际上就是医护人员以及患者、患者家属相互的关系，想要让当下越来越紧张的医患关系得到改善，真正将和谐的医患关系实现构建，那么无疑需要对医护人员做好思想工作，改变医护人员的思想观念，从而实现紧张医护关系的改善。为此，加强医院政治思想工作，促进和谐医护关系的构建已然成为了必然趋势。与此同时，我国的市场经济不断改革与发展，而医院想要适应市场发展无疑也需要进行相应改革才行。医院如果进行改革，矛盾与问题是必然会遇到的，医患关系实际上也属于矛盾之一，加强医院的政治思想工作，能够将改革期间碰到的一些矛盾实现化解。利用政治思想工作，实现和谐医患关系的建立，既能够令时代要求得到满足，又可以令医院自身的改革发展需求得到满足。

　　2.和谐医患关系与医院政治思想工作的关系

　　医院的政治思想工作以及和谐医患关系之间首先具备一致性，这种一致性体现在原则上的一致性。医院的思想政治工作面对的人，需要将以人为本的工作理念贯彻与落实。在进行和谐医患关系构建的时候，医院人员也必须能够坚持将患者作为中心的工作理念，要对患者足够理解、关心以及尊重，更应该对患者进行引导，使得其了解到医务工作本身是复杂的，更要令其能够配合治疗，在这里面体现出来的也是以人为本的原则问题。同样，医院的政治思想工作以及和谐医患关系之间的一致性还体现在目的与对象上。对于医院的思想政治工作而言，其根本的出发点以及落脚点都在于内强素质和外塑形象。实现和谐医患关系的构建，能够令医务的对外形象实现提升，可以说，医院的政治思想工作落实的重要目的就在于和谐医患关系的构建。医院在进行政治思想工作落实的时候，其对象在于医护人员以及患者、患者家属等，也就是说在于医患关系的牵扯对象。因而，医院做好政治思想工作，对于和谐医患关系的构建可以起到很大的帮助。医院的政治思想工作以及和谐医患关系之间同样存在差异性，相比之下，医院的政治思想工作其范围要比和谐医患关系构建要更大。医院的政治思想工作其内容包括医院的领导干部和医院职工之间、医护人员之间、医院不同部门之间、医护人员和患者之间相应和谐关系的构建，这就表明医患关系只属于其中的一个内容。进行医院政治思想工作，解决的是医院内部的问题，而实现和谐医患关系的构建，解决的是医院内外部之间存在的问题。

　　三、医院政治思想工作对和谐医患关系的构建发挥的作用

　　1.思想教育和价值导向作用

　　医院的政治思想工作的落实，可以实现思想教育以及价值导向的作用，这同样意味着可以在和谐医患关系构建期间，让人们思想认识得到提升，也对人们进行引导，令他们将正确思想观念以及价值观念顺利形成。医患关系属于医疗服务活动当中，客观形成的以后双方以及双方利益存在密切关联社会群体与个体的一种互动关系，它包含了医生、护士及相关医务人员群体，也包含了患者及其家属甚至相关工作单位等。实现和谐医患关系的构建，对于国家的*门改革而言，同样是重要内容。医护人员应该将患者的根本利益相应维护这一思想高度作为起点，对医患关系有正确认识，再借助于政治思想相关教育工作的展开，让医疗人员明白自身职业道德坚守的意义，明白和谐以后关系构建的重要性，从而可以实现患者利益第一以及全心全意为患者服务。

　　2.激励效果与人文培育

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医患关系心得体会

医患关系心得体会（通用7篇）

　　建立良好的医患沟通可以缓解医患关系，增加医患间的信任、保证医患双方的利益。关于医患关系心得体会的有哪些呢？下面是小编为你整理的医患关系心得体会（通用7篇），希望对你有帮助。

　　通过学*《医患关系》感慨颇多，就简单说下自己的感受吧。

　　医患关系是医方和患者两个方面主体相互作用的结果，缺少其中之一就无法形成这种关系。先说下医患关系中的医方部分，由于制度不健全，没有一套完整的管理监督机构，使少部分医务人员有机可乘。管理混乱使医疗活动失去准绳，医院整体医护素质差，所以当前应当有目的及时开展以“病人为中心”，“内强素质、外树形象”，“仁心仁义、方便为怀”的措施，对于改善当前较为不满意的医患关系有一定好处。部分医院经营思想偏差。由于客观上存在激烈的医疗市场竞争。医院在两个效益上更注意经济效益。特别是科室经济独立核算后，科室自负盈亏了，只能打经济算盘，在一定程度上存在片面追求经济效益的不良风气，给患者造成不良心理影响，认为社会主义国家医院快变成“医疗交易所了”，逐渐变味了！所以要提高医务人员的职业道德修养和技术水*，改善服务态度，本着同情、安慰的心理医治患者，特别在今天已是生物心理社会模式的情况下，对医生的要求更高了，既要医好患者的病，更要了解、疏通病人的心理状态，满足病人的合理要求，使患者感到住院时有一个良好的心境，配合医生治疗，我们感得“将心比心”是很有说服力的，当你无视病人的痛苦时，多想一想，要是你生病，希望医生怎么对你，另外，医学科技迅猛发展，医务人员要有“百尺竿头，更进一步”的事业心，努力掌握先进的医学科技，为患者服务。在仪表上、行动上、语言上、医疗工作过程中，使患者放心、满意、高兴，这对医院的两个效益很有好处。

　　在医患关系问题上，医方固然是一方面，但患者也是重要的另一方面。主要表现在：（1）有些患者对医疗期望值过高，认为是小病应治愈，有的是道听途说，这种病怎么医成这种样子，产生不满心理。在医院闹了起来。有些修养较差的家属侮辱医生。（2）不信任心理：有些患者希望老资格医生为其治病，一旦得不到满足，出了一些合并症，将认定是年轻医生造成的，发生纠纷。（3）有些病会产生不良心理影响，如癌症、慢性病、长期不愈，患者发生不满，绝望心理，将会迁怒于医务人员。

　　社会主义法制包括了诸多的卫生法规，其根本职能是保护人民群众的合法权益，同时医务人员行医权益受到法律保护，体现法律面前医患关系人人*等，从而保障社会主义医疗秩序的正常进行。

　　社会主义医患关系有自己的道德标准和要求，这种道德要求是建立在医患双方共同遵守的基点上，是双方共同的责任。它要求医患双方彼此尊重、*等待人；建立医患之间的友爱和信赖关系，在遵守法律法规的前提下实行保护性医疗。我们本着“以人为本”、“以病人为中心”，坚持不懈地发展良好的医患关系，才能保证医院的竞争力，才能促进医院的发展，才能完成医护工作者的天职。

　　医疗卫生工作与人民的健康和生命密切相关，人民群众往往通过医疗卫生服务看经济社会发展成果，看党风政风建设，看*治理水*，看社会公*和谐。因此，发展医疗卫生事业是构建社会主义和谐社会的重要内容，而构建和谐社会又离不开和谐的医患关系。多年来，医疗卫生治理部门和医疗机构为构建和谐的医患关系进行了积极的探索。许多医院实行开放式治理，建立医患沟通监督机制，保证医疗信息畅通，在这方面取得一定成效。但是，医患关系紧张，彼此缺乏信任，医疗纠纷增加，是当前一个十分突出的问题。我们必须充分熟悉构建和谐医患关系的重要性和紧迫性。

　　一、医患关系现状及存在问题的主要原因

　　医患关系从总体上看，是基本和谐之中存在着局部的不和谐，和谐是主流，不和谐是支流。医患关系成因复杂，有医疗资源不足，群众“看病难”、“看病贵”，患者有意见；有医疗质量不高、服务态度不好，群众不满足；也有更复杂的社会因素。既有体制、机制上的问题，也有思想观念方面的问题，还有治理监督不力等原因，主要原因有以下几个方面：

　　（一）医患之间缺乏信任，是造成医患矛盾的一个重要原因。医患之间缺乏信任、理解，不能换位思考。部分医务人员不能设身处地替患者着想，而是较多地考虑医疗机构和自身的利益。而有些患者对医务人员也缺乏理解，不了解医学的复杂性。

