工伤事故通报范文

工伤事故应急预案

　　为预防工伤事故发生后对伤员造成更大的伤害，避免事故的进一步恶化，将发生事故造成的损失降至最低，现成立以职能部门全体人员为主的救护小组，以备事故发生后尽快组织人员投入抢救。

　　一、救护小组成员：

　　组长：王可新（手机：xxxxxxxxxxxx）

　　副组长：李万龙（手机：xxxxxxxxxx）、林福明（手机：xxxxxxxxxxx）

　　成员：职能部门全体人员

　　工伤救护需准备适量的止血、包扎绑带等应急材料。

　　二、工伤应急措施

　　（1）一旦发现有人受伤后，立即电话通知救护办公室，由办公室安排车辆进行救护，救护小组马上分派人员迅速呼叫医务人员前来现场。

　　（2）如果为大面积受灾，立即组织救护小组成员奔赴现场对受伤人员进行现场简单救护，对伤员进行必要的处理。

　　（3）迅速排除致命和致伤因素：如搬开压在身上的重物，如果是触电意外，应立即切断电源；清除伤病员口鼻内的'泥砂、呕吐物、血块或其他异物，保持呼吸道通畅等。

　　（4）检查伤员的生命体征：检查伤病员呼吸、心跳、脉搏情况。如有呼吸心跳停止，应就地立刻进行心脏按摩和人工呼吸。

　　（5）止血：有创伤出血者，应迅速包扎止血，材料就地取材，可用加压包扎、上止血带或指压止血等。同时尽快送往医院。

　　（6）观察受伤人员摔伤及骨折部位，看其是否昏迷。

　　（7）注意摔伤及骨折部位的保护，避免不正确的抬运，使骨折错位而造成二次伤害。

　　（8）车辆一到立即就*送往医院。

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工伤事故赔偿协议

　　甲方：

　　乙方：

　　乙方年月日到甲方工作，乙方与年月日在甲方处工作时不慎受伤，后经医院诊断为伤残。现已康复出院。

　　本着公*合理、协商一致的原则，就乙方主动要求与同甲方解除劳动关系一事，根据《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国工伤保险条例》及河北省的有关法规、规章双方协商达成协议内容如下：

　　第一、 双方完全理解和认知本协议存在的风险，乙方自愿放弃追究甲方相关责任的权利，本协议为双方真实意思表示，不存在意思表示的瑕疵，特此声明;

　　第二、甲方给付乙方一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、一次性伤残补助金、工伤期间工资、伙食补助、医疗费、经济补偿金、各项社会保险金等各项费用共计人民币1235元;435元已于年月日给付，剩余款项在29年度分三次给付;

　　第三、乙方主动提出解除劳动关系并要求一次性解决赔偿事宜;

　　第四、本协议生效后，双方解除劳动关系;

　　第五、本协议生效后，乙方自愿放弃追究赔偿差额权利;

　　第六、乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利;

　　第七、乙方自愿放弃就双方解除劳动关系后所享有仲裁、诉讼的权利。

　　第八、本协议一式两份，双方各持一份;

　　第九、本协议自双方签字或盖章之日起生效。

　　甲方：　　　　　　　　　　　　　　乙方：

　　年　月　日　　　　　　　　　　　年　月　日

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工伤事故报告书范文 (菁华1篇)

第1篇:工伤事故报告书范文

姓名性别年龄身份证号码籍贯安全教育安全技术交底文化程度有有小学201__年7月27日上午10点10分左右，伤者______在一号公寓楼下完大梁准备下二排钢筋时，从K/⑧轴处翻越过去，人体翻过大梁脚踩到地面，支梁的钢管架扣件断裂，导致二排钢筋下滑，二排的钢筋上的钢管压住______左手大拇指，杨鹏飞的工友将钢管松开拉出左手，事故发生后项目立即组织人员送往医院治疗。

经过长达1个月的治疗，病情恢复良好;201__年9月9日，______发现自己的手指有异常现象发生，项目部管理人员带______到医院检查，检查发现伤口里面由 医生在第一次治疗时对伤口没有清洗干净，导致伤口内部发炎，经过医生第二次处理，病情好转。目前伤情恢复良好并已医疗终结出院，伤者提出要求协商解决。

1、从事故现场发现，支设大梁的钢管加固扣件断裂下滑，造成钢管下滑是此事故发生的主要原因之一。

2、班组在架设大梁的支架时，大梁与大梁的交叉处应用双扣件加固而班组用单扣件加固，是此事故的原因之一。

3、从事故发生经过来看，项目部的相关管理人员没有履行自己的工作职责，是此事故发生的原因之一。

事故发生后公司组织项目部召开了安全预防措施交底会，再次重申了管理人员及班组遵守和实施公司制定的的必要性和严肃性;对施工现场进行全面的安全检查，查出的安全隐患按“三定一落实”原则进行整改，对相关的管理人员按“四不放过”原则进行处理。项目部通过认真的总结和学*，以确保类似事故的发生。

1、项目施工员在交底时并没有对该部分说明详细的安全措施，对此事故负直接责任。

2、施工班组在操作时未按照有关安全操作规程操作，对此事故负主要直接责任。

3、项目部安全员在对支撑的钢管架的安全性，没有监督到位负监督不力的责任。

4、项目经理对此事故负领导责任。

1、______同志的医疗费按保险条款处理，从保险公司理赔回来的费用用 支付其个人的伤残补助金(公司部分)

2、一次性赔______同志工伤补助费18000元(壹万捌仟元整)(包括一次性伤残补偿金、医疗期间的工资、住院护理费、交通费、住院伙食补贴费、营养费、易地安置费等)。

3、一次性支付______同志的工伤补助费的一半及全部医药费由钢筋班班组长刘河明承担，共计元(壹万肆仟零伍拾柒元肆角伍分)，公司承担一次性支付杨鹏飞同志的工伤补助费的一半，即9000元(玖仟元整)，扣去保险公司理赔回来的元(伍仟零伍拾柒元肆角伍分)，公司实际应支付的费用为(叁仟玖佰肆拾贰元伍角伍分)。

4、医药费已由钢筋班组班组长______垫付，一次性赔偿______同志工伤补助费18000元由公司暂行先垫付，其中9000元(玖仟元)从钢筋班组班组长______劳务决算中扣除。

5、项目施工员在交底时并没有对该部分说明详细的安全措施，对此事故负直接责任，项目部安全员在对支撑的钢管架的安全性，没有监督到位负监督不力的责任。依据中(修订本)条C款的规定，给予____项目部钢筋工长________、项目部安全员________记过处分。

6、扣件断裂是本次事故发生的原因之一，器材部门应从此次事故中吸取一定的经验教训。

厦门____建设集团有限公司20____年2月20日

1、伤者申请书及项目意见2、事故调查笔录两份3、项目事故调查报告(包括现场照片3全教育材料2份、安全技术交底材料1份)4、伤者家庭困难情况证明5、工伤处理协议书

甲方：厦门____建设集团有限公司____项目经理部;

乙方：_________厦门市莆兴建工有限公司____项目经理部钢筋班班组长刘河明丙方：(受伤人)身份证号码：

201__年7月27日上午10点10分左右，伤者________在下完大梁准备下二排钢筋时，准备从K/⑧轴处翻越过去，人体翻过大梁脚踩到地面，支梁的钢管架断裂，导致二排钢筋下滑，二排的钢筋上的钢管压住______左手大拇指，________的工友将钢管松开拉出左手，事故发生后项目立即组织人员将其送往医院治疗。目前伤情恢复良好并已医疗终结出院，伤者提出要求协商解决，经甲乙丙三方协商，现将此事处理如下：

1、三方在公*、合理、合法、自愿、人道主义的基础上进行协商。

2、丙方要求甲方一次性赔偿费18000元(壹万捌仟元整)(包括一次性伤残补偿金、医疗期间的工资、住院护理费、交通费、住院伙食补贴费、营养费、易地安置费等)。

3、甲、乙、丙三方从签定协议起，丙方身体健康等一切问题与甲、乙方无关。

4、甲、乙、丙三方在本协议上签字后，本协议立即生效。

5、本协议签字生效后，乙、丙双方终止劳动关系，并与厦门____建设集团有限公司____项目经理部无任何关系。

6、甲暂代乙方支付给丙方的费用按厦门市____有限公司____项目经理部钢筋班与厦门____建设集团有限公司____项目经理部签定的的相关条款及本起事故的事故报告中的相关要求进行办理。

7、本协议一式五份，厦门____建设集团有限公司____项目经理部，厦门市____公司____项目经理部钢筋班班组长______，丙方各执一份，厦门____建设集团有限公司质安部一份。

甲方：代表签字：签字时间：201__年2

乙方：_________班组长签字：签字时间：201__年2

丙方：签字(手印)签字时间：201__年2

第2篇:工伤事故报告范文

*__________公司操作工，________年____月____日____时____分在从事轧钢工作中，不慎烫伤左腿。经______医院诊断为：左小腿50%____度烧伤。

1、工伤事故的报告

(1)本行政区域管辖范围内的企业(包括国有、集体、乡镇、私营个体、三资企业)单位发生工伤事故，应由工伤事故单位在当日、最迟第二个工作日快报。

(2)事故快报，可用电话、来人口头或书面送达等形式报告。

(3)事故单位应向劳动保障(已投工伤保险的)主管部门(或行业管理部门)报告，死亡事故还需同时向区总工会、区*分局报告。

(4)属个人因工伤事故采反映的，来人应提供书面报告，写明事故单位的名称、地址、法人代表、企业经济类型、当事人双方的联络电话及事故发生的详细经过和有关证人、证据。

(5)接报人接事故报告后，应及时向有关负责人报告，并要求事故单位来人领榷工伤事故报告表》3份，未投保险的领l份。最迟不得超过15天送达保险退休和劳动社保公司，并由收件人签收。

2、工伤确认

(1)在收到后，应在*75号令规定的结案期限(结案时间一般90日，最长不超过180日)内给予确认。死亡事故应在现场勘查后尽快给予确认，一般不超过15日，最长不超过法定结案期限给予确认。

(2)对已投工伤保险的，由经办人填写，负责人(或分管的领导)签发，加盖安全监察专用章。

(3)分别交给事故单位、工伤者或其家属。

(4)职业病依市职业病诊断组的诊断书予以确认。

(5)当事人对确认的结论不服的，可在收到工伤认定批复后六十日内向临河区人民*或巴市劳动和社会保障局提交行政复议，或依法向人民法院提起行政诉讼。

3、伤残鉴定

(1)对受伤者，经医院治疗，医疗终结后，留有残疾或功能障碍，需做伤残等级鉴定的，经工伤确认后向本科室领榷医疗终结与鉴定表》、各3份。

(2)有关表格填好并盖章后，还应提供受伤者本人身份证、病历证明、各种检查诊断资料等复印件各1份及受伤部位彩照1寸)，送保险退休科审核，材料齐全后即可办理委托鉴定手续，再到区劳动能力鉴定委员会办理伤残等级鉴定。如需办理伤残等级证书的，应提供1寸免冠照片1　　(3)如对伤残等级鉴定结论持有异议的，应在收到鉴定结论后15日内向区劳动能力鉴定委员会办公室提出复查或直接向省劳动能力鉴定委员会申请重新鉴定。