　　（二）医患沟通不够、医疗纠纷增加，是医患关系不和谐的重要因素。有统计表明：在已经发生的医疗纠纷中，由于医患沟通不够，医患关系不和谐导致的纠纷约占总量的三分之二。

　　（三）在医疗过程中缺少人文关怀，加剧了医患关系不和谐的情况。治并救人原是一体的，但有些医生却只重视“脖不重视人；在有些医疗机构，医疗活动只强调依*仪器设备，忽视医生与患者的交流。

　　（四）患者申诉和维护权益渠道不畅通是影响医患关系的直接原因。我国虽已于几年前就施行新的《医疗事故处理条例》，但发生医疗事故之后，光是事故鉴定费用就高达几千元，患者维护权益成本太高，要想通过正常渠道维护权益，实际上仍是件很难的事情。

　　（五）我国现行的医疗保障体系及相关的法律、法规没有及时跟上市场经济的步伐，全民医疗保险体制不健全，是医患矛盾尖锐最根本的原因。资料显示，许多国家由于有健全的全民医疗保险体制，全民参加医疗保险，绝大部分的医疗费用都由保险公司来承担，不会由个人支付高额的医疗费，很少有医患间的冲突。

　　二、如何构建和谐医患关系

　　对医疗机构来说，构建和谐的医患关系首先要眼睛向内，正视并克服自身的不足，不能抱怨患者不理解，怨天尤人解决不了问题。要善于分析自身的问题，从服务环境、服务理念、服务态度、服务效果等各方面查找原因，制定措施。我们*医科大学附属第一医院是一所集医疗、教学、科研和预防保健为一体的现代化大型综合性医院，也是东北、华北部分地区疑难重症的抢救中心。*些年来，我们坚持以病人为中心，从思路到规划，从举措到实施，一切从患者利益出发，积极转变服务模式，提高服务质量，把病人的满足作为医院的追求。从我院的实践看，构建和谐医患关系要从六个方面加强医疗服务工作，用保障人民健康来促进构建和谐的医患关系。

　　一是以人性化服务为中心，寻找服务创新点。随着我国加入wto和多元化发展医疗服务事业，医疗服务体制正面临着一次革命性的变革。在更加激烈的医疗市场竞争中，患者在就医的时候不仅仅关注医院的医疗水*，而且更加关注医院的人性化服务。医院除了拼技术、拼设备等硬实力外，不能忽视治理模式和服务水*等软实力的竞争。如何将人性化理念融入医疗服务与医院治理的全过程，改变以往“病人来医院是看病，医院对病人是只管治脖的陈旧观念，树立医疗对象首先是“人”，其次才是“脖的现代医学模式，将是现代化医院建设和治理的重要课题，值得认真思考、研究和探索。医院应就如何尊重、理解、关怀病人等方面采取措施，寻求服务创新点，通过人性化服务不断提高群众对医院的满足度。

　　二是坚持社会效益准则，打造诚信医院。各级医疗机构要坚持以社会效益为最高准则，坚持合理检查、合理用药、合理收费，严禁各种“开单费”；努力降低患者的医药费用，建立医疗费用阳光制度，认真做好收费咨询工作，让患者和家属随时查询花费情况，让患者放心；采取有效措施，消除患者就诊过程中挂号时间长、交费

　　时间长、取药时间长、看病时间短的“三长一短”现象；严格执行药品集中招标制度，杜绝药商在医院带钱促销药品的现象；实行医患协议制度，严禁医务人员收受“红包”和接受“吃请”；聘请社会监督员，监督医院的医德医风。

　　三是建立和完善医患沟通制度，促进医患沟通。为加强医患沟通，医疗机构要对医患沟通从形式、渠道、内容、要求、技巧、效果、考核等方面进行规范治理，做到“一个要求、两个技巧、三个把握、四个留意、五个避免、六种方式”。一个要求，就是医务人员要有诚信，对病人或家属要尊重，具有同情心和耐心；两个技巧，就是多听病人的询问，多向病人介绍病情、治疗效果、用药和检查目的，关心病人在就医过程中的生活或不便；三个把握，就是及时把握病人的病情发展变化、医疗费用情况和病人的社会心理；四个留意，就是留意沟通对象的情绪、受教育程度和对沟通的感受、沟通对象对疾病的认知度和对沟通的期望值；五个避免，就是避免强求病人即时接受、避免使用刺激语言或词语、避免使用病人不懂的医学专业词汇、避免强求改变病人观点和避免压抑病人情绪；六种方式，就是预防为主的针对性沟通、互换对象沟通、集体沟通、书面沟通、协调同意沟通和实物对照形象比喻沟通。通过全方位、多层次、多视角的主体沟通，有效提高服务质量，及时化解医患矛盾和纠纷，增强病人对医院的信任度和对医务人员的理解。医院要通过建立和完善医患沟通制度、投诉处理制度，及时受理和处理病人投诉，定期收集病人对医院服务中的意见，及时改进。医务人员要充分尊重和维护患者的知情权、选择权，要体恤患者的痛苦，同情患者的困难，尊重患者的想法，打消患者的顾虑，努力让患者获得身心的健康。

　　在靖边工作已半年了，见识了陕北人的热情好客，经常会有人招呼你一起吃饭。同时也发现一个现象，半年来，未见到有医患之间的纠纷发生，而纠纷在很多地方是司空见惯的。是陕北的医疗技术和医疗服务已达到了完美的地步了吗？显然不是。无论医疗技术还是服务理念，这儿和沿海较发达地区还是有一定差距的，那为什么反而大家更能*安相处呢？是陕北人固有的宽容，还是这儿的农民看病不易所以更珍惜、更敬重医生呢？可能两者都有一些关系，由此也对医患之间的关系有一些感想。

　　医患关系是现今比较能吸引眼球的字眼，在各类媒体的出现率较高。*几年来当它出现时基本是反映医患关系的紧张、冲突，只有在非典时期是例外，那个时候媒体反映的无一例外是医务工作者的忘我工作、勇于献身的事迹和精神。当然可以理解即使是标榜客观中立的媒体，其新闻报道和舆论导向也总是有其现实需要性的。然而，按照辩证法的观点，事物的发生发展都有一个过程，医德的“败坏”也不会是一个晚上能完成的，所以，当医生们从非典时期的“最可爱的人”突变成了千夫所指的“白狼”，巨大的角色反差使许多人感到不知所措，这在年轻医生之中尤其明显，进而使他们感到沮丧、压力、挫折感。正所谓防民之口胜于防川，辩解是如此的苍白无力，更何况面对占绝大多数的人群辩解时，你的声音根本无人听到。

　　你的声音虽然无人听到，但这并不能妨碍你的思维。对医患关系的考虑是每个参与这个话题的人必须的一件事，思索的结果可能使你发现你的不足、你的无辜、你的片面偏激。对自身缺点的分析总是被低估的，医方、患方、媒体莫不如此。谁都更愿意强调自己的理由，指责别人的缺点，然而，当这种情绪一次又一次的被放大之后，我们就很难能够听到理性的声音。这种情绪化的语言、报道、处理方式妨碍了我们对事物真相的探究。作为医方要考虑的是当我们的医疗技术、医疗手段越来越进步，治愈率越来越高，医院条件越来越好的时候为什么百姓会有更多的不满的声音；作为患者要考虑的是：你所要求的是不是应该由医生提供或是医生目前能提供的，你所愿意付出的和你想得到的是不是相当；作为媒体要考虑的是：你所报道的的确是事实吗，你所评论的做到客观了吗，或者至少力争如此而不是“纸馅包子”这样以你的个人意志来左右欺骗公众的事情；还有社会要反思当GDP大步前进时医疗投入有多少。当然，我们不必等其他人改变之后再改变自己，让我们想想今天我们给我们的病人微笑了吗，我们体会到了我们的病人躺在手术床上的心情了吗。

　　在护患关系日益紧张的今天，护患纠纷也日益增多，造成这种现象的原因有很多，其中很多方面通过我们自身的努力是可以避免的。每天要面对形形色色的患者，他们有着不同的性格，而我们要做的就是做好自己，只有如此，我们才能够使患者认可我们。护士娴熟的技术是取得患者信任、建立和维持良好护患关系的重要环节，技术上的精益求精才能更好地为病人服务，减轻病人的痛苦。而在面对复杂护患关系时，我们要善于与患者沟通，“知其然，不知其所以然”是日常与患者交谈的大忌。如果对病人的各种提问模棱两可，模模糊糊，是不会受到病人认可的。