第3篇:工伤事故调查报告

调查时间：______年__月__日星期__18:1　　调查人员：______

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工伤事故管理制度

工伤事故管理制度

　　在日常生活和工作中，我们都跟制度有着直接或间接的联系，好的制度可使各项工作按计划按要求达到预计目标。你所接触过的制度都是什么样子的呢？以下是小编收集整理的工伤事故管理制度，仅供参考，大家一起来看看吧。

　　一、目的

　　规范工伤及工伤保险管理，及时、合理地处理工伤事故，预防和控制工伤事故的发生，规范工伤事故处理程序，提高员工安全生产意识，最大限度地降低公司和员工的工伤事故风险。

　　二、适用对象：

　　适用于通过岗前培训，在公司工作的所有员工。

　　三、职责

　　（一）、总经理负责全面领导公司工伤管理工作。

　　（二）、公司专职安全员全面负责公司安全管理制度建设和实施；主导工伤事故的调查和报告撰写；协作和监督工伤管理工作。

　　（三）、各部门（车间）领导全面负责本部门（车间）的工伤管理工作。

　　（四）、各部门领导（车间）应采取有效的措施控制工伤事故率。

　　（五）、行政部负责为新入职员工（正式上岗）办理工伤保险，根据各部门（车间）提供的工伤认定相关资料，按规定给予办理报销手续。

　　（六）、各部门（车间）不得瞒报虚报工伤事故，控制并降低工伤事故率，积极配合公司行政部及领导调查和处理工伤事故。

　　四、工伤的认定：

　　工伤认定以国家《工伤保险条例》为准。

　　（一）、员工有下列情形之一的，应当认定为工伤：

　　1、在时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的；

　　2、工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的；

　　3、在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的；

　　4、患职业病的;

　　5、因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的；

　　6、在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的；

　　7、法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。

　　（二）、员工有下列情形之一的，视同工伤：

　　1、在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的；

　　2、在抢险救灾等维护公司利益、国家利益活动中受到伤害的。

　　（三）、有下列情形之一的，不纳入工伤范围：

　　1、故意犯罪；

　　2、醉酒或者吸毒；

　　3、自残或者自杀；

　　4、公司明令禁止而造成伤亡的。

　　5、法律、行政法规规定的其他情形。

　　五、工伤事故处理

　　（一）、员工发生工伤，部门班/组长应保持现场并在30分钟内通知公司安全员、行政部部长及部门领导，由行政部安排车辆将受伤员工送到工伤、医保定点医院治疗（重伤送往“塘下人民医院”或“瑞安市人民浙江东瑞机械工业有限公司医院”，小皮伤如割伤、划伤等破皮轻伤的在车间办公室进行包扎处理，稍重的指定在“罗凤卫生院“就诊，具体由“安全员及行政部部长”根据伤情判定去向医院）。

　　（二）、公司专职安全员向财务部借出工伤员工医药费，办理入院、出院等手续。

　　（三）、公司专职安全员在出现工伤当日，做事故伤害调查，了解员工受伤经过，对事故原因进行分析，并对事故责任进行界定，并在2个工作日内填写好《事故调查报告表》交行政部。注意字迹工整、清晰，事故发生经过的叙述要准确、简洁、明晰，备注一栏中要填好3名以上证明人的姓名及联系方式。（四）、行政部行政助理按照国家《工伤保险条例》的规定，三天内为工伤人员办理工伤事故登记手续。（重特大事故必须在12小时完成所有的申报程序）

　　（五）、行政部行政助理根据上报的《事故调查报告表》填写好《工伤认定申请书》，在员工受伤之日起30天内交交市劳动和社会保障局作认定（重大事故3天内填写上报）。

　　（六）、工伤认定及医疗结束后的处理方案，由行政部负责，并报公司分管领导审核。

　　（七）、员工发生工伤后必须到工伤医疗定点机构或公司指定的其它地点进行治疗。如未到定点医疗机构或指定的地点治疗所发生的一切费用自行承担。

　　（八）、员工因工致伤无残的，在“医疗终结”后第一时间将医疗证明材料和费用单据即时上报行政部（以便到财务部报销）；致残的在“医疗鉴定”一个月后到行政部询问结果。并配合行政部办理所有工伤结案手续。

　　（九）工伤认定材料

　　1、事故人身份证复印件、病历卡或病历卡复印件；

　　2、医疗发票、用药清单、诊断证明、门诊病历、住院档案、出院证明、CT报告单等一切医院开具的资料。 3、因履行工作职责受到暴力伤害的，需提交*机关的证明或人民法院的判决书以及其他有效证明；4、因工外出期间，由于工作原因，受到交通事故或者其他意外事故伤害的，需提交“出差申批表”或者能证明因工外出的原始证明材料及其外出期间工作原因证明材料；因工外出期间，属于由于发生事故下落不明的，需提交人民法院宣告死亡的裁决书；

　　5、属于上下班途中受机动车事故伤害的，需提交上下班的作息时间表，单位至居住地正常路线图，*机关交通管理部门的责任认定书或其他有效证明；个人驾驶机动车发生交通事故的，需提供机动车驾驶证；6、属于从事抢险、救灾、救人等维护国家利益、公共利益的活动中受到伤害的，需提交单位或者县级*民政部门、*部门出具的相关证明；旧伤复发后医院的诊断证明和劳动鉴定委员会的鉴定结论；六、停工留薪期：

　　员工发生工伤事故后，需暂停工作接受工伤治疗的时间为停工留薪期（也就是工伤医疗期）。（一）、受伤员工的停工留薪期由各地*劳动保障行政部门依据当地的停工留薪分类规定与医疗机出具的诊断证明确认。