　　另外，*时在关心病人健康方面应该从心出发，往往从一些小细节就能赢得病人对你的信赖和好感。比如患者在挂水时帮患者打一下饭，病人上厕所帮衬一把等等都能够使病人感受到我们的真诚。同时微笑也是预防护患纠纷的有效措施之一，常人道“赠人一笑，恩怨全消”蕴涵着深刻的哲理。护理人员的微笑能使病人消除陌生感，缩短护患间的距离。我相信只要我们在实际工作中关注细节，一定会使护患关系得到更好的改善

　　孟子曰：君子以仁存心，以礼存心。仁者爱人，有礼者敬人。爱人者，人恒爱之；敬人者，人恒敬之。医者要树立“以人为本，病人至上”的观念，对患者充满仁爱之心，把患者当做自己的亲人，奉献爱心、耐心、细心和责任心，与患者建立*等和谐的医患关系。

　　医生和患者本来应该是在同一战壕里的队友，大家共同的目的就是打垮病魔，有句话形容医生的品德叫“医者父母心”，不知从何时起，医患关系变得“一触即发”。难道医患关系就真的是一条不能逾越的鸿沟吗？我个人觉得还是可以改进的，因为“人之初，性本善”，每个人的内心都有一个令他触动的柔弱的部分。作为医务工作者，对待病人，我们要付出真心、耐心、诚心，责任心，从细节方面关爱他们。

　　比如，随着天气转凉，很多病人都会抱怨太冷了，不乐意做心电图、超声等检查，我们科室在为病人做心电图检查时将冷水换成了热水，做超声检查时，专门购买了耦合剂加热器，以免病人受冷刺激，这样一来大大减轻了病人做检查时的不舒适程度，受到了广大患者的`一致好评，增进了医患之间的情谊。所以说缓解医患关系，减少医患矛盾从点滴做起，只要用心，只要有爱，相信医患之花也会开满园，香满天

　　构建社会主义和谐社会是一项系统工程，意义重大，影响深远。构建和谐社会就是要以人为本，认真解决人民群众最关心、最直接、最现实的利益问题，倡导人与人之间和睦相处，夯实社会和谐的基础。对医疗机构来说，构建和谐的医患关系首先要正视并克服自身的不足，善于分析自身的问题，从服务环境、服务理念、服务态度、服务效果等各方面查找原因，制定措施。我认为医疗机构应从以下几个方面加强医疗服务工作，用以人为本的服务理念，保障人民群众健康来促进构建和谐的医患关系。

　　一、强化医患沟通是基础。

　　第一、加强医患沟通是医学科学发展的需要。医学科学是一门实践性强、风险性高的学科。医患双方在同疾病做斗争的过程中，应该互相信任，医务人员要加强与患者的沟通，充分尊重患者的知情权、选择权，建立良好的关系，使患者积极支持、配合医疗工作，使医务工作者有良好的心态从事医学事业，推动医学科学的发展。

　　第二、加强医患沟通是患者及家属的需要。现行的医疗体制下医疗信息极不对称，病人希望获得更多的信息，医务人员要根据不同的对象进行有选择的告知，这样才能赢得患者的配合及家属的支持，使治疗取得更好的效果。既尊重了患者，又拉*关系，也可避免可能发生的矛盾。

　　第三、加强医患沟通是开展医疗服务工作的需要。在医疗服务工作中，医务人员加强与患者沟通交流，时时体现对患者细心、耐心、关心和爱心，处处体现对患者的人性化服务，是医疗服务发展的必然要求，也是医疗服务的重要内容，是宣传医院、吸引病人、提高医院声誉和竞争力的重要举措。

　　第四、医患沟通需要在实践中不断总结提高。在临床工作中，医务人员首先应树立“以人为本，一切为了患者的生命安全和健康”的思想观念。二是要强化对医患沟通建设的领导，健全完善机制和制度，加强

　　事先防范的管理意识。三是要增强医患沟通的技能。教育医务人员要勤于临床实践，主动与患者沟通交流，提高沟通的技巧和能力。

　　二、加强内涵建设是关键。

　　一是要提供精湛、优质的技术服务，让患者放心。随着社会的不断发展，人民生活水*的不断提高，人民群众对医疗服务的要求也随之提高，再加上人类疾病谱的不断变化，这就要求医务人员不但要有好的服务态度，还要具有精湛的医疗技术，要不断地运用现代科学的新知识、新成果、新方法、新技术，同人类的各种疾病作斗争，用高新精湛的医术切实解除患者的病痛。

　　二是要严格医院质量管理，确保医疗安全。疾病对于患者来说，是性命攸关的头等大事。因此，医生对病人要有强烈的责任感、使命感，在为患者提供高新精湛技术服务的同时，必须努力保证医疗服务的安全，尽量减少差错和事故，为患者提供安全放心的医疗服务。

　　三是要以人性化服务为中心，创新服务举措。患者就医不仅仅关注医院的医疗水*，而且更加关注医院的人性化服务。在激烈的医疗市场竞争中，医院除了技术、设备等硬实力外，不能忽视管理和服务水*等软实力的竞争。

　　四是要坚持社会效益准则，打造诚信医院。要以社会效益为先，坚持公立医院的公益性，坚持合理检查、合理用药、合理收费，要根据医院自身的条件尽可能地为病人提供方便，尽可能创造条件采取适当措施，减轻病人经济上的负担，提高病人的满意度。

　　三、加强医德医风建设是保障。

　　一是要恪守医德，真正做到一切以病人为中心。医生不但要有精湛的技术，更要有崇高的医德。医院一方面应理解医务人员，想方设法调动职工的积极性，另一方面应加强教育、完善规章制度、严肃惩处违纪违规行为。

　　二是要建立健全医疗告之制度，增进医患之间相互了解和信任。要开展医疗服务信息公示，做到让患者“五个明白”，即明白诊疗方病情

　　及预后、注意事项、收费标准、诊疗费用；对诊疗程序、诊治专家、诊治项目和诊疗价格、服务承诺“五个知道”；进而使患者对医生、诊疗、用药、收费、服务“五个放心”。

　　三是要加强舆论的正面宣传。新闻和舆论在构建和谐医患关系的过程中起到独特的作用，医疗机构应主动搞好与新闻媒体的关系，要化解负面、引导正面，以嬴得社会的理解和支持。

　　四、深化医疗卫生体制改革和加强法治化管理是根本。

　　第一、加快医疗卫生体制改革。贯彻落实国家新医改方案，加快医疗卫生体制改革，尽快地建设覆盖我国城乡的城镇社区医疗和农村的新型合作医疗网络，提高农村和城镇居民医疗保障水*。深化医院的管理体制改革和运行机制改革，维护医院的公益性质，为构建和谐医患关系提供坚实的基础。

　　第二、对行之有效的法律法规制度，执法要严。医生依法执业、依法行医，遵守法律法规，病人也应依法维护自身的利益。我国是法治国家，对违法违规的医务人员、病人都应依法处理。如果执法部门措施不力，执法不严，某种程度上就是助长了医患矛盾的形成。

　　医患关系不仅是病人个体和医务人员个体交往关系的集合，而且是整个医务界乃至社会的关系的缩影。彻底解决医患纠纷也不能简单从个案来考虑，更应该上升到政策、文化、经济的层面，通盘予以考量。作为构建和谐医患关系的主体，我们要不断探索、前进，始终坚持以人为本的服务理念和为人民服务的宗旨，振奋精神、积极努力，加强医患沟通，努力提高医疗服务质量，嬴得人民群众的尊重和认同，为构建和谐的医患关系做出我们应有的贡献。

　　医患关系是社会人际关系的重要组成部分，医患关系是患者、家属与医生、护士及各级各类人员之间的关系。建立良好和谐的医患关系是新形势下的必然趋势。自古以来，医生视救死扶伤为自己的天职，病人视医生为救护神。现代医院的服务宗旨是“救死扶伤，以病人为中心，全心全意为人民服务。”

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医患沟通的内容

医患沟通的内容

　　医生与患者是一对亲密的合作伙伴，二者共同面对的是疾病这一敌人。在医患关系较为紧张的今天，信任危机使得医患沟通显得更加重要。若医患之间不能良好沟通，很容易耽误病情。没有良好的沟通，就难有真正的信任;没有信任，矛盾就会产生。以下是小编为大家整理的医患沟通的内容，仅供参考，希望能够帮助大家！