　　（二）停工留薪期一般不超过12个月，伤情严重或情况特殊，经提报当地劳动鉴定委员会鉴定确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。

　　（三）、停工留薪期满须进行伤残鉴定者，不论伤残鉴定结果有无报告，应恢复上岗工作。

　　七、工伤事故分类：

　　（一）、轻伤事故：指物理、化学及生物等各种外界因素作用于人体，造成组织、器官结构的一定程度的损害或者部分功能障碍，负伤后休一个工作日以上，尚未构成重伤又不属轻微伤害的损伤的事故。

　　（二）、重伤事故：指使人肢体残废、毁人容貌、丧失听觉、丧失视觉、丧失其他器官功能或者其他对于人身健康有重大伤害的损伤，符合国家《人体重伤鉴定标准》所列情形之一的事故。

　　（三）、死亡事故：指一次死亡一人以上、三人（不含）以下的事故。

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工伤事故协议书

工伤事故协议书

　　在日新月异的现代社会中，协议的使用频率呈上升趋势，签订协议能够较为有效的约束违约行为。一般协议是怎么起草的呢？下面是小编精心整理的工伤事故协议书，欢迎阅读，希望大家能够喜欢。

　　兹有：用人单位_____(以下简称甲方)，与其单位职工 _____(□男□女，出生年月日：_____ ，身份证号码：_____，户籍地址：__________ ，籍贯：_____ 。)(以下简称乙方)自_____年_____月_____日起开始发生劳动合同关系。

　　20_____年 月 日_____ 分，乙方在工作期间发生工伤事故，其结果__________受到伤害_____ 。事故发生后甲方立即对乙方采取了积极的医救措施，并已承担了乙方医疗期间所发生的所有医疗、护理及其他相关费用。

　　20 年 月_____日，_____ 劳动和社会保障分局依法出具了《工伤认定决定书》。乙方工伤医疗期届满后，20_____年_____月_____日经无锡市劳动能力鉴定委员会依法鉴定为 劳动功能障碍(伤残)_____级。并于20_____年_____月_____日送达 《无锡市劳动能力鉴定结论》至乙方。乙方对其鉴定结论无异议，决定不申请重新鉴定基于乙方主动提出要求，继续留职公司原部门工作。为此，甲方也尊重其意愿，并对其原就职职位与现就职职位作考量，结果为乙方能继续胜任原职位工作。因此，双方协定_____劳动合同关系 。双方现依法就 乙方劳动功能障碍(伤残)_____级补偿 达成如下一致条款，并特签订本协议，以资共同信守。

　　第一条：乙方确认：在签署本协议前，甲方已经承担支付了乙方医疗期间所发生的所有医疗、护理及其他相关费用。

　　第二条：甲方于本协议签署之日起三日内，一次性支付_____ 工伤待遇，该款项之金额合计为(RMB)_____ 元 (_____仟_____佰_____拾_____整)。乙方收到相应款项后应签署收款凭据;否则甲方有权拒绝支付。

　　第三条：乙方同意在劳动合同期满或本人提出解除劳动合同关系时，甲方一次性支付工伤待遇，该款项之金额合计为(RMB)_____元_____( _____万____仟______佰_____拾_____元_____角_____ 分)，乙方收到相应款项后应签署收款凭据;否则甲方有权拒绝支付。

　　第四条：本协议签订后，除本协议规定的赔偿金额外，乙方不再向甲方主张其本次工伤依法可获得的其他工伤待遇，亦不得主张其他与劳动关系相关的工伤待遇权利，双方之间无其他纠葛。

　　第五条：本协议自双方代表签字之日起生效。本协议一式三份，双方各执一份，由甲方向有关部门备案一份。

　　用人单位(甲方)：

　　____年____月____日

　　劳动者(乙方)：

　　____年____月____日

　　甲方：____

　　乙方：____

　　乙方于____年____月____日发生伤害事故，经治疗后复查，现已康复。为妥善解决乙方受伤事宜，甲乙双方本着公*公正、自愿协商、互谅互让的原则，经友好协商达成如下协议：

　　1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、等各项费用共计____元（大写：____），在本协议签订之前已由甲方全部付清，协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。

　　2、经甲乙双方协商同意，甲方再向乙方支付补助费用，____合计人民币____元（大写：____）。

　　3、甲乙双方签署本协议后，劳动关系即行终止。同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。

　　4、本协议为双方*等、自愿协商的结果，是双方真实意思的表示，并且公*、合理。

　　5、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。

　　6、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应以此为断，全面切实履行合同不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。

　　甲方签字：____

　　时间：____

　　时间：____

　　见证人：____乙方签字：____

　　甲方(单位)：____有限公司，地址：

　　法定代表人：

　　乙方(工人)：__，男，__岁，住成都市__，身份证号：

　　乙方于年月日发生伤害事故，经治疗后复查，现已康复。为妥善解决乙方受伤事宜，甲乙双方本着*等自愿、互谅互让的原则，经友好协商达成如下协议：

　　1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共计 元(大写：人民币)，在本协议签订之前已由甲方全部付清，协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。

　　2、经甲乙双方协商同意，甲方再向乙方一次性支付伤残待遇、解除劳动关系一次性医疗补助金和伤残就业补助金等依法应由甲方支付的全部费用(以下合并简称“一次性补助金”)，合计人民币 元(大写： )。

　　3、本协议签订后日内，甲方向乙方支付人民币 元(大写： )，余款人民币 元(大写： )于付清。

　　4、乙方收到一次性补助金后，应当合理分配、处理，自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定，后果由乙方自行承担。