　　一、医患沟通概念的界定

　　医患沟通是医患双方围绕患者的健康问题及诊断治疗进行的信息交流，所交流的信息既包括疾病诊治的直接内容，也包括同疾病诊治相关的心理、社会等相关因素。医患沟通可以分为技术沟通和非技术沟通。

　　在医患关系的技术沟通方面，医务人员处于主动的地位。因为，相对于就医者，医务人员掌握了更多的医学知识和技能。

　　在医患关系的非技术沟通方面，医患双方是*等的。对很多患者来讲，对医院及医务人员是否满意，主要是从服务态度、医疗作风等方面进行评价的。虽然发生了医疗差错，但患者仍感激医方。

　　这是因为，由于患方缺乏必要的医学知识，常常无法理解和监督医疗技术运用是否合理。在社会、心理、伦理交往过程中，理解和监督显得尤为重要，所以非技术方面的医患关系往往更能引起患者及社会各界的关注。

　　在实际的医疗活动中，技术与非技术两方面的医患沟通相互依赖、相互影响。例如，非技术沟通的成功会有利于医生采集病史，促进患者对检查和治疗的遵从性，从而有利于技术沟通。反之，则会阻碍技术沟通。

　　二、当前我国医患沟通的现状

　　概括来说，目前国内医患沟通中存在的问题主要有：

　　(一)思想认识不到位

　　医患沟通的重要性没有被医护人员意识到，就更没有从法制的角度去认识这个问题;没有认识到加强医患沟通是防范医疗争议的重要手段;没有认识到加强医患沟通是使医院提高医疗质量，树立医院在人群中的威信的需要。因而不重视医患沟通。

　　(二)制度建设不到位

　　虽然从法律上强调医患沟通已经多年，但在具体实施上却没有一套行之有效的制度和体现来保障，使得不少医疗卫生机构的医患沟通制度只是流于形式。而且《医疗事故处理条例》与国家的相关法律不够协调，中间环节出现一些对立矛盾，导致最高人民法院不得不出台一系列相关司法解释来进行完善。

　　(三)沟通方法不适应

　　临床医师在诊断过程中往往只是注重检查、诊治、却没有注意到患者的心理和情感需求，对患者和家属没有足够的耐心，不能很好地告知治疗目的、意义和可能出现的医疗风险。而且有些医生还存在语言表达不清楚，对于患者病情解释内容矛盾重重，随意评价他人的诊疗，不倾听患者诉说等不当作法。

　　(四)社会氛围不适应

　　*几年医疗争议的增加，不仅在医疗服务方面存在一定的问题，而且也有很多复杂的社会问题。患者对医生要求过高，过于苛刻，以及彼此之间掌握信息的不对称，舆论大众常常倾向于社会弱势群体，使得医患双方处于对立面。另外，舆论界对卫生系统先进模范人物和事迹宣传报道较少，但对一些医疗争议的信息报道较快常把医务人员推到舆论的风口浪尖，职业环境恶化往往让医务人员有“如临深渊、如履薄冰”之感。

　　三、医患沟通紧张的原因

　　(一)经济因素

　　当患者就医的时候，按照医学的伦理道德，医生应该从患者的角度来进行治疗。但实际上不完全是这样的，有的医生可能不是从患者的利益出发，还有其他的利益导向来给患者治病。这时就形成了利益上的冲突或者对立。由于医患双方在医疗服务上不能做到信息共享，有很多医疗机构变相加价、收费、强制检查等。这些违规行为，对患者高额的就医费用来说是雪上加霜。

　　医患之间实际利益不能达成一致，这种长期累积的信任缺失，就会对医患关系造成消极的影响。解决这个问题，必须要加快医疗改革的步伐，优化资源配置，降低患者就医费用，才能为构建良好医患关系奠定可靠的经济基础。

　　(二)法律因素

　　目前，我国还没有一部专门用于调整医患之间的医事法律，缺少权威性的专门法律。立法上的缺失导致法律在实践过程中的出现的问题往往无法可依。没有明确的法律限制双方的.行为，最严重的后果就是“失控”，置患者利益不顾的违规行医行为以及患者伤害医务人员的行为都层出不穷。其次，医患双方法律意识相对还比较薄弱，不懂得如何运用法律来保护自己的权益。此外，执法监督的不足也让法律变成了空头条文，无法提供可靠的保证。

　　(三)道德因素

　　随着市场经济的发展，“道德滑坡”一直是人们不断议论的一个话题，体现在医疗服务中，也会对医患之间造成影响。

　　少数医生过分看重自身的利益，根本就没有做到医生的本职工作。尽管在医院不是普遍存在的现象，却直接影响了医务人员的外界形象以及和谐医患关系的构建。也有少数患者存在道德方面的问题。部分患者故意制造医疗纠纷，以获得经济赔偿，并导致“医闹”这一“职业”的出现。他们的行为都干扰了医护人员正常的医疗工作，严重影响到医患关系的和谐发展。

　　四、医患沟通的艺术

　　良好的医患关系是保证医疗服务高质量的基础，而医患沟通是建立良好医患关系的前提。古希腊医学家希波克拉底说有两件东西能治病，一是语言，二是药物。而且，医患之间的沟通贯穿于整个医疗活动过程中，是决定医院服务质量的特殊人际关系。因此，有效的沟通可以拉*医患之间的距离，医患之间的沟通要讲究沟通的方式与方法，突出沟通的技巧，实现医患沟通的艺术。

　　(一) 医患沟通的方式

　　加强教育培训。从上述的要素来看，增强个人的医患沟通技能最重要的环节是要积累学*，多参加培训。只有通过教育和培训，才能使医务人员从思想认识上理解沟通的重要性，才能增强人文精神，掌握人文知识，提高文明素养，训练沟通技能，从而积极主动地开展医患沟通。但是这种教育一定要有针对性，要联系实际，解决医务人员的实际思想问题，不宜谈论理论和简单说教;技能培训也非常重要，培训方案务实、形象、易学，由浅入深，从易到难，案例式训练会更激发学员的兴趣。

　　勤于临床实践。老医师的沟通能力明显比年轻医师强，提高沟通能力，最简单易行的途径就是多接触患者、多参加诊疗工作，而不是多看书多查资料。青年医务人员在大量的临床实践中，身临其境，全身心感受各种人和事，全方位应对处理各方面的矛盾，会很快不同程度地增强沟通技能，并能从老医务人员身上和患者及家属那里学到许多书本上、学校里学不到的东西。

　　增加社会活动。社会生活发生了巨大的变化，医院与医务人员同其他行业一样，完全被融入市场经济的社会大环境中，需要主动地接触社会，学会适应这个日益多变的社会环境。要扩大生活范围，多参加一些公益活动，接触不同的人群，拓宽沟通的渠道，能进一步增强沟通的效力。

　　(二)医患沟通的方法

　　根据沟通过程中所运用的符号系统不同，医患沟通的方法可分为语言沟通、非语言沟通，以及其他辅助工具沟通。

　　语言沟通是借助于语言符号实现的，在人类的社会交往中，它是人们使用最广泛的一种沟通方式，这种沟通方式不受时间和空间的限制，是其他任何沟通方式不可代替的。临床上，收集患者健康资料，了解患者需要，实施治疗、护理计划、都离不开语言沟通。因此，语言沟通是连接不同交往对象的桥梁，是让不同的交往对象相互影响的工具。

　　非语言沟通是借助肢体传递信息来完成的，比如姿势、动作、表情等。在医疗行为实施过程中，很多信息都是从患者的肢体语言中表现出来的，它对于医护人员了解患者真实情况是极为重要的。同样，医护人员在整个过程中，肢体语言也传递了很多信息，这些信息直接反映了医护人员对患者的尊重，为建立良好医患关系起到非常重要的作用。

　　人际沟通除了借助语言、非语言沟通外，还可以借助许许多多人类创造的其他辅助工具，这些工具实际上都是五官及大脑的延伸。对人际沟通有直接帮助的其他辅助工具有：电话、书信、电子邮件、微信，及微博等。

　　(三)医患沟通的技巧

　　仪表与举止。医务人员服饰大方得体、整洁;仪容端庄、神态和蔼。

　　称谓与礼貌。要根据患者不同的身份、不同情况因人而异，尽量避免直呼其名，切不可用床号代替称谓。

　　目光与表情。善于运用温柔、*和的目光，对患者传递的是一种理解和鼓励。

　　体态与距离。用身体姿势来表达对患者的尊重和同情;正常医患之间的交谈，双方适当的距离约为0.5―1.2m。

　　倾听与语速。对沟通而言，善听比善变更重要，善于倾听的医生很容易获得患者的认同。如果能够面带微笑，会增加声音的温和度，让对方倾听起来更舒服。

　　身体接触。身体接触的基本要求应该是动作轻缓，认真细致，目光、表情、语言综合参与，表达适当。

　　综上所述，为了实现医患沟通的有效性，医护人员必须具备良好的沟通意识，运用沟通技巧，与患者建立良好的合作关系，体现“以患者为中心”的医疗理念，从而缓解紧张的医患关系，提高医患沟通的艺术性。

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医患双方对医患沟通的认知差异研究

医患双方对医患沟通的认知差异研究（精选9篇）

　　医患双方对医患信任和沟通技巧两个方面的认知差异具有显着性，下面是小编搜集整理的一篇探究医患双方对医患沟通认知差异的论文范文，欢迎阅读查看。

　　摘要：目的：探讨医方、患方对医患沟通现状认知的差异性，分析医患沟通中的误区，从而为改善医患关系提出具有针对性的建议和对策。方法：通过问卷对芜湖市样本医疗机构233名医方人员和237名患方及其家属进行调查。结果：医方认为医患沟通重要的比例高于患方，医方对于医患沟通在提高医疗效果、维护患方权利、降低投诉概率的作用认知要明显高于患方;医方工作繁忙和患方医学知识缺乏被一致认为是医患沟通的主要障碍;医患双方对医患信任和沟通技巧两个方面认知具有显着性差异。结论：医患关系的改善需要持续培养医方的人文素质;普及健康教育，进一步提高患方的医学知识;建立健全沟通机制，规范沟通内容。

　　关键词：医患双方;医患沟通;认知差异

　　在整个医疗活动过程中，医患沟通是医患关系的重要组成部分。根据文献报道，在众多医疗纠纷中，有很大一部分是由于医患双方沟通不畅所引发的[1].医患双方沟通不畅是由多个原因造成的，但医患主体之间对医患沟通的认知差异是导致医患沟通障碍的基础性诱因，认识与把握差异变成了一个十分迫切的任务。为此，本文从医患双方角度对医患沟通的认知差异情况进行了问卷调查，以期为改善医患关系提出具有针对性的建议和对策。

　　一、调查对象与方法

　　本研究采用现场问卷调查的方法，选取芜湖市二级、三级医疗机构，运用自行编制的医患沟通期望调查问卷进行医患双方沟通期望调查，共发放医方问卷280份、患方问卷260份，最终回收医方合格问卷233份、有效率为83.21%;患方合格问卷237份，有效率为91.1%.调查内容包括：对医患沟通现状的总体认知差异、医患双方对沟通效果、患方对医方的信任度、影响医患沟通的双方因素等。

　　调查数据采用EpiData数据库进行双录入，并使用SPSS13.0软件进行统计分析，对数据进行描述性分析、卡方检验和秩和检验，检验水准α=0.05。

　　二、结果

　　(一)研究对象一般情况描述

　　调查对象医方共233人，年龄为21~59岁，*均(31.91±10.01)岁，工作年限为1~40年，*均(8.63±8.70)年;患方共237人，年龄为18~90岁，*均(41.64±18.2)岁，医患双方描述性统计结果详见表1.

　　(二)医患双方对沟通重要性的总体

　　认知研究显示，医患双方对沟通重要性认知具有差异，且统计学检验表明差异有显着性，从表2可以看出，87.6%的医方认为医患沟通非常重要，而只有62.9%的患方认为医患沟通非常重要，相对应的6.3%的患方认为沟通只需听医生的即可，而医方人员中有此想法的只有1.4%,由此可见医方人员在沟通重要性的认知要高于患方(P<0.001)。通过卡方检验进一步分析，得出医患双方对沟通在提高医疗效果、维护患方权利、降低被投诉三个方面作用的认知差异具有显着性(表2);医患双方关于沟通在密切医患关系的作用上认识是比较一致的(P=0.330)。

　　(三)医患双方对沟通效果的认知差异

　　调查显示，分别有22.7%、58.4%、18.0%和0.9%的医方人员，和16.5%、50.6%、31.2%、1.7%的患方认为当前医患沟通效果是非常满意、满意、一般满意和不满意。经统计学检验，医患双方认知的差异具有统计学意义，患方认为的沟通效果满意程度低于医方人员的认知(P<0.001)。

　　(四)医患双方对沟通障碍的认知差异

　　结果显示，在医方看来阻碍医患沟通的主要原因是医患间缺乏信任，次要原因是患方缺乏医学常识;患方则认为医方人员工作繁忙是医患沟通的主要障碍，同时有58.6%的患方承认医学的复杂性也阻碍了医患沟通。在医患沟通中双方对缺乏技巧、缺乏信任两个影响因素的认知差异具有显着性(表3)，患方中44.7%认为医方人员缺乏沟通技巧，而只有25.4%的医方人员认为缺乏技巧，同时73.8%的医方认为患方不信任医方人员，仅有40.9%的患方认为不信任导致沟通障碍。

　　(五)医患双方对医患信任程度的认知差异

　　调查结果还表明，医患双方对信任程度的认知具有差异，且经统计学检验表明差异具有显着性(P<0.001)。90%的医方人员认为医患之间是相互信任的，而仅74.2%的患方认为医患间是相互信任的。与之相对应的是，只有9.4%的医方人员认为现在医患沟通信任比较差，而25.7%的患方认为医方人员是不可信的。可见患方对医方人员的信任程度远低于医方人员的预期。

　　三、分析与讨论

　　(一)医患双方对沟通重要性及作用的认知存在差异

　　医患双方对沟通重要性及作用的认知存在差异，除密切医患关系外，医方对四个因素的选择比例都明显高于患方。这一结果显示，医疗卫生行业注重医务人员人文素养培养已初见成效，而社会对医学基本知识的普及教育有待进一步提高。对于患方群体而言，他们由于缺乏医学知识，在医患沟通过程中希望医生讲清楚是怎么回事，会有什么治疗效果，更倾向于让医生作决策，患方在医患沟通中处于被动的状态，忽视自身能够参与沟通、参与决策的部分，没有真正理解医方给出的建议，最终患者可能是一个盲从的状态[2-3].

　　(二)医患双方对医患沟通障碍认知具有差异

　　医方工作繁忙和患方医学知识缺乏被一致认为是医患沟通的主要障碍。本研究对象中医患双方一致认为医方，特别是大医院的医方工作繁忙;患方对医学知识的不了解是医患沟通的主要障碍。医疗卫生资源配置的不合理使得患方就医流向大医院，从而导致大医院人满为患，医方人员超负荷工作，医方人员工作繁忙，缺少沟通时间导致了医患间沟通障碍，这与我国医疗布局有关。从患方方面，有的患方对自己的健康状况和有关疾病的知识一无所知，还有的患方对疾病状况知之甚少，医学常识的缺乏使医患间无法很好地沟通，患方无法理解医生的治疗方案从而失去主动参与治疗选择的机会[4].

　　医患双方对医患信任和沟通技巧两个方面的认知差异具有显着性。医方人员对医患信任程度认知低于患方，恶劣的执业环境和现行的医疗体制使医方人员自认为患方不信任医生，大多数医生认为患方质疑的态度将阻碍医患沟通，从而影响治疗效果[5].患方认为医方人员缺乏沟通技巧，医患沟通是一个互动过程，这一过程不仅是信息交流，同时也是情感交流，要求医方人员应特别注意语言和非语言的表达艺术性。

　　(三)建议

　　1.持续培养医方人文素质

　　具有医学人文精神的医方，在与患者沟通时会自觉、主动地将互动的交往行为与专业诊疗行为有机融为一体，即使时间紧张、工作繁忙，也会在诊疗过程中注入人文关怀。持续培养医方人文素质，将有利于改善医患沟通的障碍[6].