　　5、甲乙双方签署本协议后，劳动关系即行终止。同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。

　　6、若甲方迟延向乙方支付本协议约定的一次性补助金，则每迟延一日甲方应向乙方支付一次性补助金的3‰作为滞纳金，滞纳金总额最多不超过一次性补助金总额的20%。

　　7、乙方领取甲方支付的一次性补助金后，又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的，乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用，并承担因违约而给甲方造成的全部损失，同时应向甲方支付一次性补助金的20%的违约金。

　　8、本协议为双方*等、自愿协商的结果，是双方真实意思的表示，并且公*、合理。

　　9、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

　　10、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。

　　11、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应以此为断，全面切实履行合同，不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。

　　甲方：（签字）_________________

　　联系电话：_________________

　　_________年_____月_____日

　　乙方：（签字）_________________

　　联系电话：_________________

　　_________年_____月_____日

　　甲方：

　　乙方：身份证号码： 经甲、乙双方共同协商，现就乙方于年 月日 发生工伤事故达成一次性处理协议如下：

　　1、甲方向乙方支付交通费、今后医疗费、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助以及解除劳动关系经济补偿金等共计整，此款于本协议书签订时由甲方一次性支付乙方，与此同时，甲、乙双方之间的工伤保险关系、劳动关系并行解除。

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工伤事故报告10篇

　　事故时间

　　2月23日下午17:00左右

　　事故地点

　　C3大巷

　　事故类型

　　顶板事故

　　事故性质

　　事故等级

　　受伤人

　　陈ｘｘ

　　一、事故经过及原因分析

　　（一）事故经过：

　　20ｘｘ年2月23日，掘进队张发金通知锚杆队彭海建安排人员对C3大巷开口处进行锚杆支护。接到通知后，彭海建就安排人员去施工。在施工中，对顶板均进行锚杆支护好。当日中班，刘辉班组职工就进入C3大巷开口处回风巷进行工作。工作前，施工人员用耙渣工具对工作点周围进行敲帮问顶工作，把松煤活矸都处理了一遍就进行清渣工作。当时陈明松在巷道右帮掏活石，突然在右帮1、5米左右高帮上滑落一块长1米，宽0、6米的煤块下来，陈明松躲闪不及，被煤块推到压住双腿造成工伤事故。事故发生后，安全部门组织人员到现场进行勘察调查，发现煤块长1米，宽0、6米左右。煤块滑落处有渗水滴水现象，煤块滑落的原因是煤块经水泡松脱落。

　　（二）事故原因分析

　　1、受伤人安全意识淡薄，真正做好自我保护措施，是事故发生的直接原因；

　　2、施工队没有严格按照《作业规程》要求采取特殊支护是事故发生的主要原因；

　　3、工作时施工人员未使用专用工具进行经常性的敲帮问顶，特别是对遇水地段没有严格进行敲帮问顶是事故发生的重要原因；

　　4、同组工作人员工作配合不好，未及时发现隐患，消除隐患；

　　5、锚杆队未按施工队要求进行帮锚护帮；

　　6、区队领导未入井进行现场监督管理工作；

　　7、安全部门监督管理不严，不到位；

　　8、当班带班领导和安瓦员现场监督不到位，未及时发现安全隐患。

　　9、技术部门没有及时下发开口通知单指导施工工作。

　　当班相关人员

　　二、事故造成的经济损失和损害（包括事故处理中所付出的代价）：

　　1、事故造成陈明松双腿不同程度骨折

　　2、经济损失不明

　　三、主要经验教训：

　　1、顶板管理必须要严格，临时支护到位牢靠；

　　2、现场管理不能马虎，发现问题必须及时解决排除，不安全不生产；

　　3、要求严格执行敲帮问顶制度；

　　4、现场监督管理必须要严格到位。

　　四、预防事故再次发生的措施：

　　1、要求矿技术部门对掘进队进行认真培训，要求施工队严格按照《煤矿安全规程》和《C3大巷作业规程》进行施工和支护，保证安全生产；

　　2、要求掘进队充分利用班前会加强职工安全教育，落实矿上的要求并把工作点的具体情况讲清道明，对可能存在的安全隐患进行防范；

　　3、区队长要严格执行跟班制度，及时发现隐患，消除隐患，时刻提醒督促施工人员做好安全防范工作，杜绝安全事故再次发生；

　　4、要求各施工队必须无条件执行矿会议上布置的任务；

　　5、要求当班安全员要尽职尽责，来回走动，加强工作面的安全监督，及时掌握工作面的动态，发现问题，处理隐患，保证施工安全。

　　6、加强安全隐患整改的跟踪监督工作，对不整改或延缓整改的队组进行严厉惩处并勒令停产整改；

　　7、严格执行矿领导下井带班制度，加强现场安全管理，对违章行为要大力打击。

　　8、技术部门要加强技术指导工作，对不按技术要求施工的要及时指正。

　　五、对肇事人或责任人处理的结论：

　　1、当事人陈明松安全意识淡薄，未做好安全防范措施和自保工作不到位，负直接责任，罚款100元；

　　2、当班班长方细宝没有真正落实好敲帮问顶工作，负现场管理责任，罚款100元；

　　3、C3大巷施工承包人刘辉没有落实《C3大巷作业规程》要求，进行特殊支护，负有管理责任，罚款200元；

　　4、当班队长张发金事发时未入井，现场监督和管理不到位，负有领导和现场管理责任，罚款300元；掘进队长贺兴忠负管理连带责任，罚款50元；

　　5、锚杆队彭海建没有落实好掘进队交代的任务，负有一定的责任，罚款50元；

　　6、掘进当班安全员何显忠监督不到位，负现场监督责任，罚款80元。

　　7、技术科副总张邦才，副科长叶兴勇未及时下发开口通知单，负有技术指导责任，分别罚款100元；

　　8、当班带班领导杨文发（当班矿领导请假，杨文发顶班）现场监督不到位，负有现场管理责任，罚款300元；

　　9、安全矿长李治负有安全管理责任，罚款300元；

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工伤事故协商协议书

工伤事故协商协议书

　　在现实社会中，协议的使用成为日常生活的常态，签订了协议就有了法律依靠。想必许多人都在为如何写好协议而烦恼吧，下面是小编为大家整理的工伤事故协商协议书，欢迎大家分享。

　　兹有：用人单位_____（以下简称甲方），与其单位职工_____（□男□女，出生____年____月____日：_____，身份证号码：_____，户籍地址：__________，籍贯：_____。）（以下简称乙方）自_____年_____月_____日起开始发生劳动合同关系。

　　_____年__月__日__分，乙方在工作期间发生工伤事故，其结果__________受到伤害_____。事故发生后甲方立即对乙方采取了积极的医救措施，并已承担了乙方医疗期间所发生的所有医疗、护理及其他相关费用。

　　年月__日，_____劳动和社会保障分局依法出具了《工伤认定决定书》。乙方工伤医疗期届满后，____年_____月_____日经无锡市劳动能力鉴定委员会依法鉴定为劳动功能障碍（伤残）_____级。并于_____年_____月_____日送达《无锡市劳动能力鉴定结论》至乙方。乙方对其鉴定结论无异议，决定不申请重新鉴定基于乙方主动提出要求，继续留职公司原部门工作。为此，甲方也尊重其意愿，并对其原就职职位与现就职职位作考量，结果为乙方能继续胜任原职位工作。因此，双方协定_____劳动合同关系。双方现依法就乙方劳动功能障碍（伤残）_____级补偿达成如下一致条款，并特签订本协议，以资共同信守。

　　第一条：乙方确认：在签署本协议前，甲方已经承担支付了乙方医疗期间所发生的所有医疗、护理及其他相关费用。

　　第二条：甲方于本协议签署之日起三日内，一次性支付_____工伤待遇，该款项之金额合计为（RMB）_____元（_____仟_____佰_____拾_____整）。乙方收到相应款项后应签署收款凭据；否则甲方有权拒绝支付。

　　第三条：乙方同意在劳动合同期满或本人提出解除劳动合同关系时，甲方一次性支付工伤待遇，该款项之金额合计为（RMB）_____元_____（_____万____仟______佰_____拾_____元_____角_____分），乙方收到相应款项后应签署收款凭据；否则甲方有权拒绝支付。

　　第四条：本协议签订后，除本协议规定的赔偿金额外，乙方不再向甲方主张其本次工伤依法可获得的`其他工伤待遇，亦不得主张其他与劳动关系相关的工伤待遇权利，双方之间无其他纠葛。

　　第五条：本协议自双方代表签字之日起生效。本协议一式三份，双方各执一份，由甲方向有关部门备案一份。

　　用人单位（甲方）：

　　代表：（签字）签署日期：20____年____月____日

　　劳动者（乙方）：（签字）签署日期：20____年____月____日

　　甲方：

　　身份证号码：

　　联系号码：

　　乙方：

　　身份证号码：

　　联系号码：

　　法定代表人：

　　身份证号码：

　　联系号码：

　　甲方于 __年 __月 __日在乙方公司工作时发生工伤事故，经劳动局鉴定为工伤五级伤残，现双方就工伤待遇赔偿问题友好协商，自愿达成如下协议：

　　甲乙双方自签订本协议时自动解除劳动关系；

　　甲方自受伤之日起到本协议签订时止，实际产生的医药费、交通费等必要的治疗费用共计人民币 元，由乙方在签订本协议时一并付清，协议签订后甲方不得再以任何理由向乙方主张治疗费用。（医药费最好单独算，不包含在30万里面）

　　乙方补偿甲方：一次性伤残补助金（本人工资__18个月）、伤残津贴（本人工资__70%）、一次性医疗补助金（年龄差__1.4__当地*均工资）、一次性伤残就业补助金，合计人民币__________元，在签订本协议时一并付清。（最好签订协议时一并付清，省得后续麻烦）协议签订后甲方不得再以任何理由向乙方主张赔偿。

　　乙方承诺安排甲方日后工作，于本协议签订之日起一个月内安排到位。

　　甲方达到退休年龄后，乙方每月给付甲方 元退休养老金，于每月 日前达到甲方银行开上，银行卡账号：

　　如若一方违约，违约方必须补偿守约方违约金 元。

　　本协议书一式三份，甲乙双方各执一份，见证人执一份，具有同等的法律效力，自签订之日起生效。

　　甲方： 乙方：

　　（签字盖章） （签字盖章）

　　__年 __月 __日 __年__ 月__ 日

　　甲方（用人单位）：_____

　　乙方（劳动者）_____

　　身份证号：_____

　　电话：_____

　　根据《中华人民共和国劳动法》等法律、法规的规定，用人单位与劳动者在*等、自愿的基础上，就劳动者伤残补偿事宜，达成如下协议，以共同遵守、履行。

　　第一条 _____年_____月_____日____时左右，乙方在_________做_________工作时，发生__________。经西安市人社局认定，劳动者的此次事故属于工伤事故。