　　有计划地开展培养医方人文素养方面的活动，通过医学专家访谈、医方心理疏导案例推广、专题讨论等多种形式将人文素养逐渐植入医务人员的心中;进一步建立和完善医方人文素养的评定机制，并将评定结果作为医务人员绩效考核、岗位聘用、职称晋升的重要依据。同时也要加强对医务人员的人文关怀，合理配置人力资源，完善薪酬制度和激励机制[7].

　　注重非语言沟通，建立医患双方的信任关系。有研究显示医生的神态、表情、检查和触摸患者的方式和时间、穿着、坐姿等非语言的行动会给患者以某种暗示，表明医方对待他们的态度，这些非语言行动会拉*医生和患者的距离，有利于医患沟通，医方应有意识培养非语言的表达方式。

　　2.普及健康教育，进一步提高患方的医学知识调查显示，医患双方一致认为医学科学知识的缺乏限制患方对医方告知信息的接受理解程度，知情同意流于形式，最终影响医患沟通的效果。作为医院，应充分利用院内和各种社会媒介，采取健康教育、义诊咨询和送医进社区等多种途径，向广大群众广泛深入地开展医学科普宣传。患方医学知识的普及是缓解医患沟通中信息不对称的关键环节，也是减少沟通障碍、提高沟通效果的重要因素。

　　3.建立健全沟通机制，规范沟通内容

　　有调查显示，仅20%的患者有主动参与沟通的意识，大多数患者诊前都不知道沟通的内容、流程，因此加强诊前准备工作，强化沟通流程对于提高医患双方的沟通效率和效果有着重要、直接的作用。住院患者应被告知相关疾病的医疗进展与医疗风险，使他们及时了解到不同的医疗选择可能产生的治疗效果差异和所需费用的不同;门诊患者应被告知常见的沟通问题，如疾病的开始时间、频率、曾经服用的药物、做过的检查等，有准备的医患沟通可以使门诊沟通在最短的时间里获得最大的效益。

　　在诊疗过程中，医方应建立切实可行的医患沟通制度，规范医患沟通内容，包括沟通的方式方法、时间地点、内容等，使医生在医患沟通过程中1能按规范要求向患者及其家属介绍疾病的相关信息，并进一步了解和帮助患者树立治愈疾病的重要目标。

　　完整的体制保障也有利于建立信任、加强沟通，有研究显示，在新西兰患者对医务人员个人信任方面明显好于*，有效的医疗质量监控机制有利于医疗职业者恪守职业操守，合理、便捷的矛盾疏导系统有利于规范、公正地解决医患双方的矛盾，这些为维护医患双方的信任关系提供了规章制度与组织建制的保障[8].

　　参考文献：

　　[1]郑柳宁.医学生医患沟通行为及影响因素研究[D].长沙：中南大学，2009:1-59

　　[2]乐虹，魏俊丽，向雪瓶，等.医患关系双方认知差异比较研究[J].*医院管理，2011,31(1)：15-17

　　[3]讴歌.医事[M].北京：北京出版社，2006

　　[4]张玉龙，陈晓阳.医患沟通中疾病认知模式的伦理审视[J].*卫生事业管理，2011,28(2)：93-94,116

　　[5]王锦帆，刘庭芳，王虹，等.江苏、宁夏两省六所医院医患沟通专题调查分析[J].南京医科大学学报(社会科学版)，2013,13(4)：305-309

　　[6]姜海婷，刘虹.基于哈贝马斯交往行为理论的医患沟通行为研究[J].南京医科大学学报(社会科学版)，2015,15(5)：360-364

　　[7]李薇佳，王锦帆.南京市部分三级医院临床医师医患沟通状况与改进研究[J].江苏卫生事业管理，2010,21(3)：75-77

　　[8]杨阳.*与新西兰医患信任的内在影响因素[J].医学与哲学(人文社会科学版)，2009,30(13)：39-41

　　*年来医疗纠纷逐年增多，医患关系也越来越紧张。究其关键原因，并非医疗水*或医疗效果不佳，而是医患之间的沟通出现了障碍。医生“三大法宝”——语言、药物和手术刀，语言即是要求会沟通，它的重要性被放在了第一位[1]。医学生作为医院里的一个特殊群体，从学校进入现实的医疗环境，需要从医学生到医生的角色转换，其相应的医患沟通能力也需进一步地加强和提升，才能適应我国现有的医疗环境。因而，医学生医患沟通能力的培养正被越来越多的医学院校所重视[2， 3]。为此，在人民卫生出版社的支持下，某高校于2010年编写了一套人文素质教育系列丛书，《医学生医患沟通教程》是其中一本，它的出版及教学应用，获得了较好的评价[4]。某高校于2011年下半年从2009级医学生开始开设医患沟通课程，并围绕此课程开展了系列教学活动。为验证其开设后的成效及可行性，本文对某高校实施该课程前后进行了对照研究，现报道如下。

　　1对象和方法

　　1.1 调查对象

　　于2013年5月调查了某高校300名2009级实*学生（大三上学期开设课程，实验组）及2008级300名实*学生（大三上学期未开设课程，对照组）。开设课程以《医学生医患沟通教程》为教材。

　　1.2 问卷调查

　　采用自行设计的调查问卷，问卷设有25道题，全部为客观选择题。重点调查医学生对教程的看法及学完后医患沟通能力提高的情况。采用不记名的方式进行问卷调查，发放完问卷后由答题者独立完成。一周后完成问卷回收，实验组回收有效问卷292份，有效率97.3%；对照组回收有效问卷294份，有效率98.0%。

　　1.3 统学方法

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适用于我国医患现状的医患沟通模式

适用于我国医患现状的医患沟通模式

　　随信息技术的进步，国外已将信息技术引入医疗服务领域，促进医患沟通的开展，下面是小编搜集整理的一篇探究医患沟通模式简介的论文范文，欢迎阅读参考。

　　医患沟通是医疗服务的核心环节之一。*年来，在医患纠纷频发、医患关系紧张、患者对医疗服务质量要求不断提升等多重因素的影响下，医患沟通研究与实践受到了广泛关注。医患双方的有效沟通被认为是保证医疗质量、确保患者满意度的前提[1]。

　　国内外现有医患沟通研究主要集中于医患沟通的意义及作用、医患沟通的影响因素、医患沟通的方法与技巧以及医患沟通的创新途径等方面。然而，对于医患沟通模式的研究却鲜有涉及。目前国内尚未见到关于医患沟通模式的研究。同时，由于在医患关系、医疗卫生体制等方面的差异，目前国外主要的几种医患沟通模式也难以满足我国医患沟通实践与研究的需求。因此，探讨适用于我国当前医患关系与医疗服务现状的医患沟通模式具有重要意义。

　　1国外现有医患沟通模式简介及评述

　　1.1现有医患沟通模式简介

　　医患沟通模式是对于医患沟通全过程的概括性、总体性描述，是指导医患沟通实践、教学以及研究的纲领。

　　医患沟通模式包括医患沟通的总体目标、医患沟通的任务、医患沟通的策略等内容，通常以列表、提纲或者指标体系等形式呈现。

　　20世纪90年代起，国外学者开始了对于医患沟通模式的研究。目前主要的医患沟通模式有E4(engage，empathize，educate，enlist)模式、三功能模式、卡尔加里-剑桥观察指南、以患者为中心的临床策略、SEGUE(set the stage，elicit information，giveinformation，understand the patient's perspective，endthe encounter)框架、四*惯模式以及Macy模式等。

　　上述医患沟通模式在形式上具有一定的相似性。具体表现为大都将医患双方的沟通过程划分为不同的阶段;均提出了适用于各个沟通阶段的沟通方法;基本均将收集患者信息、建立医患关系、取得患者信任作为沟通的核心任务。表1从阶段划分、沟通目标、沟通策略、主要用途四方面对现有医患沟通模式进行了总结[2-6]。

　　1.2现有医患沟通模式的缺陷与不足

　　现有医患沟通模式为医患沟通的实践、研究以及教育教学提供了清晰的框架。经过多年的应用，上述沟通模式大都表现出了良好的实用性、有效性。然而，由于存在以下几方面不足与缺陷，现有的医患沟通模式难以指导当前我国医患沟通研究与实践的开展。