　　第二条 经双方充分协商，劳动者同意放弃申请工伤伤残评定的权利，由用人单位参照有关标准给予劳动者相应的`一次性补偿。

　　第三条 经用人单位与劳动者双方的充分协商，劳动者同意由用人单位给予其如下工伤待遇：

　　（1）医疗费及后续治疗费用为：__________ ；

　　（2）误工费（含医疗期间及出院之后的康复期）为：__________ ；

　　（3）其他费用（含住院伙食补助费、护理费、一次性伤残补助金、一次性伤残医疗补助金、一次性伤残就业补助金等）为：_______________ ；

　　（4）前述费用计人民币：_______________。

　　对于前款约定的补偿款，甲方应于本协议生效之日起____日内全额支付给劳动者，不得拖延；劳动者本人应领取该补偿款，不得委托他人代为领取，若委托他人，应提供经公证的授权委托书。

　　第四条 自_____年_____月_____日起，用人单位与劳动者之间的劳动合同关系即行终止，各项社会保险关系也同时终止，双方之间也无其他任何其他债权、债务关系。劳动者应当于本协议生效之日起3日内办理解除劳动关系的相关手续（如工作交接等）。

　　第五条 劳动者在本协议生效后，同意不再就此事以任何理由向用人单位主张任何补偿请求，若劳动者违反本协议的约定，则同意由将已经收取的前述补偿费用全额退还给用人单位。

　　第六条 本协议约定的前述补偿为一次性补偿，劳动者在取得补偿款后，同意不再以此为由要求用人单位支付其他费用或者补偿，也不再以此为由妨碍用人单位正常的生产经营活动，否则，应当补偿因此给用人单位造成的一切经济损失。

　　第七条 本协议自双方签章之日起生效。

　　第八条 本协议一式二份，用人单位执一份，劳动者执一份，具有同等法律效力。

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工伤事故处理协议 (菁华2篇)

甲方(单位)：__文教用品有限公司

乙方(工人)： 性别：男 年龄：42 身份证号：

地址：贵州省__县曙光乡猴儿关村弯子组

（正文内容手写无效）

乙方___于20__年9月14日发生伤害事故，经治疗现已康复，为妥善解决乙方受伤事宜，甲乙双方本着*等、自愿、互谅互让的原则，经友好协商达成如下协议：

1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、误工费、交通费、生活护理费、住院伙食补助费等共计20000元（大写：人民币贰万元）各项费在本协议签订之前已由甲方全部付清，协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。

2、经甲乙双方协商同意，因之前乙方已向甲方预支一次性补助金共计12000元，现甲方再向乙方支付一次性补助金合计人民币 50000 元(大写： 伍万 元整)。

3、甲乙双方签署本协议后，劳动关系即刻终止。乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利，待乙方收到一次性补助金后不得再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或任何责任。同时放弃就双方解除劳动关系后所享有仲裁、诉讼的权利。

4、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人以此为断，全面切实履行，不得以任何理由纠缠，乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关，本协议为双方*等、自愿的协商结果，是双方真实意思的表达。

甲方签字： 时间：

乙方签字： 时间：

甲方：___ 乙方：___

甲、乙双方因乙方工伤事故赔偿问题，经自愿、*等协商一致，签订本协议，并严格按照本协议书条款执行：

1、乙方于今年进入甲方维修队任职杂工员工。于20__年_月_日在__市____________工程施工时，由于乙方擅自操作抽水机并导致其右手被严重挤伤(第2-5指毁损伤)。后甲方及时送往__市_____人民医院接受治疗，治疗期间甲方派专人对乙方进行护理，并已支付其在工伤治疗期间的一切费用(含医疗费)。现已愈合出院。

2、现乙方要求甲方就上述工伤事故给予其赔偿并提出离职。双方经协商一致，确定由甲方支付给乙方一次性工伤赔偿款(包括后续医疗费、工伤伤残补助金、一次性医疗和就业补助金、工伤期间工资、护理费、经济补偿等各项费用)共计人民币贰拾万元整(现金付款)，以终结双方有关工伤事故赔偿问题的一切权利义务关系，并放弃追究甲方的一切法律责任。自签订本协议之日起，乙方不得就上述赔偿问题另行主张任何权利，甲方也不再承担任何义务。如乙方违背上述约定给甲方造成损失，甲方将依法追究乙方赔偿责任。

3、甲方应在签订本协议后三天内一次性向乙方支付上述赔偿费，乙方自收到甲方的赔偿款之日搬离甲方维修队。

4、本协议自签订时生效。

甲方(签字) 乙方(签字按手模)

20__年_月_日 20__年_月_日

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工伤事故调查报告范文 (菁选3篇)

　　在出现了某些事件和情况后，我们要通过科学的方法去研究，调查工作结束后，通常还需要写调查报告。怎样写调查报告才规范呢？下面是小编帮大家整理的工伤事故调查报告范文，希望能够帮助到大家。

　　1.目的

　　为做好各类工伤事故报告及调查处理，积极采取各项有效的防护措施，避免或预防类似事故的发生，根据国家的相关法律、文件，特制订本规定。

　　2.适用范围

　　本文件适用于上海大众汽车(含沪外工厂、上海上汽大众销售有限公司)工伤事故报告与调查处理管理。

　　3.定义

　　3.1工伤事故：本规定所称工伤事故是指职工在生产劳动过程中发生的人身伤害和急性中毒事故。

　　3.1.1未遂事件：是指发生事故的条件已经具备，或虽然发生了，但未造**员伤亡的事件。

　　3.1.2包扎/急救事故：经过医药箱药物或在医务室简单处理，不需要进一步去医院处理即可继续工作的伤害事故。

　　3.1.3可记录事故：指所发生的伤害经医院处理后暂时难以继续原工作内容，但不损失第二个工作日的伤害事故。

　　3.1.4轻伤事故：指根据《事故伤害损失工作日标准(GB/T15499-1995)》计算，损失工作日大于1日，低于105日的失能工伤事故

　　3.1.5重伤事故：指根据《事故伤害损失工作日标准(GB/T15499-1995)》计算，损失工作日等于和超过105日的失能工伤事故。

　　3.2职业病：指劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素而引起的，在国家*主管部门明文规定的法定职业病范畴内，并经所在地卫生行政部门批准的医疗卫生诊断机构诊断为职业病的疾病。