　　第一，现有的医患沟通模式虽然在形式上具有一定相似性，但都是为满足不同目的、从特定视角提出的。如E4模式主要针对医护人员的临床医患沟通实践;卡尔加里-剑桥观察指南主要用于医学生的医患沟通临床教学;SEGUE模式主要用于医患沟通技能评价。这些针对特定沟通目的而提出的沟通模式具有在特定情况下适用性强、易于医生操作掌握等诸多特点。但是，这些模式缺乏通用性，难以广泛应用。此外，沟通模式的提出根植于研究者所在国的医疗服务体系。国内在医疗服务体系上与国外的诸多差异，如中西医并重、医生非自由职业、医患关系紧张也造成上述模式难以应用于我国医患沟通实践当中。因此，现有研究结果还不能完全满足我国医患沟通开展的需求。

　　第二，现有医患沟通模式将医患面对面沟通作为医患沟通的全过程。然而，随着信息技术的快速发展及其在医疗服务中的广泛应用，医患沟通的外延已经被大大扩展。国内外关于信息技术对于医患沟通影响的研究表明，信息技术的应用对于医患沟通中医患双方角色的扮演、沟通策略与技巧的选择、开展沟通的时间等均具有显着影响[6]。因此，有必要将网络技术纳入到医患沟通模式当中。

　　第三，现有的医患沟通研究主要局限于“医师”与“患者”之间的沟通。实际上，广义的“医”还应包括提供医疗服务的医疗机构这一整体;“患”还应包括与患者有关联的亲属、监护人、单位组织等群体。欧美等发达国家实行的是“医师自由执业”制度，医生大多以个人身份与患者建立联系，因而欧美国家在医患关系和医患沟通相关研究中，比较侧重于医师和患者之间的微观关系。

　　而我国虽然自2009年之后也开始推行医生多点执业制度，但由于在制度建设、医师管理、医疗事故归责等方面存在诸多问题，医生的多点执业制度依旧处于探索阶段[7]。在这种情况下，医师在诊疗过程中实际上是以医疗机构成员的身份与患者进行沟通，医师的个人身份在医患关系中相对弱化。

　　实践证明，我国的医患矛盾绝不是医生和患者之间的“私人恩怨”，更多情况下表现为患者对于整个医疗服务提供方的不信任。我国医患沟通模式的研究，不应该仅局限于医生-患者这一“微观”视野，而应该扩充到医疗服务提供方和就医方这一“中观”范围。中观视角的医患沟通模式研究对于缓解当前医患纠纷频发、医患关系紧张的问题更具现实意义。

　　2医患沟通模式的发展趋势

　　2.1医患沟通路径的丰富

　　传统的医患沟通侧重于患者与医师之间的面对面沟通。面对面沟通有助于医师快速、较为准确的完成信息收集、患者评估等工作，而患者在面对面沟通中也能够向医师及时表达对疾病的疑问及治疗期望，并从医师处获得相关信息。然而，我国医护人员，特别是大型综合医疗机构的医护人员普遍存在工作繁重、压力大的情况，医师能够用于面对面沟通交流的时间非常有限。时间的限制成为影响沟通质量的重要因素之一[8]。沟通时间不足导致医师难以全面掌握患者信息，为后续实施治疗、患者教育造成阻碍;同时，患者也难以向医师全面表达自身对于疾病的关切。这不但影响了疾病的诊断与治疗，对于医患关系的建立与提升也造成了不利影响。

　　伴随信息技术的进步，国外已将信息技术引入医疗服务领域，促进医患沟通的开展。国外学者研究显示，将电子病历等专业卫生信息技术以及电子邮件、博客、微博等大众信息技术引入到医患沟通当中，一方面能够使医师提前了解患者的相关信息，正确评估患者，减少诊疗失误;另一方面节约了面对面诊疗的时间，提高了沟通效率。另有研究显示，在引入信息技术后，患者对于沟通的满意度显着提升。而在患者离开医疗机构后，医师或医疗机构还能够借助信息技术向患者及其家属传播健康知识，帮助患者掌握与自身疾病相关的信息，并跟踪患者康复情况[6，9-10]。因此，沟通路径的丰富将对未来医患沟通实践与研究产生深刻影响。

　　2.2医患沟通范围的延伸

　　医患沟通范围的延伸具有三个层面的含义。第一，医患沟通的主体应当由医师与患者之间的沟通拓展为医疗机构与患者之间的沟通。与医师-患者沟通不同，医疗机构-患者沟通除诊断治疗过程中医师与患者的交流互动之外，还应当包括患者与医疗机构这一整体之间的沟通。目前已经有很多医疗机构通过医院主页或博客、微博等*台与患者建立联系，满足患者对于信息收集、知识学*以及相关问题咨询的需求[11]。

　　其次，医患沟通范围的延伸还意味着沟通在时间与空间上的拓展。信息技术的快速发展使得医疗机构以及医师个人能够借助网络、电子邮件、博客、微博、论坛等社交媒体与患者进行沟通与互动。这种沟通与交流一定程度上突破了时间与空间的限制，使医患沟通不再局限于诊室中或医疗机构内的沟通。医师、医疗机构可以在患者就诊结束后继续与患者保持交流与沟通。

　　最后，沟通内容的延伸也是未来医患沟通中的重要改变之一。由于医师能够用于面对面沟通的时间极为有限，短时间内医生很难做到认真回答患者关切的问题，并对患者进行健康教育。借助于信息技术，医师或医疗机构可以通过网络等途径在结束应诊后与患者进行进一步的交流。沟通内容也将不局限于特定疾病的诊断与治疗，可以拓展为对养生保健、患者日常生活的指导以及医学常识的普及等。

　　2.3医患沟通目标的调整

　　医患沟通起初仅被认为是医生出于诊断、治疗、处方等目的收集患者信息的过程。随着医患关系与医患双方地位的转变以及患者对于医疗服务需求的提升，医患沟通也被赋予了增进医患信任、构建和谐医患关系的重要任务。后来，将患者融入医疗决策的制定、引导患者遵从医嘱逐渐成为医患沟通新的目标。可以看出，医患沟通的目标随着相关研究的深入、患者需求的提升以及医患关系的变化等发生了改变。然而，对于医患关系目标的确定，始终没有脱离医生-患者这一框架。

　　而随着医患沟通范围的延伸，医患沟通也应当被赋予新的使命。在当前医患关系紧张的背景下，通过保持良好的医患沟通缓解紧张的医患关系，是提升医疗机构形象、增强医疗机构竞争力的关键。网络*台下的医患互动，一方面可以解答患者疑问、传播健康知识;另一方面可以使患者表达意见与不满的渠道保持畅通，进而达到维系医患关系、获得患者忠诚，提升竞争优势的.目的。

　　3 6S医患沟通模式的提出

　　以上三种变化是未来医患沟通与实践的必然趋势，也成为构建我国医患沟通模式的参考与借鉴。在国外现有医患沟通模式的基础上，笔者提出了适用于我国医患沟通实践 与 研 究 的 “6S延 伸 医 患 沟 通 模 式 (six-stageextended model)”。

　　6S医患沟通模式将医患沟通过程分为预备(prepare)、融入(engage)、互动(interact)、教育(educate)、商定(agree)、维系(retain)6个环节。预备是指就诊前，患者通过电话、网络等途径对医疗机构或医生进行的初步了解与交流，在该阶段患者试图达到收集医疗机构、医师信息以及疾病相关知识的目的;融入是指医患双方会面后，医生通过欢迎、自我介绍等方法与患者快速建立联系，将患者融入到医疗服务过程当中，为后续的信息收集与诊断治疗奠定基础;互动是指医患关系建立后，医患双方围绕疾病、诊断以及治疗等主题进行的互动与交流。在这一过程中，医生引导患者对自身的病情及关切进行陈述，收集诊断治疗需要的信息并对患者进行评估;教育是指医生对患者关切的回答、对患者认知的纠正以及向患者提供与疾病相关的知识与信息等;商定是指医生将患者融入到治疗决策的制定当中，并通过沟通达到患者对医嘱的遵从;维系是指医患面对面沟通结束后，患者与医生的继续沟通，如对治疗结果的反馈等，同时维系也包括医疗机构的健康信息传播等行为。

　　上述医患沟通的6个阶段中，预备与维系需要借助网络信息技术等媒介开展。预备阶段可利用的*台主要有医疗机构的网站、医疗机构开通的微博、博客等社交媒体*台等。而维系阶段除借助医疗机构的网络*台外，还可借助医护人员个人的微博、博客等*台开展与患者的沟通与交流。融入、互动、商定3个阶段在医患面对面沟通中展开。医患沟通中的教育阶段可在医患双方的面对面沟通中部分展开，也可在面对面结束后通过网络等途径继续展开。

　　与目前国外的医患沟通模式相比，6S医患沟通模式拓展了医患沟通的范围，突破了沟通在时间与空间上的限制，同时，6S医患沟通模式强调医患沟通不再仅仅完成信息收集、患者教育、医患关系建立等目标，而是将提升医疗机构形象、获得患者忠诚作为医患沟通的新目标。

　　6S医患沟通模式可用于医患沟通实践，也可作为医患沟通教育教学以及医患沟通研究的框架与指南。

　　4结语

　　本文在述评国外现有医患沟通模式的前提下，提出了适用于未来我国医患沟通的6S医患沟通模式。

　　6S医患沟通模式将信息技术引入到医患沟通当中，拓展了医患沟通的范围与渠道。同时强调医疗机构与患者之间的沟通，以便达到提升医疗机构形象、获得患者忠诚的目的。

　　未来研究将通过对医患沟通的实际观察，进一步对6S医患沟通模式进行验证与完善，同时探索适用于每个沟通阶段的沟通策略与沟通方法。此外，将中医医患沟通中的思想、方法融入到医患沟通研究当中，构建融合中、西医医患沟通思想与方法的整合医患沟通模式也将成为未来研究的重点之一。

　　*些年来，随着社会体制的转变、经济的发展、人们受教育程度的普遍提高，传统的医患关系遇到了前所未有的新问题、新挑战，医患关系作为一种在医疗实践活动中表现出来的医生角色与患者角色之间的人际关系也产生了新的动向。

　　一、医患关系的现状与变化

　　（一）、医患关系的现状

　　*几年来，我县的医患关系日趋紧张，县级医院每年发生医疗纠纷一般在6—8例左右，乡镇级医院每年发生医疗纠纷一般在3—5例左右，而赔偿的数额县级医院一年一般在5—12万元左右。全县有50%的医院出现过患者及其家属用暴力殴打、威胁、辱骂医务人员的情况；45%的医院发生过因患者对治疗结果不满意，纠集多人在医院内围攻院长或医务人员；20%的医院发生过患者及其家属在诊疗结束后拒绝出院，且不交纳住院费用；28%的医院发生过患者去世后，其家属不肯运走而陈尸医院。随着医疗科技水*和人民生活水*的不断提高、医疗机构规模的扩展、患者就医人数的增加，发生的医患纠纷案件逐年上升。2007年以来各级各类医疗机构共发生医疗纠纷22起，其中2007年发生5起，08年6起，09年1—5月份11起。县中医院一位主治医师曾被患者家属踢伤下身，一乡镇医院院长曾被威胁要从楼上摔下去，县医院一位儿科医生被患者家属围攻，后不得不请来*干警保护十余小时，今年我县桐林乡一患儿因患“喘息性肺炎”在县人民医院抢救无效死亡，家属停尸于医院抢救室二天，直到公检法三家出动……。令人担忧的是，上述事件已不是偶然发生的个别事件，患方向医务人员施暴的事件在全县各医疗单位时有发生，表明医患关系紧张已成为日益突出的问题，是一个社会问题，必须引起有关部门的高度警觉，

　　现阶段造成医患关系紧张的原因是多方面的，但主要有以下几个方面：一是患者对医疗诊疗工作和医学知识缺乏了解，对医疗诊疗的效果期望值过高。二是医疗费用自付比例增高，医疗费用与期望疗效不相符。三是医务人员服务态度不好。四是有些医院确实存在因医务人员工作过错，导致损害患者的事情。五是舆论和媒体的报道有失公允，武断地确定医院存在过错，引起公众对医院信誉的质疑。六是有些纠纷的产生完全是患者因经济利益的驱动。

　　（二）、医患关系的变化

　　1、医患关系的间接化

　　医学高技术的应用，使诊疗方式正在逐步向自动化、信息化、遥控化发展。医生更多的是通过仪器设备获得病人的生理、生化指标等数据或身体部位的图像摄片，并为自己的诊疗提供依据，使医患之间的沟通减少，关系日渐淡化。长此以往，医患关系将日趋失衡和紧张。

　　2、医患交往的经济化

　　医院逐渐成为向社会提供医疗保健和服务的特殊经营者，而广大患者也成为坦然享受医疗服务的特殊消费者。市场经济的等价交换原则也渗透到医患关系中，医患关系逐渐成为有偿服务的经济关系，患者对医疗费用的关注度也大大提高。

　　3、医患关系调节方式的法制化

　　随着患者及其家属的法律意识增强，广大患者不再对医院的过错保持沉默和谅解，而是采取多种方式甚至法律手段来保护自身权益，如请医疗专家、法律专家作为自己的代言人，以求一个“说法”

　　4、医患地位的*等化

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赞扬医护人员的句子

1、谁是英雄？巾帼不让须眉，这群身袭长白衣的天使们，飘过千万里，无畏疫魔，挥剑斩瘟君，妙手回春挽救了千万患者，醉了江楚城，感动万人泣，真情撼天地，铸就了伟大的抗疫奇迹！你们才是新时代最可爱的人，向巾帼英雄们点赞致敬！

2、燕尾帽，虽然没有皇冠的高贵典雅，也没有博士帽的潇洒荣光，但它闪耀着圣洁的风采。

3、他们奉献的是一生，是爱的奉献。

4、谢谢你，是你对患者无微不至、尽心尽力，而你却对自己的身体毫不在乎；谢谢你，是你付出一切，竭尽全力，但你却隐姓埋名。

5、敬畏自然，敬畏生命，致敬逆行者。

6、你们守护生命，我们来守护你！

7、我们要为白衣天使点赞，要为他们加油！

8、疫情无情人有情，致敬我们的白衣天使，大爱人间。

9、谢谢你们英勇无畏的奋战！只想说一句：有你们在，就心安！

10、致敬白衣天使！愿如约而至的不止春暖花开，还有寒冬过后的久别重逢！

11、他们也是风华正茂的年轻人，谁不爱美，谁不害怕死亡，只是因为医生的使命，他们在最前方坚守。

12、宅家闭户倚窗栏，思绪遐飞聊无言。楚山鄂水遭毒疫，东西南北共支援。白衣除瘟凭妙手，天使灭疫热血担。举国同力净寰宇，必是春风满人间。

13、褶褶闪光，温暖彼此。

14、如果是为了自己，可能早就倒下了。谢谢你们，为了更多人的健康而战！

15、你们的笑给予了我们巨大的力量，让我们不再害怕病痛，并乐观地去面对人生。我想我会一直笑下去面对属於我的未来人生。

16、你们辛苦了，你们是最可爱的人。

17、你们就像黑暗中的那一道光，给予人们那一道希望；你们就像严冬的那一束阳光，送去温暖。

18、疫不容辞，一心移疫。

19、谢谢你们，我敬爱的白衣天使们，正是因为你们的无私奉献，治愈出院的人数才会不断增加。

20、海蓝时见鲸，林深时见鹿，疫来时见你。

21、竹杖芒鞋轻胜马，谁怕？白衣大褂任*生。料峭春风引曦轮，微冷，山头斜照却相迎。回首向来萧瑟处，归去，此生无愧守初心。

22、藐视毒威裸面行，阖家易感悔终生。白衣前线如冰履，效力无缘乱莫增。

23、感谢您们不分昼夜，坚守至今！

24、你们辛苦了！向前线全力奋战的医护工作者致敬！你们不是孤军奋战，我们是你们坚实的后盾，我们将一起迎接胜利的曙光，守护国人健康，疫情当即，而我们必胜！

25、江城鼓角鸣，惫夜启征程。胸怀苍生气自豪，赤胆映白袍。雷火濯邪秽，妙手去疫疾。但得八方皆同力，定除病厄去。

26、忘不了，你与病患之间，建立的那种深情厚谊，每一位治愈患者，出院时都与你难舍难离。

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