　　3.3事故处理“四不放过”：事故原因分析不清不放过;事故责任者和群众没有受到教育不放过;没有防范措施不放过;有关责任者没有受到处理不放过。

　　4.责任

　　4.1消防与安全(MSF)是公司内工伤事故调查处理的主管部门，组织或参与公司内工伤事故的调查、处理、整改跟踪和管理工作。

　　4.2安全保障规划与控制(MSP)负责工伤的认定申请和工伤假期、工伤档案的管理工作。

　　4.3职业健康(MSH)是公司内职业病、工伤医疗救助的主管部门，负责公司内职业病、工伤医疗救助、工伤康复情况和劳动能力鉴定的管理工作。

　　4.4人事(MP)是工伤职工工伤待遇的主管部门，负责职工工伤待遇的管理工作。

　　4.5事发各级部门是事故处理的责任部门，负责事故现场的抢救、事故的上报、组织或参与事故的调查、工伤材料的提交、工伤员工及家属的安抚、整改措施的实施等工作。

　　4.6工会参与并监督各类职工伤害事故和职业病的调查、处理以及善后工作。

　　4.7沪外工厂行政管理部门负责(或配合)沪外工厂工伤事故的上报、调查、处理、整改落实、医疗救助、工伤认定申请、工伤假期管理、劳动能力鉴定工伤待遇工伤员工及家属的安抚等工作。

　　5.规定

　　5.1工伤事故报告

　　5.1.1发生工伤事故后，事故现场有关人员应当立即报告所属K2部门，涉及人员伤亡的还应报告MSH/沪外工厂行政管理，并应当及时采取自救、互救措施，防止事故扩大，减少人员伤亡和财产损失。

　　5.1.2事发K2部门领导接到事故报告后，应立即报告所属K1/R1部门，所属部门工会，分工会，MSF，MP或沪外工厂行政管理，并在工伤事故发生的12小时内将工伤快报发送公司MSF。

　　5.1.3事发所属K1/R1部门、MSF、MP、分工会、沪外工厂行政管理部门接到重伤及以上工伤事故后，应分条线直接或逐级电话快报上级部门，直至公司总经理、工会*。

　　5.1.4公司总经理、工会*接到重伤及以上工伤事故报告后，应根据事故性质分条线及时报告上汽集团安监中心，区安监、*、检察、工会等相关部门，并由上汽集团依法上报市局相关行政部门;沪外工厂负责人、工会*接到重伤及以上工伤事故报告后，应根据事故性质分条线及时报告上海大众汽车总部，并依法上报当地安全生产监督管理局，总工会，当地*部门和人民*。

　　5.1.5事故报告内容包括：

　　(a)事故发生部门概况;

　　(b)事故发生的时间、地点以及事故现场情况;

　　(c)事故的简要经过;

　　(d)事故已经造成或者可能造成的伤亡人数(包括下落不明的人数);

　　(e)初步估计的直接经济损失;

　　(f)事故控制情况，已经采取的措施;

　　(g)其它应报告的情况。

　　5.1.6事故出现新的情况，应当及时补报。新的情况主要指：

　　(a)事故发发生之日起30日内，伤亡人数发生变化的;

　　(b)道路交通事故、火灾事故发生之日起7日内，伤亡人数发生变化的。

　　5.1.7事故发生后，有关部门和人员应当妥善保护事故现场以及相关证据，任何部门和个人不得破坏事故现场、毁灭相关证据。

　　因抢救人员、防止事故扩大以及疏通交通等原因，需要移动事故现场物件的，应当做出标志，拍摄或绘制现场简图并做出书面记录，妥善保存现场重要痕迹、物证。

　　5.1.8情况紧急的场合，各相关人员均可越级报告。

　　5.1.9MSF收到事故快报后，应根据公司规定或领导要求快报两办，并责成督促工伤事故调查牵头部门成立事故调查小组，开展事故的调查和处理工作。

　　5.2工伤事故现场处理

　　5.2.1工伤事故事发K2部门领导接到事故报告后，应立即启动相应的安全生产应急救援预案，亲自或指定人员赶到现场，保护好事故现场，做好标记，并迅速采取措施，抢救人员和财产，防止事故的进一步扩大。

　　5.2.2工伤事故发生后，事发K2部门应立即组织事故现场的作业人员，召开现场会，通报事故情况，做好员工的思想工作，总结事故教训，并做好继续生产的.准备。

　　5.3工伤事故调查小组组成：

　　5.3.1未遂事件、包扎/急救事故、可记录事故由事发K2部门牵头，组织K2部门工会、生产、技术、安全的专业人员组成事故调查小组。

　　5.3.2轻伤事故由事发K1/R1部门牵头，组织事发K2部门，事发K1/R1部门工会、分工会等相关的生产、技术、安全的专业人员组成事故调查小组。

　　5.3.3重伤、死亡事故由区人民*牵头，组织区安监局、区总工会、监察机关、*、*局等相关人员组成事故调查小组;沪外工厂的由当地人民*牵头，组织当地安监局、总工会、监察机关、*、*局等相关人员组成事故调查小组;公司负责人或其指定部门应牵头，组织事发K1/R1部门、分工会和公司工会及相关生产、技术、安全的专业人员组成事故调查协助小组。

　　事故发生后，公司领导及相关负责人立即赶往项目部，成立了事故处理小组，对事故处理进行详细部署，全力做好家属安抚工作，尽一切努力降低事故所造成的不良影响。

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